问怎样确定胆囊炎
病情描述:
怎样确定胆囊炎
答医生回答
病情分析:
要想确定胆囊炎的诊断,首先要结合患者的症状,右上腹部胆囊区疼痛伴有恶心呕吐,同时最好的方式就是应用腹腔彩超胆囊CT等方式来进行确诊。必要时也可以结合胆道磁共振来进一步确诊胆囊炎的诊断。
意见建议:
诊断明确的胆囊炎可以采取保守治疗,应用抗生素来进行抗炎对症治疗,同时如果胆囊炎症比较重,也可以考虑应用腹腔镜下胆囊切除手术。术后要注意饮食清淡,低盐低脂。
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怎样根治胆囊炎胆囊炎临床上分为急性胆囊炎,和非急性胆囊炎,急性胆囊炎又分结石性胆囊炎,和非结石性胆囊炎,慢性胆囊炎也分为结石性胆囊炎,和非结石性胆囊炎。急性胆囊炎一般情况下,临床症状的表现,突发性的右上腹的绞疼或是钝疼,阵发性加剧,伴恶心、呕吐等消化道症状,有的病人可以出现发热、腹泻等症状,这样的病人一般的保守治疗,近期效果比较好。但是远期可以变成慢性胆囊炎,可以反复发作,急性胆囊炎需要根治的话,最好是手术治疗,做胆囊切除手术。现在最时兴方法,最适合的方法就腹腔镜微创,胆囊切除手术,这样的话胆囊炎、胆囊结石,就可以治愈;慢性胆囊炎也分结石性,和非结石性的,部分轻型胆囊炎,通过药物治疗、饮食调节,经过相当长一段时间,可以治愈。但是大部分的结石性胆囊炎,都需要经过手术治疗,就腹腔镜胆囊切除,才能达到根治的目的。01:49
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胆囊炎怎样诊断胆囊炎的诊断主要通过患者的症状、体征以及辅助检查进行综合诊断。如果患者是急性胆囊炎,临床表现是患者有上腹部疼痛,尤其是吃了油腻食物或饮酒后出现右上腹疼痛,会向后背放射。同时患者还可能会出现黄疸、发热的情况。通过辅助检查发现患者的胆囊增大、胆囊壁增厚,胆囊壁增厚可以呈双边征,甚至有些病人胆囊壁会出现水肿,会出现胆囊壁的穿孔,影像学可以包括腹部B超和CT,甚至核磁进行检查。体征方面患者的右上腹有明显的压痛,甚至会出现墨菲征阳性,是急性的胆囊炎。慢性胆囊炎患者的主要症状是出现上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良,一般是进食油腻食物后明显。查体时患者在右上腹一般没有明显的压痛和反跳痛。在辅助检查上通过超声以及CT、核磁等,可以发现胆囊壁毛糙不光滑、胆囊变厚、胆囊壁增厚,有些患者还会伴有胆囊内有胆囊结石的情况。通过症状、体征和辅助检查能够很好的诊断患者是否有胆囊炎。01:51
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怎样检查胆囊炎胆囊炎在临床上的检查,首先要做体检,会检查到病人右上腹有压痛,右上腹的腹肌紧张,呈阳性的,还可以摸到肿大有触痛的胆囊,部分病人还会有黄疸,全身皮肤巩膜有黄疸,实验室检查血常规检查,病人会有白细胞计数增高,中性粒细胞也增高,部分部分病人还会有血清胆黄素的增高。照片,如果是做肝胆区平片,病人可以在胆囊区显示有钙质沉着的结石炎,有的病人是急性气肿性胆囊炎,还可以发现胆囊壁及胆囊周围有积气,如果胆囊发生胆囊瘘,十二指肠瘘,还可以发现胆囊有积气,还可以发现回肠下段引起了肠梗阻的结石阴影。如果是做造影,胆囊炎的病人可以发现胆总管显示,但是胆囊不显影。做超声检查的时候,可以发现胆囊肿大,避震后有胆石光团及声音,胆汁内有沉积物,胆囊收缩不良。做ct检查可以发现胆囊壁增厚,胆囊水肿,里面有强的光点或是有钙化点。语音时长 1:47”
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怎样诊断胆囊炎一旦患者出现右上腹疼痛,伴有右肩关节和右肩胛骨下牵扯痛。并且同时合并恶心呕吐、腹胀腹泻等消化道症状,我们要高度怀疑患者可能得了胆囊炎。这样的病人同时可能合并有发热、畏寒甚至出现黄疸的症状。这时我们可以进行体格检查,如果右上腹出现明显的压痛,可能是阳性,这时只需要进一步的做b超检查。如果发现胆囊壁增厚、毛糙,甚至出现胆囊内结石的影像,这样我们就可以诊断为胆囊炎。语音时长 1:31”
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胆囊炎怎么确定病情分析:确定胆囊炎主要是根据患者出现的临床症状以及相应的检查来确诊。患者在进食油腻食物后,出现上腹部疼痛,有的还会向右肩部放射,出现这种情况时要做胆囊B超检查,或者是胆囊CT检查,通过检查结果和临床症状可以确诊。意见建议:胆囊炎一般都是急性发作,多数是在进食油腻后出现,所以胆囊炎患者一定要禁止吃油腻的食物,尽量清淡饮食。
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怎么确定胆囊炎病情分析:胆囊炎患者发病后,可到正规的医院通过血常规检查,腹部B超检查等确诊疾病。患者发病的症状主要表现为右上腹部剧烈疼痛,同时可能还会伴有恶心呕吐,食欲不振等现象。一般情况下可在医生的指导下口服红霉素,金胆片等药物进行治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:在日常生活中建议患者养成定期到医院体检的好习惯,发现问题及时治疗。同时患者也要注意饮食,不吃辛辣刺激性的食物,减少富含胆固醇食物的摄入,如动物肝脏,蛋黄等。
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怎样检查胆囊炎一、首先血常规及肝功:外周血白细胞计数,多在10.0×109~15.0×109/L。肝功能检查ALT轻度升高,当血清胆红素明显升高,伴有碱性磷酸酶高,则提示有继发性胆总管结石存在可能。二、B超检查:准确率可达96%,常作为首选。可见肿大的胆囊,胆囊壁增厚,胆囊结石、胆囊周围积液等。三、腹部平片:10
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怎样检查是否胆囊炎对于胆囊炎的诊断来说,一般多建议患者进行上腹部的彩超检查,多可予以诊断。如果患者在空腹状态下进行上腹部的彩超检查,提示患者胆囊内壁毛糙。这种情况下,如果合并有患者在进食油脂类食物,或者高蛋白、高胆固醇饮食之后,右上腹的胀痛不适,以及后背部的胀痛不适。多考虑患者有胆囊部位的炎症,此时建议患者清淡饮食,