问脑基底动脉瘤容易破吗
病情描述:
脑基底动脉瘤容易破吗
答医生回答
病情分析:
脑基底动脉瘤是容易出现破裂出血的,所以这方面一定要引起重视,一旦破裂出血对患者的后果是灾难性的,有可能就会引起患者的重度残疾甚至是死亡。
意见建议:
因此,建议脑部基底动脉瘤一定要在早期进行处理,平常日一定要注意控制自身的血压,稳定血糖,降低血脂,如果有条件及早的采取开颅夹闭或者是介入栓塞治疗动脉瘤,这样才能根本性质的减少后期破裂出血的风险。
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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脑动脉瘤能治好吗脑动脉瘤是能够治好的,首先可以说是可以治好的,不管是我们说的介入治疗,还是开颅手术,因为动脉瘤手术治疗是,我刚说了,它基本上没有一个中间道路,比方咱们切颅内肿瘤,你选你切一部分,因为有危险我就停止了,动脉瘤不是,动脉瘤你这手术夹闭手术,咱们开颅手术夹闭,你夹闭成功了,只要不出血,这时候就成功了,那么加闭得很完整的时候,基本上这个动脉瘤就可以这么说,这一辈子这个地方,这个动脉瘤是不会再复发的,那么复发是什么情况下,就是你夹的手术中夹的,没有完全把它夹闭,那么就会出现一个复发,这个在我们工作当中,好像很少发现。那么还有一个就是栓塞治疗,栓塞我们介入,介入的确是有复发的,为什么有复发的呢,栓塞咱们说了塞弹簧圈嘛,再怎么说弹簧圈它有可能有缝隙,这个缝隙就是它复发的一个基础,一个条件,因为这些情况要需要什么,需要长期的一个随访来看,因为动脉瘤不说一年两年,它形成的,它也有个长期的发展过程,刚我们前面咱们说了,动脉瘤为什么在50多岁以后,才容易多见呢,年轻人很少呢,儿童更少见呢,就也是个原因在这里面,所以说在栓塞的病情况下,的确是有复发的可能,复发了也没有关系,复发了也看情况,可以继续再进行,比方你栓塞你复发以后,觉得栓塞不好了,我们可以开颅手术,这样加闭就行了,就是说夹闭手术复发的,也没有关系,也可以再次做手术及给它加闭,或者是再次选择栓塞的治疗,是有手段的,一般情况下,我们在神经外科业内开会,大家交流也好,经过这两个治疗手段,复发的报道确实很少。02:04
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脑基底动脉瘤容易破吗脑基底动脉的动脉瘤相较其他部位的动脉瘤,破裂出血的风险更高。动脉瘤破裂的风险和动脉瘤的大小、生长位置有关系。有些部位的动脉瘤,比如后交通动脉动脉瘤,椎基底动脉动脉瘤和基底动脉尖的动脉瘤,是最容易破裂出血的。尤其是基底动脉的动脉瘤,一旦破裂出血,它的出血会直接冲击脑干,脑干是生命中枢,脑干的主要作用是维持正常的呼吸、血压,这个地方受到冲击以后会造成非常严重的后果。所以说脑基底动脉,尤其是基底动脉尖的动脉瘤,一旦发现要尽早处理,一旦破裂出血就会危及生命。语音时长 01:14”
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脑基底动脉瘤是什么脑基底动脉瘤,首先我们解释一下基底动脉,基底动脉是生长在颅内的一个血管的结构,它主要是由后侧的两个椎动脉相互汇合而成的一个相对比较粗大的基底动脉。这个动脉上面有非常多的分支,这种分支的表现以及血流动力学的因素,就非常容易在基底动脉上鼓一个小泡,尤其是在一些压力、血压非常高的情况下。这个血泡就会越来越大,甚至有可能会破裂,基底动脉上鼓着一个小泡,它就叫做动脉瘤,也叫做基底动脉动脉瘤。这个地方的动脉瘤相对比较难以处理,因为它是在颅脑的正中央,而且周围伴随着非常多的穿支,这些穿支供应的是脑干,也非常容易进行堵塞,这样从而引起各种的症状。因此,对于这方面来讲,一定要综合评估整体的病情。如果确实需要开颅夹闭,也可以应用开颅夹闭的方式进行治疗,有的部分情况下也只能通过介入的方式进行治疗。语音时长 1:39”
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脑基底动脉动脉瘤容易破裂吗脑部基底动脉的动脉瘤,这个是很容易破裂的,尤其是忽高忽低的血压,这个更加容易造成破裂的形象,因为首先第1点血压的波动对于血管的刺激非常大,一旦稍有不慎则会出现破裂的情况,第2点就是基底动脉的顶端,它所遭受的血流的压力也非常大,这个是符合动力学原理的。
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什么是脑基底动脉瘤脑基底动脉瘤就是位于颅内的基底动脉上的动脉瘤,这主要是因为基底动脉血管薄弱位置向外出现的膨隆所致。动脉瘤是一种非常严重的疾病,这随时有出现破裂的可能性,一旦出现破裂是可以危及到生命的,也有可能致残,所以是需要积极的治疗的,动脉瘤需要根据具体的状况选择进行介入栓塞或者开颅手术夹闭治疗,通过这些治疗是可以治愈的。
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