问甲状腺机能亢进怎么办

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• 甲状腺亢进怎么治疗

  通常指的是弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺机能亢进症，这个病的治疗要根据病人的需求来，一般来说有三种治疗方案。第一种普通的药物治疗，内科疗法。第二种，碘131治疗、内照射。第三种治疗，手术治疗。如果病人想尽快地妊娠怀孕，我们就不建议患者用第一种方法治疗，可以进行碘131治疗或者是手术治疗，当然手术治疗应该是最快的。那么药物治疗甲亢会有什么特点呢。药物治疗的特点就是不经过手术，也没有内照射。但是它的副作用，不好的一面就是治疗的时间比较长，要一年半到两年。具体选用哪种方式进行甲状腺甲亢的治疗，选用哪种方法治疗甲亢要听从医生的综合判断。

  

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  张人玲 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-12-17 4330次

• 甲状腺亢进怎么治疗

  首先我觉得我们，还是应该是要改善生活方式，要减少碘的摄入，已经发生了甲亢以后，碘的摄入是要加以控制的。在膳食当中要控制碘的摄入，因为甲亢是属于消耗性疾病，高代谢状态，机体处于消耗状态，一定要注意营养物质的摄取，适当的多吃一点有营养的，要适当的补充各种维生素、微量元素等等，防止发生营养不良情况。具体的治疗主要有三种手段，一个是药物治疗，一个是手术治疗，一个是碘131的放射性治疗，同位素治疗，三种治疗是目前大家所采用的最主要的三种选择。药物治疗在这三种当中可以说它是最简便、最方便的，进退自如，吃药就能够把甲亢控制下来，也是目前世界各国各个地区，大家最喜欢采用的一种治疗的模式。用药主要有甲巯咪唑、丙巯硫氧嘧啶等，它的作用机制主要是抑制甲状腺激素的合成。因为甲状腺，我们提到了甲状腺的功能就是合成甲状腺激素，合成过多了就成为甲亢了，我们通过药物治疗，抑制甲状腺激素的合成，从而起到抑制甲亢的作用，这个还是相对来说，几种方法当中最为简便的。治疗时间要长一点，一般的标准疗程，我们是一年到一年半，甚至到两年的时间，一年半是个标准的疗程。在过程当中要坚持治疗，不要自己自行中断治疗，坚持治疗的话，效果大多数都是不错的，这个起效时间月到两个月就能够见效，也就是说药物治疗的话，是最基本的选择。碘131治疗，就是放射性治疗的话，也称为同位素治疗，美国人比较喜欢选择碘131的放射性治疗，这种治疗模式相对来说就简便一点，基本就是一次性的给放射性碘。然后它对甲状腺组织产生破坏作用，通过放射性把它破坏掉，所以它相当于是一种化学性切除的作用。那么它相对来讲花钱也少一点，因为一次性治疗，平时不用频繁的监测甲功，实施起来相对简单一点。但是问题就是它这个治疗，容易导致甲减，可能有一部分病人会发生终身性的甲减，这就需要终身性的替代治疗，终身替代性治疗的话，其实也是很安全的，有人对这个比较担心，觉得我一辈子要吃优甲乐了，一辈子要补甲状腺激素了，是不是不太好呢，其实也没有什么不好的，因为这个治疗的话，主要是补充甲状腺激素治疗，优甲乐安全性也是非常好的，基本上没有什么不良反应，长期服用是非常安全的，不要有这方面的顾虑。第三种治疗模式就是手术治疗。手术治疗是治疗甲亢的一种重要的选择，它起效比较快，通过把甲状腺组织大部切除以后，甲亢能够很快得到控制，这个主要是针对甲状腺组织肿大的比较明显的，或者有功能自主性的，有甲状腺腺瘤的病人，或者说甲状腺太大已经压迫到气管了，产生压迫症状了，或者说他对药物治疗不太适应，又不能做碘131治疗，只能选择手术治疗的病人，或者甲状腺结节有癌变的可能，你考虑可能像癌症，或者怀疑有癌症可能性的话，也是要选择手术治疗。但是手术治疗的话也有风险，因为它毕竟是有创的治疗，手术要求比较精细，因为它在颈部，因为颈部的神经血管分布是非常广泛的。所以治疗起来，对手术的精度要求是比较高的，因为万一不小心损伤了喉上神经、喉返神经的话，会导致很严重的问题，像呛水、说话声音嘶哑等等一系列的问题。所以说这三种治疗手段，可以说是各有优缺点，我们可以根据患者的具体要求来进行选择，这个我们要现在强调的话，要让患者参与决策，把方方面面的因素给患者讲清楚，看他能够接受到什么程度，然后共同进行决策。

