问腔隙性脑梗死该如何治疗
病情描述:
腔隙性脑梗死该如何治疗
答医生回答
病情分析:
腔隙性脑梗死的治疗包括以下几个方面:
1、控制动脉硬化危险因素,尤其要强调积极控制高血压。其他干预措施还包括戒烟、控制血糖、调脂稳斑、控制体重、戒酒等。
2、抗血小板聚集,如使用阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等。
3、使用钙离子拮抗剂,如尼莫地平等扩张脑血管。
4、如出现有运动障碍、感觉障碍、共济失调、构音障碍等腔隙综合征,有条件的话可进行康复治疗。
意见建议:
如有腔隙性脑梗死,建议神经内科及时治疗。由于该病通常症状较轻,体征单一,预后较好,许多患者常常忽略不立即就诊,导致遗留一定程度的后遗症,并且复发率较高。所以发现有腔隙性脑梗塞一定要谨慎对待,不麻痹大意。
腔隙性脑梗死的患者日常饮食要清淡,低盐低脂,多进食新鲜的瓜果蔬菜,适当进行有氧运动。
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如何治疗腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死的治疗,都是抗血小板聚集治疗,急性期可以溶栓治疗,降血脂治疗。有一些腔隙性脑梗死,如果是小的深穿支闭塞,可能跟大血管的闭塞抗血小板强度是不一样的。如果大血管有严重狭窄或者动脉硬化斑块,病变比较严重的话,是需要双抗治疗的,治疗时间一个疗程也需要长一些,但是单纯的深穿支闭塞的腔隙性梗死,可能抗血小板聚集的强度不需要太强,单抗就足够了。随着年龄的增加,尤其50-60岁后,腔隙性脑梗死呈现出一个随年龄增长而发病率明显递增的趋势,60-70岁接近50%人有腔梗。不过,腔隙性脑梗死一般危险性低,大多不留后遗症。腔隙性脑梗死是指细小的脑动脉未梢分支血管的闭塞引起它所供血的脑组织梗死了,可能与血栓形成、斑块脱落、血管痉挛、栓子脱落等有关系。01:32
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腔隙性脑梗死预后如何腔隙性脑梗死一旦发现以后,是小动脉系统的缺血性的表现,如果发现的早,病灶比较小,个数也比较少,处理的综合治疗的措施又比较及时,可以达到临床上很好的效果,甚至于达到痊愈。如果发现的比较晚,病灶比较大,个数又比较多,双侧都有,甚至于有的影响到小脑、脑干等等,这样的话临床治疗效果就不太理想,需要长期的坚持治疗,防止病灶的延长、扩大,防止新发生病灶的再次发生,需要长期的、科学的综合治疗。01:09
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腔隙性脑梗死该如何治疗如果一个患者患上了腔隙性脑梗死,那么首先要看一看患者有没有高危因素。比如有没有糖尿病、高血压、高脂血症以及颈动脉斑块,如果有以上的高危因素,那么就需要常规的口服拜阿司匹灵抗血小板聚集治疗,以及口服他汀降脂、稳定斑块治疗,并且还需要将血压、血糖、血脂这些高危指标控制在正常范围内。但是如果患者只是经做头颅磁共振发现散在的腔隙性脑梗死,而没有以上的这些高危因素,那么暂时是可以不用药物治疗的。语音时长 01:12”
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腔隙性脑梗死如何治疗对于腔隙性脑梗死的治疗主要是针对血管病的危险因素进行治疗。如果患者血压,血糖,血脂都比较高,一般需要将这些危险因素控制在正常范围以内。血压一般控制在一百二八十毫摩尔汞柱左右,如果患者血脂比较高,有存在颈部的斑块以及动脉的硬化,还需要用药物来进行调制,稳定斑块。一般来说是需要应用它的累的药物进行治疗,比如阿托伐他汀、辛伐他汀,瑞舒伐他汀等药物。如果患者有糖尿病,一般需要将患者的血糖控制在正常范围以内,一般空腹血糖一般控制在3.9至6.9毫摩尔每升,餐后血糖一般也是要控制在3.9到11.1毫摩尔每升。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:20”
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如何治疗腔隙性脑梗死病情分析:腔隙性脑梗塞的治疗,也要根据患者就诊的时间窗来选择,如果在发病6个小时以内没有溶栓的禁忌证,可以选择溶栓治疗,但是如果超过了6个小时,那么建议给抗血小板的药物进行治疗,同时要给予脑保护治疗。意见建议:腔隙性脑梗死症状轻,预后比较好,死亡率和致残率都比较低,但容易复发,所以平时预防尤为重要,患者需要长期口服拜阿司匹灵抗血小板聚集。
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腔隙性脑梗死如何治疗病情分析:腔隙性脑梗塞的治疗方案来讲,一定要先查明相应的原因。意见建议:一般来讲最常见的就是脑血管供血不足,从而造成的这种改变,因此明确血管究竟哪个地方出现了狭窄甚至是闭塞性质的改变,必要的时候还需要通过外科手术的方式进行治疗,那么在内科方面可以口服阿司匹林治疗,也可以积极的改善脑循环脑保护的方式进行治疗。
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腔隙性脑梗死是什么腔隙性脑梗死,是缺血性微梗死灶引起的一种脑梗死临床类型,主要由于脑深部穿通动脉闭塞导致。
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腔隙性脑梗死严重吗腔隙性脑梗死是比较严重的,患者患病以后需要立即前往医院,并积极地配合医生进行治疗。腔隙性脑梗死是脑部缺血梗死后留下的不规则微小腔隙,通常会出现认知功能障碍、发音困难、面瘫等症状。在急性期可以遵医嘱选择注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行改