问乙肝会耐药吗

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• 乙肝用药会经常出现耐药现象吗

  乙肝患者经常用药有可能会出现耐药的现象，尤其是长期使用核苷酸类药物进行抗病毒治疗，更应该注意监测耐药的发生。一旦出现药物耐药的情况，乙肝病毒DNA会出现阳转，病毒复制活跃，可以导致肝炎复发，甚至可以导致肝衰竭等严重的后果。目前使用的核苷酸类似物药物主要有富马酸丙酚替诺福韦酯、恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯，这些药物它的耐药率比较低，比如丙酚替诺福韦酯的耐药率，明显低于富马酸替诺福韦酯，而且对恩替卡韦耐药是有效的。特立晖为国产的丙酚替诺福韦，它的用药剂量低，抑制病毒复制的效果好，同时耐药率较低，是乙肝抗病毒治疗的一线用药。乙肝病人需要注意休息，选择优质蛋白饮食，要忌酒，要定期检测肝功能，乙肝病毒DNA及腹部超声，乙肝的治疗应该在医师的指导下，进行合理用药。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-10-14 12884次

• 乙肝病毒反跳多少算耐药

  慢性乙肝患者，在应用核苷类药物抗病毒治疗过程中，患者的依从性良好，在没有更改治疗的情况下，乙肝病毒DNA从检测的最低水平升高超过一个log，或者由阴性转成了阳性，说明患者出现了乙肝病毒的反跳。这时候的患者的肝功能，也就是转氨酶可以是正常的，也可以是异常的。那么这种情况，我们再间隔一个月，用同样的检测方法，再检测乙肝病毒，仍然是超过它的最低值，超过了一个log值，两次检测都超过了一个log值，那么说明乙肝病毒出现了反跳。这个情况下，我们就要考虑可能病毒出现了耐药，我们就要检测它的耐药基因，来调整我们的治疗方案。

  

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  刘芳 主任医师河北医科大学第三医院

  2020-12-24 5238次

• 耐药肺结核会复发吗
  耐药肺结核有可能会复发的。耐药肺结核因为治疗周期比较长，如果治疗不彻底的话，很多患者都有复发的可能。所以对于耐药的肺结核患者需要根据药敏实验，选择合适的抗结核治疗方案。在抗结核治疗的过程中，还需要注意评估疗效，当然疗程用足是关键，对于耐药肺结核患者，尤其是耐多药的肺结核患者，它的治疗难度还是比较大的，很多患者在治疗以后他的临床症状消失的会比较慢，甚至有一小部分患者治疗效果并不理想。所以在结核治疗的过程中是需要正规的治疗，尤其是不能随意的停药或者随意的加减药，这样就有可能会导致结核耐药，从而使治疗难度加大的。
  语音时长 01:17”
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2019-07-02 4175次

• HIV熬夜会产生耐药吗
  HIV感染者如果经常熬夜，有可能会产生对抵抗艾滋病毒药物耐药的。艾滋病是由于HIV感染所引起，最大特点就是HIV非常容易变异，而且一旦变异，对于抵抗病毒的药物就会产生不同程度的耐药，使用起来效果欠佳。患者熬夜会降低免疫力，容易使HIV在体内大量的繁殖，甚至出现明显的变异，从而导致耐药性的产生。所以建议艾滋病患者应该规范良好的生活方式，比如应该早睡早起，不要熬夜，不要酗酒，保证良好的生活方式，对于病情才是非常有帮助的。
  语音时长 01:22”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-28 3887次

• 乙肝大三阳治疗期间如何预防耐药
  病情分析：应该从药物的选择，规律的用药，避免不良的行为等多个方面来预防乙肝大三阳的耐药发生。乙肝大三阳的治疗，应该在合适的时机下启动抗病毒治疗，可以选择干扰素，也可以使用口服核苷类的药物，口服药物具有一定的耐药发生率，应该加以预防，首先应该选择强效低耐药的口服药物，比如恩替卡韦或者是替诺福韦，可以预防耐药的发生。其次在治疗期间，应该规律的用药，不可以自行的停药或者是减量等不科学的做法。同时还应该注意良好的生活饮食习惯，不要饮酒，避免其他的一些不良的生活方式，也是预防耐药的重要措施。意见建议：乙肝具有严重的危害性，应该做好疾病预防和治疗，平时要保持良好的生活饮食习惯，避免和乙肝患者发生血液体液的暴露，及时的进行疫苗接种，预防病毒的感染，对于乙肝病毒感染者来说，要加强疾病的定期复查，及时的进行抗病毒等综合性的治疗，改善疾病的愈后。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-15 1401次

• 肝炎复发后乙肝病毒耐药如何治疗
  病情分析：肝炎复发后出现乙肝病毒耐药，那么需要做病毒耐药基因的检测，根据基因型的检测结果来调整抗病毒治疗方案，一般出现一种药物耐药后，不会对所有的抗病毒药物都产生耐药的。意见建议：乙肝患者在抗病毒治疗过程中，需要规律服药，并且定期的门诊随访，需要评估抗病毒的疗效。另外在选择抗病毒药物上需要使用一些强效低耐药的药物，如恩替卡韦，替诺福韦等等。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-07-12 1801次

• 一旦耐药会终身耐药吗？
  耐药性问题一直是医学界关注的焦点，尤其在治疗慢性疾病和感染性疾病时，患者常常担心一旦产生耐药性，是否会意味着终身耐药。本文将深入探讨耐药性的本质，帮助大家更好地理解和应对耐药性问题。是否会终身耐药？首先要明确的一点是，一旦耐药，并不意味着一定会终身耐药。耐药性是指微生物、寄生虫等病原体对化疗药物或抗
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2024-10-15 0次

• 乙肝药耐药，终身难解？揭秘真相！
  在乙肝的治疗过程中，很多患者和家属都会关心一个问题：乙肝药物一旦产生耐药，是否意味着终身耐药？下面，就来为大家详细解答这个问题，希望能够为乙肝患者及其家属提供一些有益的信息和帮助。乙肝药一旦耐药，通常是终身耐药。耐药性的产生主要是因为病毒在抗病毒治疗过程中发生变异，这些变异可能包括能够耐药的病毒株出
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-06-17 0次