  

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  郭启煜 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-08-30 13534次

• 甲状腺机能亢进怎么办
  甲亢是一种比较常见的一种疾病，临床特点主要包括患者心慌、手颤、多汗、多食、消瘦、腹泻等等。患了甲状腺机能亢进首先要确定甲状腺机能亢进的原因，原因往往包括三种，第一种就是原发性的甲亢，目前原因不明；另外一种是继发性甲亢，主要是长期的甲状腺结节基础上发生了甲状腺功能亢进；另外一种是高功能腺瘤。对于继发性甲亢和高功能腺瘤来讲，手术是唯一有效的治疗方法。这种情况下做好术前准备，进行手术就可以了。对于原发性甲亢一般常见的有三种治疗办法，第一种就是抗甲状腺药物治疗，常用的有他巴唑、甲巯咪唑等等。药物治疗时间相对比较长，一般需要一年半到两年时间，而且抗甲亢药物可能会对肝功能和造血产生一定的影响。另外一种治疗方法是碘131，它是一种碘的同位素，服用碘131之后会被甲状腺摄取，碘131会发出来一些射线破坏甲状腺，造成甲状腺分泌激素能力的减退，从而使甲亢得到缓解。另外一个手段就是手术，通过切除甲状腺组织来减少甲状腺激素的分泌。
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  贺亮 副主任医师洛阳市中心医院

  2019-08-07 1419次

• 甲状腺机能亢进
  甲状腺机能亢进属于甲状腺疾病当中比较常见的一种，主要是见于中青年女性。临床上主要是由循环中甲状腺激素增多引起来的一系列症状。主要是表现为容易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或者腹泻，女性往往月经稀少。体检大多数病人有程度不等的甲状腺肿大，为弥漫性，质粒中等，没有压痛，部分病人可能会合并有突眼。甲状腺机能亢进有可能会并发甲状腺危象也称为甲亢危象。患者往往会表现为一些严重的并发症导致患者出现精神症状，甚至出现昏迷。再就是甲状腺性心脏病，甲状腺功能亢进性心脏病指的是，在甲状腺功能亢进时，甲状腺激素对心脏的直接或间接作用，引起的心脏扩大、心功能不全引发各种心律失常。尤其是心房颤动，甚至引发病态窦房结综合征、心肌梗死、严重的威胁到患者的生命安全。所以说针对甲状腺机能亢进，一定要早期发现及时治疗，避免并发症。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-24 4223次

• 甲状腺机能亢进是什么病
  甲状腺机能亢进症是由于多种原因引起的甲状腺素分泌增多而导致的高代谢症群。患者会表现为甲状腺肿大，性情急躁，容易激动，两手颤动，失眠，怕热，多汗，皮肤潮湿，食欲亢进，消瘦，体重减轻，心悸，脉快有力，脉压增大，内分泌紊乱，月经失调，突眼等症状。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2019-01-15 2202次

• 甲状腺机能亢进是什么原因
  甲状腺功能亢进的原因有很多，最常见的原因是自身免疫引起的，叫做Graves病。最主要的特点是甲功FT3、FT4升高、TSH降低，甲状腺弥漫性肿大、突眼。甲状腺功能亢进其他的原因包括，甲状腺腺瘤、甲状腺炎、HCG相关性甲亢、药物性甲亢等等。
  张培 主治医师聊城市人民医院

  2019-01-31 1501次

• 甲状腺机能亢进是怎么回事该怎么办
  甲状腺机能亢进一般是指甲状腺功能亢进症，可能是碘摄入相对过量、甲状腺炎、Graves病等原因导致，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。一、原因：1、碘摄入相对过量：甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素过多而产生的一种临床综合征，如果平时摄入过多的碘元素，有可能会引起甲状腺功能亢进症。2、甲状
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-29 0次

• 甲状腺功能亢进怎么办
  对于甲状腺功能亢进的患者，可以使用药物进行治疗，主要选择抗甲状腺类的药物，包括咪唑类和硫氧嘧啶类，如甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等；而对于中度以上的甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿意长期服药者；甲状腺巨大，有压迫症状者；妊娠中期的甲亢；继发性甲亢或高功能腺瘤，以上这几种类型的患者可以选择手术治疗；另
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-26 1269次