问青光眼什么情况下手术
病情描述:
青光眼什么情况下手术
答医生回答
病情分析:
青光眼如果药物得不到控制,病情一直在发展,而且已经打过激光,还是看不到效果,在这种情况下应考虑去正规医院,接受手术治疗。
意见建议:
青光眼手术前要注意做好卫生清洁,控制眼压,滴点抗生素眼液,预防感染。手术过后要减少活动量,要保证大便通畅,保持充足睡眠,调整良好心态。
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青光眼手术治疗方法青光眼的手术,种类也是非常多的,那么在临床上,我们就给它归纳为两大类,一类的手术,它的降压原理,是以减少房水生成,为降压原理,这类的手术,比如说包括睫状体光凝,或者睫状体冷冻手术,一般来说它是适用于,晚期青光眼,或者是难治性青光眼,另一类手术,它的这个原理,是增加了这个房水的流出。这类手术,又分为两大类手术,第一类手术是增加了,房水的内循环,就是我们最常见的,闭角型青光眼的早期,如果这时候房角还没有,仅仅是狭窄,或者是房角关闭的范围,小于180度,我们考虑可以给他做一个,虹膜根部切除术,或者是我们用激光的方法,做一个虹膜根部的打孔术,是让前后房的压力达到平衡。另一种就是我们常说的,小梁切除术,也就是滤过,外滤过手术,那这个手术的原理就是,如果房角狭窄超过了180度,或者是对于一些开角型青光眼,局部用药已经达不到,降低眼压的作用了。那么我们就要通过手术,建立一个外通道,让我们的这个房水,经过我们建立的通道,直接流到眼睛外面去,这类手术的特点,它降压效果是非常明显的。但是这个手术,有一定的失败性,因为我们的人,都是有自愈性的,我们想得很好,我们是想建立一个通道,让这房水流出去。但是由于这种疤痕的作用,或由于这种炎症的粘连,我们建立的通道,往往在后期,会被这种疤痕所封闭住,导致了这种手术的失败。02:13
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什么是青光眼青光眼是导致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼,是指眼睛内的压力超过了眼球后面的一层薄薄的筛板的一个耐受范围,导致了筛板的扭曲、变形,从而使穿过筛板的视神经纤维层受损,以致视野缺损为主要特点,并且进一步发展的一类眼病。多数的青光眼患者眼压会超过21毫米汞柱,但有一少部分病人,他的筛板极其脆弱,即便是眼压达不到21毫米汞柱,他也能够出现青光眼的一些特征性的眼底改变,我们也称之为正常眼压性青光眼。青光眼这类疾病可以发生在不同的年龄阶段,并且有一定的遗传性。这类疾病一经确诊,它基本上就是终身疾病,它对眼睛造成的损害是不可逆的。所以我们应该尽早的发现,早期诊断、早期治疗。01:30
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什么情况下得青光眼不同类型的青光眼,患病的原因和条件也有所差别,比如临床上最常见的原发性急性闭角型青光眼,在患者有眼球的解剖结构异常时容易发病。比如患者有眼轴短,浅前房,晶状体较大,房角狭窄等解剖原因存在时,并且同时还会伴有情绪波动,在暗室停留过长或长时间用眼等诱因时,则容易发生青光眼的发作。而新生血管性青光眼是由于存在眼部的其他疾病,导致视网膜缺氧而产生继发性青光眼,使得虹膜表面和房角有新生血管膜增生,阻塞了房水的引流通道之后就会引起眼压增高,发生新生血管性青光眼。语音时长 01:22”
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