问库欣综合征怎么确诊

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• 库欣综合征怎么治疗

  库欣综合征首选手术治疗，如果没有手术条件的就是药物治疗。库欣综合征手术治疗的指征其实就是看手术能不能切下来，以及手术能不能很好的、很干净的切除，一般垂体的微腺瘤或者垂体不太大的大腺瘤都是能够做根治手术的。还有一种就是肾上腺的库欣综合征，有肾上腺的腺瘤、肾上腺增生，如果腺瘤、增生或者肾上腺结节是单侧的，也可以选择手术治疗。但是如果是双侧，并且双侧分泌皮脂醇的量是一样的，手术的治疗方式就不可取了，因为手术不能够治愈了，就只能够选择药物治疗。药物治疗的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，还有米非司酮等药物，一般只适用于无法手术的患者或者是肾上腺皮质癌导致的库欣综合征。这种皮质癌如果没有手术条件，比如已经发生转移、向周围严重的侵犯，这时没有手术条件也只能使用药物，也就是姑息治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-19 1929次

• 库欣综合征是什么病

  库欣综合征，科学的定义是指血皮质醇增高而引起的一系列临床表现的临床综合征。我们常见的临床表现有，我们俗称有满月脸、水牛背、高血压、低血钾。对女性来说常常有多毛，有皮下的紫纹，有消极性的肥胖，很多病人还合并有骨质疏松等等这样一个疾病。并不是我们一个常见的疾病。但是这种疾病发生了是有明确的病因的，大多数分为两类。一类是来源于垂体的，一类的来源于肾上腺的。我们临床上见到的库欣综合征，很多病人由于首发症状不太明显，比较隐匿，而被漏诊和误诊了。所以如果有不明原因发胖或者血压高降不下来，低钾血症难以纠正等等症状，可以建议该患者到内分泌专科就诊，排除相关的疾病，比如库欣综合征。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 28078次

• 库欣综合征怎么确诊
  库欣综合征，主要依靠辅助检查来明确诊断，一般需要检查一下血皮质醇和促肾上腺皮质激素的节律水平，必要的时候还需要借助影像学检查，包括彩超，CT或者磁共振，比较常见的库欣综合征，是垂体瘤引起的库欣病。另外，肾上腺肿瘤也会引起库欣综合征，库欣综合征有很多典型的特征性的临床表现，包括向心性肥胖，满月脸，水牛背，皮肤比较薄，皮肤紫纹，皮下瘀斑等等。有经验的内分泌科医生，通过典型的临床表现就可以明确诊断，关键在于很多患者早期症状并不是很典型，就需要借助检查。
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  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-11 2153次

• 如何确诊库欣综合征
  对于库欣综合征的诊断，除了根据库欣综合征，患者典型的体征以及症状，例如多血质的面貌，满月脸水牛背，还需要根据糖皮质激素分泌的测定来进行判别.除此之外，还需要病因学方面的诊断，例如各种类型的库欣综合征的患者，其实共同具有糖皮质激素分泌异常的状态，例如糖皮质激素分泌增多而失去了昼夜的分泌节律，并且是不能够被小剂量地塞米松抑制试验所抑制，所以可以通过监测糖皮质激素的分泌节律，以及进行小剂量的地塞米松抑制试验进行明确诊断。
  语音时长 01:12”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-08 1734次

• 如何确诊库欣综合征
  病情分析：库欣综合征的诊断包括两办法：1、根据临床表现，会有典型的向心性肥胖、紫纹、毛发增加，血压增高等症状，同时24小时尿17皮质类固醇排出增加，小剂量地塞米松抑制试验不能被抑制，血皮质醇水平高于正常并失去了昼夜变化节律。2、病因诊断：需要做大剂量地塞米松抑制试验来判断病变部位在肾上腺还是脑垂体。意见建议：确诊库欣综合征后，需要根据病因选择治疗办法，一般情况下首选手术治疗，可以获得不错的治疗效果，不能手术或者手术失败者可以采用药物或者其他的治疗办法
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2020-08-08 1101次

• 库欣综合征怎么手术
  病情分析：库欣综合征手术治疗办法有以下几种：库欣病，首选经蝶窦切除垂体腺瘤；肾上腺腺瘤，行患侧腺瘤手术摘除；肾上腺腺癌，尽可能早期切除原发病灶和转移灶，并进行淋巴结清扫，术后加用药物治疗；异位AC TH综合症，切除原发肿瘤，必要时可以切除双侧肾上腺以缓解症状。意见建议：对于ACTH依赖性库欣综合征，当不能手术或手术失败的时候，可以进行垂体放射治疗。所以对于库欣综合征患者需要根据病因选择治疗办法。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2020-08-01 803次

• 如何确诊库欣综合征
  库欣综合征指多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群，在临床上一般可出现满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫等症状。因此在临床上可以进行体格检查、血浆皮质醇水平和昼夜节律测定、地塞米松抑制试验、午夜唾液皮质醇测定、血浆促肾上腺皮质激素水平测定、CT等，其中午夜唾液皮质醇敏感
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-28 2013次

• 库欣综合征
  库欣综合征是由于垂体瘤、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤等原因引起的肾上腺分泌过多的糖皮质激素所导致的一类疾病的总称，其中最多见的是垂体促肾上腺皮质激素分泌亢进所引起的临床类型，简称为库欣病。本病多见于20～40岁的女性，临床以满月脸、向心性肥胖、多血质面貌、皮肤瘀斑以及神经系统病变为主要表现。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-07 12186次