问先天性心脏病还是器质性心脏病这该怎么区分

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• 怎么区分先天性心脏病的等级

  首先在临床上先天性心脏病不分等级，手术可以分等级，但是病是不分等级的，一般主要根据以下三大类型来区别：第一种就是左向右分流型先天性心脏病，正常情况下是左右心房或左右心室之间存在异常通道，在心内出现无效的左向右分流，一般情况不会出现青紫，当参加特别剧烈的活动或者不可逆的病理性的改变，导致血液出现右向左分流才会出现青紫，这就是常见的左向右分流型心脏病。还有就是右向左分流型心脏病，由于先天性心脏病的心脏内结构畸形，大部分的静脉血没有通过肺循环，进行了无效循环，通过右心系统直接到左心系统。还有比如心脏内大动脉转位这一类的，虽然肺血很多，但是其并行循环，通过心脏内的室缺、房缺或者动脉导管进行交换，虽然心内血流交换足够，但是外周的氧供还是不够，所以这种情况就是紫绀型心脏病。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-10-28 1463次

• 小儿先天性心脏病

  其实小儿先天性心脏病，正如刚才咱们说的，小儿心脏的那个发育有异常，其实它的病因还是一句话，病因还不是很明确，就是没有找到一个确切的因素。好比如说我得了房间隔缺损，就是因为有遗传因素在里边，所以它现在就是，没有一个确切的因素导致，出现心脏发育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出现心肌细胞发育的异常，刚才前边我说过像遗传因素，这个有人说了，如果说你第一胎，是一个先天性心脏病的小孩的话，再生第二个孩子的几率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一个就是咱们说的，现在环境污染的问题，像辐射，雾霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心脏发育的关键时期，分裂的时期感染病毒，有的母亲说我没有感染病毒，怀孕的时候，比如说一个母亲，在怀孕七八个礼拜的时候，可能嘴上就起了一个小泡，那可能就是一个疱疹病毒，最后正好就侵袭到血液，正好干扰了细胞的，心肌细胞的，正好是发育和分裂阶段，就导致了一个心肌发育的异常。再有一个就是，还有就是咱们产前要做一些什么，像病毒的检查，像风疹病毒这些，都是会引起心肌细胞，发育时候出现的一个问题，但是现在咱们产检做的，好多都不查，所以生下来的小孩，先心病的现在几率也比较高，现在统计来说，一般应该是千分之十左右，千分之三到千分之十，这么一个比例，所以平均每年将近有十万个小孩，活产的，有先天性心脏病在里边。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 31906次

• 先天性心脏病
  先天性心脏病主要是指胚胎发育时期由于心脏及大血管形成障碍和发育异常而引起的疾病，通过超声检查即可诊断。若先天性心脏病患者症状较轻，在患儿两周岁以后进行手术治疗，若先天性心脏病症状较重并伴有严重畸形的患者，应早期进行手术治疗，以免耽误病情，术前患者应保持健康的身体状态，避免感冒、发烧，术后可进行早期活动，促进肺部痰液的排出，能有效减少肺部并发症。
  语音时长 1:19”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-21 8273次

• 心脏增大先天性心脏病
  心脏扩大是指心脏各房室增大、心脏的形状发生改变，心脏各房室增大时，心脏形状也会发生相应的改变，在后前位胸片上成三种型形：一，三尖瓣型，常见于二尖瓣病变、慢性肺源性疾病、心间隔缺损、动脉狭窄等，表现为右心缘膨出、左心缘下段圆盾、心腰丰满或者弧形突出，主动脉结小，心影呈梨形。二，主动脉型的心脏增大常见于高血压和主动脉瓣的病变，表现为左心尖向左下延伸、心腰凹陷，主动脉结突出，心影呈靴形。三，普大型常见于心肌炎、全心衰退、心包积液，表现为心影向两侧增大，较为对称。心室增大是指由心室舒张期或者收缩期负荷过重所引起，是器质性性心脏病的常见后果，也可以是由于心血管堵塞，心脏承受不了长期超负荷的工作已经变形。心脏变化可作为诊断显示肥大及有关因素的重要依据。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-28 3882次

• 先天性心脏病该注意啥
  先天性心脏病，平时应该注意避免感冒，不要太劳累，不能熬夜，要注意休息，要低盐低脂，清淡饮食，不能吃得太咸太油腻，最好的是要及时去医院就诊，早发现早诊断，早治疗。目前来说，对于它的治疗临床主要是有两种方法，一个是内科介入封堵手术，另外一个是外科开胸手术。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-28 1001次

• 风湿性心脏病属于先天性心脏病吗
  病情分析：风湿性心脏病一般是不属于先天性心脏病，先天性心脏病一般是母体带来的，即出生时候就有又叫先天性心脏病，而风湿性心脏病主要是由于风湿的炎症而导致的瓣膜损害，最常见的临床上最常见出现二尖瓣受累或主动脉瓣受累会出现瓣膜的狭窄甚至会出现关闭不全等，甚至还会出现胸闷，气短，水肿，心悸，呼吸困难等症状，日常生活中确诊可以通过超声心电图检查来确诊。意见建议：患有风湿性心脏病最好建议你及时的去医院通过相关辅助检查或者是临床症状确诊以后，采取药物来帮助改善心脏病引起的心力衰竭和心律失常，如果严重引起瓣膜的病变的时候，需要及时的进行换瓣手术治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-05 1002次

• 风湿性心脏病是先天性心脏病
  风湿性心脏病不是先天性的心脏病，风湿性心脏病是风湿炎症导致的瓣膜损害称为风湿性心脏病，随着生活及医疗条件的改善，风湿性心脏病的人群患病率正在降低，我国瓣膜性心脏病仍然是以风湿性心脏病最为常见，在风湿性心脏病中，患者的二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因。溶血性链球菌导致的一种
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 234次

• 孩子先天性心脏病
  孩子先天性心脏病是指在出生前或出生后不久出现的心脏结构异常或功能异常。主要原因考虑遗传因素、母体营养摄入不良、环境因素等原因有关。可通过药物干预、手术治疗、介入治疗等方式进行改善。1、遗传因素：先天性心脏病的发病原因与基因突变等遗传因素有关，如果家庭成员中存在先天性心脏病的患者，孩子患先天性心脏病的
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-04-12 0次