问大量血胸出血量多少
病情描述：
大量血胸出血量多少
答医生回答
强光亮副主任医师
北京大学第三医院胸心外科
2020-02-21
病情分析：
意见建议：
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。
02:10
李占清
主任医师厦门医学院附属第二医院
2020-01-02 4338次
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宫颈息肉手术后出血量宫颈息肉，也是慢性宫颈炎的表现。宫颈的间质组织增生，多长出来一坨组织，它的特点就是质地比较脆，而且随着它的长大，往往容易伴发一些感染，而在同房的时候，最先触及的宫颈的部位，就会引起宫颈息肉的出血。所以临床上，往往会有一些女性，因为同房出血，或者是月经周期延长过来看病，就是和宫颈息肉有一定关系。
01:16
罗芳
副主任医师武汉市普仁医院
2019-07-11 3978次
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大量血胸出血量多少大量血胸出血量应该是大于1000毫升，通常每天做胸腔穿刺闭式引流术，引流量应该是600毫升左右，到了600毫升通常会夹闭管道。如果是大量的血胸，要进一步的做肺部CT，肺部CT显示如果是有肺部的明显的挫伤，假如有进行性的血胸，会出现大量的血胸，进行性的血胸通常来源于外伤，比如车祸，高处坠落，重物砸伤，锐器刺穿伤导致的肺挫伤都会导致大量的血胸。当出血大于1000毫升的时候，不能直接把1000毫升积血直接抽出体外，会导致肺内的压力急剧的下降，会引起代偿性的气胸，所以要及时做胸腔穿刺闭式引流术，然后及时的控制量的入与出，另外要抗炎治疗。语音时长 1:08”
郭文炜
主治医师吉安市中心人民医院
2019-02-26 4704次
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血胸出血量多少如果是少量血胸，通常是胸腔积血达到了500毫升左右。中等量以上是500到1000毫升，大量的血胸是1000毫升以上。所以对于血胸的出血量多少，我们主要是根据胸腔穿刺，根据闭式引流的量可以做判断。另外一种就是做肺部CT或者胸片，然后采集数据，可以计算出来。对于血胸的治疗，主要是根据它的量的多少来定，如果是少量的血胸，可以先保守治疗，绝对的卧床休息，不要随便下地行走，同时我们要避免参加剧烈运动。而中等量以上的血胸，都要做早期的胸腔穿刺和持续的闭式引流。如果有细菌感染，很容易变成脓胸。语音时长 01:09”
郭文炜
主治医师吉安市中心人民医院
2019-05-23 4239次
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血胸出血量多少病情分析：血胸是指血液存积于胸腔内，根据胸腔内的血量不同，可分为少量血胸，中量血胸，大量血胸。少量血胸，血量在500毫升以下，中量血胸是胸腔积血量在500~1500毫升之间，超过1500毫升则称之为大量血胸。意见建议：建议患者在发生血胸后要及时进行输血，并且要及时补液。患者发病的症状多表现为呼吸急促，脉搏细速，胸闷，胸痛，面色苍白等。如果不及时治疗，可能会引发胸腔感染，肺炎等并发症。
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2020-02-23 2504次
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大量呕血出血量是多少病情分析：还需要评估一下呕血到底大概是多少，需要看血压及心率的情况。临床上把短时间内出血量超过1000毫升，称为大量出血。一般这种情况呕吐的血的量也不是全部的出血的量，呕吐血的量占全部出血量的只有1/3左右，所以出现大量出血的需要初步评估呕吐的量，大概有多少才能间接的评估出总共的出血量的情况。如果呕血的量在二三百毫升的，这种总的出血的量应该在五六百毫升，而且同时还需要观察病情的变化。如果血压比较低，而且心率比较快的，需要看休克指数，心率÷收缩压能否达到1，如果达到，出血量在1000毫升以上。意见建议：需要看一下大便的颜色的变化，以及大便性状的改变，如果大便越来越稀，大便次数越来越多，或颜色越来越深的，一般也可以考虑有再发活动性出血。
王强
副主任医师枣庄矿业集团中心医院
2020-04-09 7804次
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大量血胸出血量多少大量血胸出血量应该是大于1000毫升，通常每天做胸腔穿刺闭式引流术，引流量应该是600毫升左右，到了600毫升通常会夹闭管道。如果是大量的血胸，要进一步的做肺部CT，肺部CT显示如果是有肺部的明显的挫伤，假如有进行性的血胸，会出现大量的血胸，进行性的血胸通常来源于外伤，比如车祸，高处坠落，重物砸伤，
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2021-12-20 460次
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少量血胸积血量是多少少量血胸是指积血量小于500毫升。所以我们并不一定要直接做胸腔穿刺和持续的闭式引流，因为它对肺组织的压迫相对来说是比较轻微的。所以我们应该持续的卧床休息，吸氧和心电监护。在监护的过程中，患者要注重的是不要随便下地，尤其是不要参加一些活动。如果是我们不配合治疗，有可能会导致这些积血不能吸收和形成凝固性
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2021-12-20 148次
