问肾输尿管结石如何治疗
病情描述:
肾输尿管结石如何治疗
答医生回答
病情分析:
输尿管结石是泌尿外科常见病,多发病,输尿管结石的治疗需要根据结石的位置,大小,以及对身体造成的损害,选用观察等待,自行排石,药物排石,体外冲击波碎石或手术取石等等。每一种治疗方法,都有其相应的适应症。
意见建议:
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两侧肾都有结石如何治疗首先考虑两侧肾的结石哪个生长功能好,如果右肾功能好,左肾功能差,这时得先做功能好的一侧,挽救肾功能。另一个得看两个结石对肾的危害程度,如果一侧肾的结石对肾危害程度大,比如造成梗阻,堵住尿下不来,并发感染,这时就得先处理对肾脏影响大的。另外一侧可能对肾没有起大的危害,可以等一等,先把对肾有危害的一侧给处理了。建议大家不要双侧结石一次处理,分次处理才能达到一个更好的效果。一次把双侧处理,双侧肾出现并发症会非常棘手的。02:26
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肾绞痛如何治疗?肾绞痛的治疗我们镇痛药、解痉药6542这些药处理手术治疗。腔镜有输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜甚至腹腔镜取石,在做狭窄段切除成形或肾盂成形和输尿管膀胱再植开放手术,以前的时候参加过但现在基本上我们不采取开放手术。但简单提一下过去有输尿管切开取石、肾盂切开取石、肾窦切开取石、肾实质切开取石、肾部分切除、肾切除,但现在基本上我们都软镜腰上打眼的经皮肾镜输尿管,硬镜基本上都取代了过去的开放手术。01:19
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肾输尿管结石如何治疗针对肾输尿管结石的治疗,还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析,一般来说对于同时有肾结石,又同时有输尿管结石的病人,如果只能处理一个的话,一般还是优先处理输尿管结石为主。因为输尿管结石基本上都会造成梗阻,造成梗阻之后就容易导致病人出现肾积水,所以输尿管结石的损害比肾结石的损害相对来说会更大。当然,如果说肾结石同时也造成了梗阻,导致了病人肾积水,那有时候治疗起来也是需要同时进行处理的,比如当输尿管结石为上段的时候可以进行经皮肾镜的手术,同时将肾结石和输尿管上段结石都取出体外。有时候输尿管结石为下段结石的时候,可以先进行输尿管结石手术,然后再进行肾结石手术。语音时长 01:17”
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如何治疗输尿管结石对于输尿管结石治疗方法有很多种,首先我们应该做肾脏、输尿管、膀胱的B超检查或者肾脏、输尿管、膀胱的CT检查、尿常规检查、肾功能检查,评估结石的位置、结石的大小、结石的数量以及结石在输尿管的什么位置,到底是上段还是下段输尿管,这样可以做出基本的治疗方案制定。对于结石小于0.5厘米,建议大家喝水,每天喝水量大于2500毫升,每天适当的跳绳、爬楼梯以及慢跑,通过运动促进结石排出,可以口服排石药物,包括排石颗粒、肾石通、尿石通等。如果结石大于0.5厘米,小于1.5厘米,上尿路结石可以行体外震波碎石等。如果结石更大,在输尿管停留时间长,可以考虑输尿管镜或者输尿管软镜钬激光碎石。语音时长 01:38”
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如何治疗输尿管结石病情分析:输尿管结石治疗方法:第一,药物保守治疗,它适用于输尿管结石小于6毫米以下,可以口服尿石通丸或者排石颗粒等药物,辅助大量饮水来排石治疗。第二,体外冲击波碎石治疗,它适用于输尿管结石小于1.2厘米以下,通过体外冲击波碎石以后,绝大多数都可自行排出。第三,手术治疗,对于结石停留时间过长,或者已经造成肾功能损害、体积较大的患者,可以治愈。意见建议:输尿管结石的患者,平时需要多饮水多运动。饮水量不少于1500毫升。并辅助跑动跳动等,来促进结石排出体外。日常生活中需要注意避免高嘌呤、高草酸饮食,不要过多的摄入菠菜、动物内脏、海鲜等食品。
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输尿管结石要如何治疗病情分析:输尿管结石要依据结石的具体情况,通过药物,外科手术,或者输尿管扩张器植入法治疗。例如输尿管结石的体积较小,可以在医师指导下应用阿托品,排石颗粒,复方金钱草颗粒等排石药物保守治疗。如果服药治疗效果不佳,并且发现结石越来越大,一般建议选择输尿管切开手术将结石取出。而对于不适宜手术人群,一般需要植入输尿管扩张器扩张输尿管,然后做输尿管激光碎石将结石排出。意见建议:患有输尿管结石,要定期做输尿管超声检查和输尿管软镜检查,明确结石的生长状况。对于结石生长速度较快的患者而言,需要积极预防输尿管梗阻,和输尿管炎症。
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输尿管结石如何治疗输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石。输尿管结石的治疗包括保守治疗和微创手术治疗。保守治疗以药物治疗为主,使用喹诺酮类或头孢类抗生素控制泌尿系感染;使用排石药物,包括利尿剂、扩张输尿管平滑肌药物、抗炎及抗水肿药物。其中,常用的扩张输尿管药物包括,α受体阻滞剂;抗炎及抗水肿药物主要包括皮质类固醇
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如何治疗重复肾、重复输尿管重复肾、重复输尿管的治疗原则主要有:第一,无并发症和症状者,不需任何特殊处理,当重复的上位肾积水严重、功能低下和感染,而正常的下位肾功能尚可时,可行重复肾输尿管全程切除。第二,对于重复肾,还可以采取微创手术治疗,重复肾并发其他畸形、结石、尿路感染而影响到患侧肾功能,临床症状明显时,应在尽量保留肾功能