问痉挛性斜颈会复发吗
病情描述:
痉挛性斜颈会复发吗
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈会复发,因为在临床当中很多情况下会治疗的不彻底或者是没有找到根本原因,所以很多患者在后续可能会面临着复发的倾向,建议患者进一步的完善头部CT,颈部CT,头部核磁等相关的检测,共同明确。
意见建议:
建议患者在后续以低盐、低脂、高蛋白性质的饮食为主,不要吃过于辛辣性的食物,避免刺激,比如说辣椒、咖啡等等,多吃水果、蔬菜,比如苹果、青菜等等。
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痉挛性斜颈的病因从目前来说,确切的病因,我们现在还不是很清楚,现在的研究发现,这部分痉挛性斜颈的病人,还是跟我们基底节的神经环路之间有关系。所以我们现在很多的治疗,也是围绕着基底节环路来进行的。另外随着基因检测的技术的进步,在这种痉挛性斜颈当中,发现了很多个突变的基因,比如说DYT6、DYT7等等这些基因。随着我们基因检测技术的进步和提高,我们发现很多突变基因跟痉挛性斜颈有关系,比如说DYT6、DYT7这一类的基因,可能跟痉挛性斜颈发生有密切的关系,那我想随着今后各类技术的进步,我们会发现导致痉挛性斜颈,最终的一些原因的。01:27
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痉挛性斜颈手术后会复发吗痉挛性斜颈手术后可能会复发。痉挛性斜颈的手术治疗分为三种:第一种、局部肌肉切断术,因为痉挛性斜颈一般是由于多组的肌肉引起的,所以手术时可能只能切除部分的肌肉,而不能切除整体的肌肉,所以术后病人首先症状不能明确缓解,其次有部分病人可能临时切断了,但过一段时间由于其他的肌肉也会出现肌张力的障碍,会引起术后的复发,并且术后复发的机率比较高。第二种、微血管减压手术,微血管减压手术用来治疗痉挛性斜颈目前是处于探索性的手术,也就是有效率是不确切的,会存在无效的情况,并且术后有部分病人还会出现复发,是非常常见的。第三种、就是目前比较公认的脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术,手术的有效率也是局限的,可能在60%~80%不等,部分病人术后可能会出现无效的情况,一旦有效果后一般相对是比较稳定的,随着电刺激时间的延长,效果会越来越好。01:56
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痉挛性斜颈会复发吗痉挛性斜颈经治疗症状好转后也是会复发的。如果是应用肉毒素注射治疗的患者,在注射肉毒素以后4个月到半年左右肉毒素的效力消失以后就会复发。如果是经手术治疗的患者,在手术后如果没有积极的功能锻炼,有可能手术中切断的肌肉又会重新吻合,造成复发的症状。一般手术以后会让患者头部进行临时的石膏或者是支具固定1个月左右,这样可以避免经切断的肌肉重新长合在一起,造成痉挛性斜颈的复发。语音时长 01:11”
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痉挛性斜颈手术会复发吗对于痉挛性斜颈的患者来说,如果实施手术治疗的话,有可能会出现复发,复发率高低与手术的治疗方法有很大的关系。临床上对于痉挛肌肉切除术来说,通过选择性痉挛肌肉离断,可部分改善痉挛性斜颈患者的临床症状,但手术后复发率较高,同时容易形成局部瘢痕组织,会对下一步治疗造成严重的影响。或者是选择实施选择性周围神经切断术,相对于痉挛肌肉切除术来说,该手术复发率较低,但往往在手术后去除神经支配区域的皮肤,出现明显的感觉功能障碍,并且导致出现神经源性疼痛和吞咽功能困难。另外,也可以选择通过实施DBS手术的方法来进行治疗。语音时长 01:14”
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痉挛性斜颈手术会复发吗病情分析:痉挛性斜颈手术后是有可能复发的,痉挛性斜颈主要原因是因为颈部肌肉肌腱的痉挛,手术后由于局部瘢痕的形成,局部的粘连,仍有可能导致痉挛性斜颈的复发。意见建议:静脉经血经受术后一定要注意休息,尽可能让颈部保持在一个平衡的位置,必要的时候可以考虑借助支具的力量,固定一段时间,病情稳定之后要尽早的加强康复锻炼,尽可能把后遗症降到最低,并且对预防复发有一定的作用。
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轻微痉挛性斜颈会复发吗病情分析:轻微痉挛性斜颈也是会形成复发这种情况的,因此在日常生活当中一定要注意定期按时服药,减少复发的几率,而且如果长期复发,未见明显的改善,则要进行肌肉注射肉毒毒素的方式治疗。建议患者完善头部CT,头部核磁等相关的检测,共同明确病情变化。意见建议:建议患者在后续不要吃过多刺激性的食物,比如辣椒等等,这样可以有效的避免复发,可以适当的进行推拿、理疗等康复功能锻炼。
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痉挛性斜颈是什么痉挛性斜颈,是由于中枢神经系统异常冲动引起的颈部肌群阵发性不自主收缩,使头颈向一侧扭转或痉挛性倾斜。痉挛性斜颈的病因,多数是由于脑深部的神经细胞病变引起的。这些病人可以有脑炎、出生时窒息、黄疸等病史。这些在CT或磁共振检查时会有一些异常表现。也有部分病人没有任何影象检查上的改变。少数病人可因癔症发作
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什么是痉挛性斜颈痉挛性斜颈是一种以紧急扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患,起病比较缓慢,头部不随意地向一侧旋转,而颈部则偏向另一侧屈曲。这种病可以因为情绪激动加重,情绪比较好的时候,症状也会减轻。另外,在睡眠的时候可以完全消失这种症状。这种病常见于成年人,它的病因到现在也不是很清楚,西医也没有一些比较明确有