问慢阻肺吸氧流量和时间
病情描述:
慢阻肺吸氧流量和时间
答医生回答
病情分析:
慢性阻塞性肺疾病的患者应长期低流量吸氧,发生低氧血症者可用鼻导管吸氧或文丘里面罩吸氧,鼻导管给氧的时候,吸入的氧浓度给氧流量有关,一般吸氧浓度为28%到30%,以避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
意见建议:
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慢阻肺COPD患者为什么要低流量低浓度吸氧慢阻肺患者,为什么要低流量低浓度吸氧。在工作中经常有病人问我。说医生我家里买了氧机,我的氧该调到什么刻度呢,我就告诉他,你把那个刻度呢调到二到三就可以了,还有一些病人呢就说。我感觉很气促。我是不是就能把那个刻度调到四啊,五啊这样子或者更高会更加好呢,为减轻我的气促呢,答案是不可以的。因为低流量低浓度吸氧,就是比较适合啦,如果浓度太高的话,会抑制呼吸中枢,造成呼吸减慢,甚至窒息。而且氧浓度过高,也会引起二氧化碳储留。那在什么情况下,能够把氧流量打高一点呢,如果您是在家里吸氧情况下,还是感觉很气促。而且呢检到血氧,在吸氧情况下还是比较低,例如说低于百分之九十。而且出现全身发干等缺氧的症状,那这个时候我建议您可以。把氧流量稍微打高到四到五之间。严重的话拨打120及时到医院救治。01:39
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的国际的病,所以每年国际上都会有指南推出,最新的2019的指南指出,慢阻肺是一种可以预防,可以治疗的疾病,它是以持续的呼吸道症状,还有就是不可逆的气流受限为主要特征。它的原因是由于长期,或明显暴露于,有害的颗粒或者气体,引起的肺或者支气管的功能异常,所导致的。所以慢阻肺,是长期的慢性的疾病。主要的原因,可以分为内因和外因。内因可能跟遗传就有关系;外因就是跟长期的吸烟,接触二手烟,还有有害颗粒,或有害气体的长期接触,再有室内的一些环境污染,引起有关系。主要症状表现是持续的呼吸道症状,就是咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天症状可以稍微缓解。肺功能是不可逆的气流受限,肺功能是诊断慢阻肺的金标准,一旦诊断慢阻肺,它的治疗就是终身的,长期的。01:42
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慢阻肺吸氧流量和时间一般慢阻肺会在呼吸的时候可能出现气喘、胸闷的现象,此时需要通过氧疗的方式进行改善,一般需要持续的低流量的吸氧,每分钟一到三升,而且浓度也不宜过高,一般可以在24%-30%之间。如果病情比较严重,出现急性缺氧时,可以持续的使用,可以在家庭使用。慢阻肺是以不完全可逆的气流受限为特点,主要指吸烟出现的肺部炎症性的反应。治疗的过程中,与慢性支气管炎和肺气肿等都是有些相似的,当出现咳嗽、咳痰、呼吸困难的时候要考虑吸氧治疗。语音时长 1:49”
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慢阻肺低流量吸氧的原因慢阻肺的患者,因为病人存在了阻塞性的肺通气功能障碍,但是病人的弥散功能障碍损害不是很明显。所以这类的病人主要存在了Ⅱ型的呼吸衰竭,那这类的病人主要以低流量的吸氧为主,最主要的原因是因为低流量的吸氧,可以保证病人氧气的供给,导致病人不缺氧,同时可以刺激病人二氧化碳的排出。因为低流量的吸氧的时候,可以刺激病人外周的化学感受器,刺激病人的呼吸,引起呼吸的变深,变大,变快,引起病人呼吸的分钟通气量的增大,促进二氧化碳的排出体外,对纠正病人的呼吸衰竭是很有帮助的。语音时长 01:14”
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慢阻肺需要吸氧吗病情分析:早期的慢阻肺患者一般没有明显的缺氧症状可以不用吸氧,慢阻肺如果伴有呼吸衰竭以及慢阻肺患者存在重度的肺功能低下,此时可以给予吸氧,急性加重期的慢阻肺患者给予吸氧可以有效的改善症状。意见建议:建议慢阻肺的患者首先要戒烟,平时要规范化使用药物来控制病情,定期去门诊监测肺功能变化,对于伴有长期缺氧的患者可以给予家庭氧疗。
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慢阻肺需要长期吸氧吗病情分析:慢阻肺的病人是否需要长期吸氧的治疗与具体的情况有关,如果慢阻肺的病人不伴随有呼吸衰竭,一般情况下并不需要长期吸氧;但是如果伴随了明显的呼吸衰竭,甚至同时伴随有继发性红细胞增多,肺源性心脏病,往往需要长期吸氧的治疗。意见建议:慢阻肺的病人长期吸氧的时候一般情况下吸氧的流量不应该超过三升每分,还需要注意每天至少吸氧15个小时以上;对于病情较为严重的慢阻肺患者,可能还需要在家使用无创呼吸机治疗。
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慢阻肺低流量吸氧的原因慢性阻塞性肺疾病低流量吸氧的原因是慢性阻塞性肺疾病患者常常伴有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对二氧化碳反应较迟钝,呼吸调节主要依靠机体低氧状态对外周化学感受器(颈动脉体、主动脉体)的刺激来维持。假如输入高浓度的氧气,会迅速缓解机体的缺氧状态,这将解除低氧血症对外周化学感受器的刺激,使呼吸受到抑制,导致更
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慢阻肺患者为什么要低流量吸氧?慢阻肺患者的缺氧往往是慢性缺氧,除了缺氧以外还有二氧化碳潴留,对于这种情况需要低流量吸氧,如果高流量吸氧的话,这种情况会导致缺氧反射性刺激呼吸中枢的这种作用就会消失,导致二氧化碳潴留更为严重,有可能会发生二氧化碳麻痹甚至呼吸停止。所以说,慢性阻塞性肺疾病的患者要进行低流量吸氧,这样才能够改善氧气供应