问慢性骨髓炎的诊断依据是什么

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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮质、骨膜，这些地方炎症都叫骨髓炎，不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症，不像咱们的颈肩腰腿疼，那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症，它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌，往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，这些为主；革兰氏阴性菌，比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等；还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的，甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等，引起的感染性炎症，就叫骨髓炎。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 25379次

• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5149次

• 慢性骨髓炎的诊断依据错误的是什么
  首先通过询问病史以及临床表现，可以进行初步诊断，这个临床我们是怎样判断的，首先第一个是有开放的伤口，因为开放伤就有这样一个病史，然后局部伤口出现化脓，骨骼出现损害，那么就会出现红、肿、热、痛的表现，有的患者还有一些全身的发烧症状。慢性骨髓炎还会表现因为有了局部的炎症，所以就会出现一个生理的现象，在炎症反复受到刺激局部的血液循环增加，就会刺激骨的修复以及再生，那么随着病情的发展就可能表现为伤口流脓，骨骼空洞，骨折断端的硬化，骨出现坏死，有可能会出现红、肿、热、痛以及发烧等等，还有可能会出现骨折断端的硬化，还需要通过x线ct这些相关检查作出进一步的诊断，另外慢性骨髓炎也要和结核性骨坏死相互鉴别。
  语音时长 1:27”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-30 1862次

• 骨髓炎的诊断依据
  骨髓炎诊断，一般要根据患者的临床表现，相关的血液检查，相关的影像学检查进行综合的分析，才能够进行诊断；比如患者的肢体出现了明显的肿胀，出现了明显的疼痛，局部会出现明显的压痛；患者可能还会出现高热，寒战等情况。一般患者要进行血液检查，患者的血常规检查，可以提示中性粒细胞比较高，一般患者的血沉比较快，同时患者要进行X片检查，磁共振检查，或者是CT检查；特别是患者早期骨髓炎的情况，一般患者的X片检查，不能提示出现骨髓炎，但是磁共振检查，可以早期的发现出现骨髓炎的情况。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-03-30 2084次

• 如何诊断慢性骨髓炎
  病情分析：根据患者既往史，临床表现，以及相关的影像学检查，以及分泌物的培养，可以判断患者出现骨髓炎。一般患者既往出现急性化脓性骨髓炎或者是开放性骨折，伤口污染比较严重，炎症控制不理想，会出现慢性的窦道，分泌物进行细菌培养，可以培养出细菌。意见建议：首先患者要抬高患肢，减轻疼痛，行走的时候使用拐杖，避免出现病理性骨折。主要的要进行抗炎治疗，还要进行病灶清除手术，一般是患者出现了明显的包壳后进行手术，这样才能够彻底的清除病灶。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 902次

• 急性化脓性骨髓炎早期诊断依据是什么
  病情分析：急性化脓性骨髓炎的诊断依据主要有以下几点：1.有感染病史或者外伤史，局部的疼痛以及骨关节附近的肌肉痉挛；2.起病多急剧、全身不适、发热、寒战或者不欲饮食、尿色偏黄、舌质红、苔黄腻等。意见建议：建议大家一定要于当地正规医院完善相关检查如CT、X线或核磁、血常规等，以明确诊治。平时一定要做好防护，避免外伤或虫蛇叮咬等。
  李瑞婷 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-06-14 1002次

• 慢性骨髓炎是什么
  慢性骨髓炎主要是由细菌感染、急性血源性骨髓炎治疗不当或延误诊治所引起，可以通过使用药物治疗、手术治疗。慢性骨髓炎是骨膜、骨质及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌等细菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治疗不当或者错过了最佳治疗时间演变而来。临床症状主要会表现为局部红肿、疼痛
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-06-07 0次

• 急性血源性骨髓炎早期诊断的依据
  一，急性起病，全身中毒症状明显，常有畏寒、高热等毒血症的表现。二，患部持续剧痛，不愿意活动患肢。三，靠近关节的干骺端有明显的深压痛。四，白细胞计数和中性粒细胞增多。五，早期局部分层穿刺，对明确诊断有重要的意义，若能抽出浑浊液和血性液涂片检查，有脓细胞和细菌就可以确诊。六，早期影像学表现不明显。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-08 406次