问腰椎脱落怎么治
病情描述:
腰椎脱落怎么治
答医生回答
病情分析:
腰椎滑脱症通俗来讲是腰椎椎体之间不稳,有台阶改变,医学上将腰椎滑脱分为四度。腰椎滑脱会引起腰背部疼痛,引起椎管狭窄压迫坐骨神经时会导致小腿的放射性疼痛,如果是这种情况,大多需要手术治疗。通过椎弓根螺钉将椎体复位,将相应的椎管扩大减压,松解神经根症状就会明显缓解。
意见建议:
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腰椎滑脱怎么治疗腰椎滑脱是临床上的一个常见病症,多见于中老年的慢性腰痛患者,根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱,真性的腰椎滑脱,是由于腰椎椎弓根断裂,使椎体失去了限制,椎体出现了前后的移位,而假性的腰椎滑脱,这是由于腰椎小关节,关节囊韧带的松弛,使上下椎体由于失去了限制出现的移位,临床表现,早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱,往往没有明显的临床症状,但是由于腰椎滑脱逐渐的加重,可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉,从而出现下肢缺血的症状,如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后,出现二便功能障碍,在影像学的检查方面,腰椎的X光片可以发现,椎椎体的移位,腰椎的CT核磁的检查,可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度,腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗,对于一度以内的腰椎滑脱,往往经过非手术治疗,包括针刀治疗,就可以有效的减轻临床症状,对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱,反复刺激椎管内的神经血管,腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者,也应考虑外科手术治疗。03:07
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腰椎脱落怎么治腰椎脱落的治疗根据其病因不同治疗方法不同。若椎弓根峡部完全断裂,基本不可能治愈,这种情况一般需要手术治疗进行这个局部固定,植骨融合。若为退行性腰椎滑脱峡部无断裂,根据滑脱程度如果比较轻,早期通过这个保守治疗,尽量避免久坐弯腰用力负重防止滑脱进一步加重。如果滑脱比较重,三到四度出现神经受压症状,考虑手术治疗为主,传统治疗尾椎弓根螺钉固定在滑脱的上一位和下一位的椎体椎弓根分别进行螺钉植入,适度复位。如果神经有受压则进行这个神经减压缓解,神经受压症状。腰椎滑脱可以先保守和手术治疗,轻点的可以通过按摩理疗牵引针灸治疗,如果没有什么效果的话,建议到正规医院接受手术治疗,平时要减少活动,勿劳累,避风寒。语音时长 1:36”
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腰椎脱落怎么治疗腰椎滑脱症是由于关节突间连续断裂或延长,而引起椎体与其椎弓根横突和上关节突一同向前滑移,椎体向前滑移一定程度,可引起椎管狭窄及神经根受压,从而引起下腰痛,腿部和足部疼痛,麻木及肌力下降的临床症状。现在普遍认为,对于部分峡部裂及轻度滑脱等症状的患者并不需要常规治疗,当患者出现下腰痛,间歇性跛行及下神经症状时,应考虑保守治疗,对于保守治疗失败病情较重者,建议手术治疗。语音时长 01:08”
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