问脑积水可以修颅骨吗
病情描述:
脑积水可以修颅骨吗
答医生回答
病情分析:
脑积水这个是可以做颅骨修补的,但是也一定要根据具体病情进行具体的看待。一般情况下脑积水和颅骨缺损,它是有一定的联系的,所以说只有在颅骨缺损修补之后才能够决定是否有脑积水的形成,所以这个是可以做颅骨修补的。
意见建议:
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重型颅骨受损一定有脑积水吗重型的颅骨受损并不一定有脑积水。但是这种颅骨受损,通常来说是指由于外伤或者肿瘤,引起的这种急性的高颅压。在急性手术治疗的过程当中,进行一个我们叫做去骨瓣减压。这个去骨瓣减压,如果面积过大,或者是颅脑损伤,他同时合并有蛛网膜下腔出血,而蛛网膜下腔出血在治疗的过程当中有不妥当的地方,它就会造成有这个脑积水。特别是颅骨缺损,如果颅骨缺损的面积比较大,而修补的时间又延迟,咱们所说的修补时间延迟,就是指在半年以上没有进行修补,就是造成脑积水的这个风险就会增加。01:15
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脑积水可以工作吗患了脑积水还是跟你是轻,还是重、是治疗好了还是没治疗好。这一句话我想这种情况肯定是说的,我们治疗好了以后还能不能去工作。所以就取决于你治的早、治的晚、还有治的好和治的没好。第一个原因是你。你要是不去治疗,你耽误的很晚了,像我们有时候小孩来了以后,他非耽误几天。耽误几天以后就时间就过去了,脑子就变成这么薄了。前期很好,就争分夺秒,如果早期治他就脑子损伤就轻,他就是好的就比较完全。如果我们治理的早、治理的好没有并发症,他就好他就能工作。01:14
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脑积水可以修颅骨吗脑积水是脑脊液在颅腔内部一种平衡循环的过程被打破,这种情况有可能是脑出血,颅内肿瘤、颅脑外伤等原因引起,假如患者由于这种原因引起,前期做第一期手术,就是将血肿或者肿瘤切除以后,将骨头去掉,骨头去掉以后,患者后期稳定了,又合并脑积水,这种情况下单纯的修颅骨会导致颅压的基因不升高,导致患者的临床症状较为严重,怎么这种情况下,一般是建议同时做分流手术和颅骨修补手术。前提是脑脊的成分达标,患者的基本情况,还有患者的基本病情允许,这种情况下两个手术同是来做对患者整体的预后是比较好的,单纯的颅骨修补不能解决脑积水的问题,当然患者如果是脑积水比较轻微,单纯脑颅骨修复也是可以的,但是术后仍然有轻度的积水,患者会有一定的临床症状,有些不适的感觉。语音时长 1:22”
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颅骨修复后出现脑积水颅骨修复之后出现了脑积水,这个时候一定要及时的复查头部CT。如果是急性的脑积水,一定要在早期进行积极的治疗,但是也一定要明确相应的病情变化,有的时候颅骨修复之后,大脑逐渐呈现一个膨胀的状态,压力有可能并不是完全的高,这个时候有可能是假性的脑积水,就需要进行腰椎穿刺,放液,测量脑脊液的压力进行相应的确诊,所以并不用太特殊的担心。然后再就是查看,如果真的是脑积水,则后期还需要进行脑室腹腔分流手术治疗,这样才能够更好地解决患者的一般情况。因此对于颅骨修补之后出现了脑积水征象,一定要明确相应的诊断,有的时候是假性脑积水,而如果是真性脑积水,则积极进行相应治疗。语音时长 01:12”
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重型颅骨受损一定有脑积水吗病情分析:重型的颅骨受损,不一定有脑积水。如果患者是颅骨的凹陷性或者是粉碎性骨折的话,那么是不会引起脑积水的。但如果患者是导致脑室出血或者是蛛网膜下腔出血所引起的话,那么患者是会出现脑积水的症状。意见建议:所以对于患者来说,是否出现脑积水首先要去医院进行检查,并且要时刻注意观察。最重要的是可以做一个脑部的ct来确定是否会有脑积水的发生。
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重型颅骨受损一定有脑积水吗重型颅骨受损不一定都有脑积水,颅骨受损主要是引起颅骨的骨折,可以出现颅骨的凹陷或者粉碎性骨折。单纯的颅骨损伤并不会引起脑积水的,脑积水大多数是因为脑外伤引起脑室出血和蛛网膜下腔出血所致,并且也不是所有的都会出现,是存在个体差异的,所以,最后是否会有脑积水的出现,需要治疗观察以后才知道。而颅骨的受损需要根据检查的ct状况来决定如何处理,首先要进行颅脑ct,如果检查存在现状的骨折或者粉碎状骨折,而没有形成颅内出血的话,是不需要手术的,通过保守治疗,用一些止血药物逐渐可以愈合、恢复。如果存在明显的凹陷,凹陷程度大于1厘米或者引起癫痫,以及颅内出血量多的话需要进行手术将凹陷骨折的复位。同时,要注意进行动态的观察,看看是否出现脑室的增大,如果脑室出现逐渐增大,那就说明有脑积水存在。轻度脑积水不会影响身体健康,所以不需要治疗。如果是重度脑积水,需要做脑室腹腔分流手术处理。
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颅骨修复和脑积水一般情况下,在颅骨缺损2-3个月患者就可以进行修补,但如果患者在颅骨缺损的同时还伴随脑积水,还能行颅骨修补手术吗?这个问题需要分两种情况来讲,首先如果在用神经内镜的情况下,可以先做完脑积水手术,再做颅骨修补手术。其次,如果脑积水做的是分流手术,这个时候就不能继续做颅骨修补手术。建议患者去正规医院,在
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颅骨修复后发现脑积水临床上会碰到颅骨修补的病人手术以后出现脑积水,多见于重型颅脑损伤手术后3~6个月行颅骨修补后,出现脑积水症状,行头颅CT检查发现脑室系统有扩大,出现脑积水表现。对于这类病人在治疗上首先选择手术治疗,特别是对于症状较重的患者,可以选用脑室腹腔分流术,将脑室系统的脑积液分流至腹腔,从而缓解颅内高压的状态