问子宫肌瘤需要切除子宫吗

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• 子宫肌瘤手术需要切除子宫吗

  子宫肌瘤，是来自于子宫平滑肌层的良性肿瘤。子宫肌瘤是不是要做子宫切除，其实现在是根据患者的需求，如果医生考虑，肌瘤没有明显的恶变倾向的时候，是否切子宫由患者来决定。做全子宫切除肯定有它的好处，第一个，肯定不会复发了；第二个，可以避免子宫上的其他疾病。但是子宫肌瘤切除之后，有一个最重要的问题，就是盆腔结构的改变，因为子宫对盆底有支撑的作用，它的前面是膀胱，后面是直肠，当你把子宫切掉的时候，膀胱和直肠的相对位置就会发生改变。另外盆底缺陷，少了一个支撑组织。有可能会出现阴道的脱垂，或者是膀胱脱垂，直肠脱垂这些最主要的症状。另外我们跟有些医生交流的时候，他们也会告诉我们，有一些全子宫切除后的患者，会出现一些无法解释的失眠。所以从目前临床上来说，子宫肌瘤其实首选的，并不是全子宫切除，包括无论肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其实都可以选择做肌瘤的剔除。当然如果患者有疑虑，或者她的随访条件比较差，她怕肌瘤恶变，肌瘤复发，或者她可能来自于农村，随访条件很差，来一趟，可能三年、五年都不能再来了，这种时候我们可能更多的，会给患者选择一个全子宫切除。

  

  02:13
  吴琼 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-19 21197次

• 子宫肌瘤要切除子宫吗

  子宫肌瘤肯定不是一定要切除子宫的，我们根据病人的情况。一般来说大部分的子宫肌瘤，我们都是可以做子宫肌瘤剔除手术，保留子宫的手术的。因为现在大家对生活质量要求都比较高，都不想切除子宫，因为子宫的切除可能还是会有一些不好的反响。但是如果子宫肌瘤增大到一定程度，或者是多发性的子宫肌瘤，包括一种合并有子宫腺疾病，或者子宫腺肌瘤的这种情况，一般我们会尽量地建议她们切除子宫，但是不一定要切除子宫。

  

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  费志医 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-25 7476次

• 子宫肌瘤需要切除子宫吗
  切不切除子宫还要看年龄、有没有生育要求、肌瘤的大小、多少来决定。比如说已经接近绝经年龄、没有生育要求、接近50岁或者是已经绝经、肌瘤较大、有变性的。这种情况就可以直接选择子宫切除术，因为子宫就是来月经、生孩子的一个器官，如果绝经或接近绝经年龄，肌瘤又多发，没有必要保留子宫，这种情况可以选择子宫切除术。如果相对来说比较年轻，30多岁、40多岁，还有或者是即便是肌瘤多发，有生育要求，这样也可以选择肌瘤切除术，保留子宫，能保留就尽量保留，如果是接近绝经的情况就可以切除子宫。所以说，是不是切子宫与肌瘤的大小、多少、年龄、有没有生育要求是有关系的。
  语音时长 1:10”
  张文娟 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2019-02-02 4263次

• 子宫肌瘤需要切除吗
  子宫肌瘤是否需要切除手术是根据子宫肌瘤的大小，生长的部位，是否引起临床症状来决定的。如果子宫肌瘤相对比较小，长在子宫肌壁间或者浆膜下并没有什么临床症状，并不需要手术切除，定期的做盆腔彩超复查就可以。如果子宫肌瘤逐渐增大超过5cm，就需要做腹腔镜或者开腹手术把子宫肌瘤切除的。如果子宫肌瘤长在黏膜层，也就是宫腔内，即使子宫肌瘤也比较小，但是大部分人会出现临床症状，比如月经量过多，经期延长或者影响生育，就需要做宫腔镜手术切除的。
  语音时长 01:13”
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2019-11-05 2554次

• 有子宫肌瘤需要切除子宫吗
  病情分析：不一定要切除子宫。要根据患者的症状、年龄和生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目等全面考虑，可采用观察随访、药物治疗和手术治疗三种方法。药物治疗适用于症状轻，近绝经年龄和全身情况不宜手术者。如应用米非司酮口服，适合围绝经期患者，服用后使患者提前绝经从而使子宫肌瘤缩小，但是药物治疗有一定的副作用，不要长期应用。手术治疗适用于月经过多致继发性贫血，药物治疗无效的，严重腹痛、性交痛或慢性腹痛，有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛，肌瘤体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状，能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者。无症状的肌瘤，特别是近绝经期，绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失，每3-6个月随访1次就可以。意见建议：建议结合自身情况选择治疗方法，现在手术多采用微创，创伤小，恢复比较快。平时注意休息，避免压力太大，保持良好的心态。
  张延志 主治医师滨州市中心医院

  2020-09-16 901次

• 子宫多发肌瘤需要切除子宫吗
  病情分析：有的需要。子宫多发肌瘤是否需要切除子宫，根据其肌瘤的个数、体积、患者的年龄等综合判断。通常如果肌瘤多并且体积比较大，引起了月经增多、痛经等不适症状，有可能需要切除子宫。意见建议：建议出现不适症状，要及时去医院就诊，确诊后遵医嘱，积极配合治疗。平常生活中，要适当注意休息，不可以剧烈运动。规律饮食，不可以暴饮暴食。
  侯杰 主治医师中国人民解放军第203医院

  2023-08-23 601次

• 子宫肌瘤需要切除子宫吗
  子宫肌瘤需不需要切除子宫需要根据实际情况分析，如果没有明显症状一般不需要。如果有明显症状，一般需要。子宫肌瘤是常见的妇科疾病，是指在子宫平滑肌组织增生形成的一种良性肿瘤，发病原因可能与遗传、性激素水平等有关，多数患者没有明显症状，可能在体检中偶然发现，这种情况一般不需要特殊治疗，定期到医院进行复查即
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-08-09 0次

• 子宫肌瘤切除子宫吗
  患有子宫肌瘤的情况下，是否需要切除子宫还需要根据患者的年龄，是否有生育要求，子宫肌瘤体积的大小，数目等综合分析来判断的。如果是多发性的子宫肌瘤，患者年龄超过45岁，没有生育的要求，可以选择子宫切除手术的，这样避免术后子宫肌瘤复发。但是如果有生育的要求，可以不切除子宫，将子宫肌瘤剔除的。如果子宫肌瘤没
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-16 169次