问怀疑心绞痛做什么检查
病情描述:
怀疑心绞痛做什么检查
答医生回答
病情分析:
如果怀疑可能有心绞痛的话,首先要急查心电图。一是通过心电图看是否支持心绞痛的诊断,二是通过心电图大致排除一下急性心肌梗死的可能性。其次要进一步查心肌酶谱,排除急性心肌梗死以及心肌是否出现损伤。再次,如果条件允许的话,可以查个冠状动脉造影或者冠状动脉CT造影,评估冠状动脉是否有狭窄以及狭窄的程度,再制定治疗方案。
意见建议:
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怀疑得了冠心病应该做什么检查这个问题我们可以,从简单到复杂、从无创到有创,这么一个顺序来说。最简单要去做心电图,发作心绞痛的时候,心电图上有一些相应的变化,我们就可以有相应的诊断价值。如果普通心电图做出来没有问题,我们可以去做运动心电图,就是一边跑步一边做心电图,通过人为的诱发冠心病发作,然后看心电图有没有变化。如果还没有变化,可能就不是冠心病,如果有变化那需要进一步查。第三个办法,我们可以去做冠脉CT,就是通过静脉打一点造影剂,然后通过CT扫描重建,看看这个血管,到底有没有狭窄的地方,这是冠脉CT。那么最为准确的办法,就是冠脉造影,就是我们要扎一个针,放一个管子,通过全身的动脉送到心脏,送到冠状动脉开口,打造影剂,然后录像录下来,来判断这个三条主要的冠状动脉,有没有狭窄,程度是多少。这是怀疑冠心病的话,由简单到复杂,由无创到有创,几比较常用的检查的办法。01:28
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心绞痛吃什么药.心绞痛是冠心病最常见的临床表现,是由于冠脉短暂的供血不足、缺血缺氧所引起的症状。一旦出现,就拉响了心血管健康的“警报”。首先,我们说心绞痛急性发作时,首先要给予抗心肌缺血的药物,临床常用的有硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯两种。服药的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分钟起效;硝酸异山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分钟见效。必要时每间隔3~5分钟,可以连用3次,如果依然无效,可改为静脉用药。此外,还可以给予麝香保心丸舌下含服,快速扩张冠状动脉,增加缺血区心肌供血量。此外,抗心肌缺血的药物还包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。如无禁忌证,β受体阻滞剂应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时,联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类药物。第二类治疗药物,抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三类,降低LDL-C的药物,他汀是首选的降脂药物;第四类,血管紧张素转化酶抑制剂;第五类,抗凝药物如普通肝素、低分子肝素、比伐卢定等,抗凝药物常规应用于中危和高危的不稳定型心绞痛患者。第六类,中药治疗,麝香保心丸长期服用通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制,可减少心血管危险事件,全面保护血管,预防心绞痛发作,改善患者生活质量。03:50
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怀疑心绞痛要做哪些检查怀疑心绞痛的患者,需要做的检查,主要为无创检查和有创检查。无创检查主要包括心电图、运动心电图、超声心动图以及冠状动脉CT。冠状动脉CT是近年来诊断冠心病最常用的无创检查方法,但是应注意肾功能不全的患者,要预防造影剂性肾病的发生。有创检查主要是冠状动脉造影检查,它是冠心病诊断最可靠的方法,它可以准确的了解冠状动脉病变的部位、狭窄的程度、病变的形态以及侧支循环的情况。语音时长 01:14”
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怀疑心衰做什么检查怀疑是不是心衰,可以做以下的检查来明确:一,X线胸片,通过X线检查可以看到有没有心影增大,以及有没有肺水肿,可以间接评估有没有心衰。二,抽血化验,主要是BNP和NT-proBNP,通过这个指标可以评估患者有没有心衰,但是这个指标偏高也不一定就是心衰,也有可能是其他因素影响,所以特异性不高。三,心脏彩超,通过心脏彩超可以评估心房心室腔的大小,以及心室壁的运动和瓣膜的功能,通过左室射血分数可以评估心功能,这个可以明确有没有心衰。四,心脏磁共振,通过磁共振检查可以明确心肌细胞的活性以及心肌的运动等等,也可以反映有没有心衰。语音时长 01:13”
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怀疑心绞痛要做哪些检查病情分析:心绞痛的检查方法主要包括心电图,动态心电图,心脏彩超,心肌酶谱检查,冠状动脉造影,心肌核素扫描,运动负荷试验等检查。意见建议:如果患者有胸闷胸痛的症状,心电图提示心肌的缺血,冠状动脉造影显示冠脉中度或者重度的狭窄,就可以确诊为冠心病心绞痛。心绞痛的患者应该避免不良的饮食和生活习惯,进行药物的治疗。
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怀疑心衰做什么检查病情分析:怀疑有心衰建议做以下的检查来明确:心脏彩超检查,x线胸片,心电图,抽血化验BNP和肌钙蛋白。这些检查是需要去医院的心内科就诊做的,抽血化验的话,建议早晨空腹过去,心脏彩超检查需要提前预约。意见建议:如果明确了有心衰,要按照医生的要求坚持口服药物治疗,平时一定要注意休息,避免过度劳累,饮食要清淡,控制好原发疾病。
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怀疑心衰做什么检查怀疑是不是心衰,可以做以下的检查来明确:一,X线胸片,通过X线检查可以看到有没有心影增大,以及有没有肺水肿,可以间接评估有没有心衰。二,抽血化验,主要是BNP和NT-proBNP,通过这个指标可以评估患者有没有心衰,但是这个指标偏高也不一定就是心衰,也有可能是其他因素影响,所以特异性不高。三,心脏彩
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怀疑心梗做什么检查一般来说,心梗指急性心肌梗死,怀疑急性心肌梗死做的检查有:心电图检查、冠状动脉造影、心脏标志物检查、心肌血流灌注显像、超声心电图等。急性心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死,使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症,属于急性冠脉综合征范畴。急性心肌梗死的病因主要有心