问脱髓鞘性脑病怎么治疗

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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5636次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7417次

• 脱髓鞘性脑病怎么治疗
  第一点，在急性期，通常会应用比较大剂量的糖皮质激素进行治疗，应用这种药物的目的是减轻炎症反应，减轻对髓鞘的破坏，对于患者症状的控制起到至关重要的作用。但是糖皮质激素有不良反应，比如会导致患者肥胖，出现骨质疏松等并发症，也可以在急性期应用免疫球蛋白进行治疗。第二点，在缓解期，一般需要长期应用一些免疫调节剂来改善患者紊乱的免疫功能，需要服用时间比较长，也要注意不良反应。第三点，要注意进行康复治疗，康复治疗对于神经功能的恢复也会起到很好的作用。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-06 2144次

• 脑脱髓鞘病怎么治疗
  目前临床上治疗脑脱髓鞘病首先要进行明确诊断，然后再进行下一步的治疗，如果遇到了多发性硬化或者视神经脊髓炎等病人，它的治疗方法主要是在急性期使用糖皮质激素，另外也可以使用免疫抑制剂和免疫球蛋白等对症治疗，但是糖皮质激素是首选。另外患者如果出现了其他的疾病，比如出现了同心圆性硬化以及渗透性脱髓鞘综合征，另外出现了肾上腺白质，营养不良症等，这些疾病它的治疗方法就与多发性硬化以及视神经脊髓炎的治疗方法不同，所以应该首先明确诊断以后选择合适的治疗方法。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-24 2048次

• 脱髓鞘脑病怎么治疗
  病情分析：脱髓鞘脑病要治疗建议一定要使用抗病毒的药。意见建议：建议一定要控制病情，以免病毒侵害太严重。建议可以使用抗生素或者是抗病毒的药来帮助治疗。同时建议可以使用中西医结合的方式来扩张微循环，使受损的神经得到充足的供血，预防病情继续发展。同时建议注意合理饮食。
  于奎营 主治医师淄博市第一医院

  2019-02-26 1901次

• 脑脱髓鞘病怎么治疗
  病情分析：脑脱髓鞘病的治疗，主要是通过抗炎治疗、激素冲击疗法、免疫抑制剂和血浆置换等方法进行对症治疗，根据检查结果制定治疗方法。意见建议：脑髓鞘病一旦确诊，建议及时到医院进行血常规、脑脊液、电生理、脑部CT、脑部核磁等相关的检查，根据检查结果，结合患者的临床症状，及时有效的进行治疗。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2020-06-28 802次

• 脑白质脱髓鞘病怎么治疗
  第1点，如果脑白质脱髓鞘是因为缺血性脑血管病引起的，比如小动脉出现病变是经常会导致脑白质脱髓鞘的，需要好好的控制血压，可以应用一点抗血小板聚集的药物，应用一些改善微循环，活血化瘀，保护线粒体的药物进行治疗，并且要注意定期的复查，门诊随诊。第2点，如果脑白质脱髓鞘病是因为视神经脊髓炎导致的，病情是相对
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 644次

• 脱髓鞘脑病怎么治疗好
  脱髓鞘脑病的治疗方法有很多，主要包括药物治疗、复合治疗、一般治疗等。1、药物治疗：本病的治疗应该要尽早进行，利于控制病情恶化和减少复发，比较常用的药物有促肾上腺素、强的松、地地塞米松、甲基强的松龙等，具体药物咨询医生的意见，根据患者病情以及治疗反应来选择合适的药物。2、复合治疗：神经细胞靶向修复治疗
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-09 1629次