问腕管综合征手法治疗方法

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• 腕管综合征是什么病

  人体的腕管是由一些骨骼、韧带和肌腱，所环绕围成的一个封闭的管道。在这个管道里边，走行着一根神经，称之为正中神经。正中神经有两大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大鱼际、食指、中指，还有无名指的一半，我们称之为三个半手指的感觉。第二大功能，正中神经它支配手部运动，包括大鱼际、拇指和食指，主要这几个手指的运动。那么在正中神经，通过腕管通道的过程中，正常人的通道相对来说就比较狭窄，周围富余的空间不是很大。那么由于外伤，或者是慢性的劳损，好比说用鼠标，腕部经常在桌面上进行摩擦；外伤的话，好比说手腕部的骨折、韧带的损伤等等，那么就有可能使这个通道，进一步变窄。变窄的后果就是正中神经，在通道受到了挤压、压迫，产生的一组临床症候群，我们称之为正中神经卡压综合征，又叫腕管综合征。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-10-28 9837次

• 腕管综合征和肘管综合征需要做哪些检查

  来确诊肘管综合征和腕管综合征，需要做一些检查，这些检查其中一部分，是用于来确诊这两种疾病。另一部分检查的目的，也很容易理解，我们是为了鉴别诊断，那么什么叫鉴别诊断呢，就是导致手部的麻木、疼痛、无力这些症状的疾病有很多，你包括脑部的病变，包括颈椎的病变，都有可能导致类似的症状。所以在确诊腕管综合征，或者是肘管综合征的时候，一定要排除这些病变，所以说有一些检查是为了做排除用的，排除鉴别诊断，来起到这个作用。这些检查包括什么呢，包括肌电图，肌电图可以准确地知道受累的尺神经，或者是正中神经，它的神经传导，已经差到什么程度，有没有损害。再一个就是颈椎病，要排除颈椎病，我们要做颈椎的CT，或者核磁共振检查。我们还要做头部的检查，来排除头部的疾病。这些检查做完之后，再结合最重要的一点就是医生针对病人的问诊和体格检查，周围神经体格检查也是非常重要的，他有很多征象来帮助我们医生判断，到底这患者是不是腕管综合征，是不是肘管综合征，有没有可能是脑部的病变导致的，有没有可能是颈椎病导致的。所以最重要的其实还是医生的检查，那么其他的检查，都是起到辅助的作用。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-10-29 5892次

• 腕管综合征的治疗
  腕管综合症的治疗治疗方法：一，早期将腕关节放于中立位，对于非肿瘤和化脓性炎症患者往腕管内注射醋酸泼尼松龙。通到会受到较好效果，注意不能将药物注入神经内，否则可能类固醇。晶体产生化学性炎症，刺激神经反而加重症状。二，对腕管内腱鞘囊肿病程长的慢性滑囊炎，良性肿瘤及异位的肌肤应手术切除。三，由于腕管壁增厚，腕管狭窄者可行腕管切开减压术。四，手术中发现正中神经已变硬或局限性膨大时，应作神经外膜切开，神经束间瘢痕切除神经松解术。
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  高凯 副主任医师复旦大学附属华山医院

  2018-08-09 7988次

• 腕管综合征按摩治疗
  腕管综合征主要是腕横韧带或者是屈肌支持带增生肥厚，从而压迫正中神经或者是腕管内部的骨质增生，增生的骨质刺激正中神经从而引起的拇指、食指、中指出现麻木疼痛的情况。出现这种情况以后，平时可以适当地限制腕部的屈伸活动，并且行腕部的热敷，热敷以后可以配合手指轻柔的按摩一分钟，并且再逆时针按摩一分钟来促进局部的血液循环，促进腕横韧带及屈肌支持带水肿的消退。但是在按摩的期间一定要避免粗暴的按摩或者是按压，以免加重组织的水肿，从而导致正中神经受压的加重，不利于腕管综合症的恢复。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-01 6606次

• 腕管综合征如何治疗
  病情分析：对于腕管综合征来说，在疾病的初期可以考虑采用一些辅助的器械来帮助治疗，并且可以在局部进行激素注射。当辅助治疗无法明显缓解症状或原有的症状不断加重的情况下，通常建议采用手术的方法来进行治疗。意见建议：目前临床上一般推荐选择做腕管松解手术，甚至包括小针刀来进行治疗，都可以取得一定的治疗效果。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-04-20 1804次

• 腕管综合征锻炼方法有哪些
  腕关节活动度练习1、 轻柔的向前弯曲腕关节(屈曲)，在最屈曲的位置上坚持5秒钟。2、 轻柔的向手背侧弯曲腕关节(背伸)，在最背伸的位置上坚持5秒钟。3、 轻柔的向手的拇指侧和小指侧活动腕关节(桡偏和尺偏)，在最桡偏和尺偏的位置上各坚持5秒钟。4、 练习时，每天3组，每组10次，每次每个位置各坚持5秒钟。CTS-2 腕关节拉伸练习。1、 借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行拉伸练习。2、 先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲，维持姿势不动。3、 在搬住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸，维持姿势不动。4、 注意保持患侧肘关节处在伸直位。5、 练习时，每天3组，每组3次，每次每个位置坚持15-30秒钟。CTS-3 屈指肌腱滑动练习：1、 手掌打开，五指并拢。2、 缓慢将近节指间关节屈曲，使四指屈曲指向手掌，并维持姿势不动，3、 练习时，每天3组，每组3次，每次坚持5秒。CTS-4肩胛骨挤压练习1、 坐位或站立位，手臂下垂，双肩自然放松。2、 肩背部用力，将双侧肩胛骨向中间挤压，尽力使肩胛骨内缘汇合。3、 在最接近的位置上维持姿势不动，然后缓慢放松回到原位。4、 注意保持躯干挺直。5、 练习时，每天3组，每组10次，每次坚持5秒钟。CTS-5 腕关节背伸练习：1、 掌心向下，手握一听饮料或哑铃。2、 匀速向上用力使腕关节背伸，然后缓慢放松回到原位。3、 根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量。4、 练习时，每天3组，每组10次。CTS-6 ：握力练习1、 手握住橡皮球或橡皮圈。2、 用力抓紧，并维持姿势不动。3、 练习时，每天3组，每组10次，每次坚持5秒钟。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 2902次

• 腕管综合征治疗
  腕管综合征可以遵医嘱采用药物和手术的方式进行治疗，同时需要做好日常护理，促进病情痊愈。1、药物治疗：腕管综合征可能与外源性压迫、管腔变小等有关，可能会出现神经支配区感觉异常的情况，也可能会出现出汗减少、皮肤干燥的情况。建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，药物服
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-18 2348次

• 腕管综合征保守治疗
  腕管综合征的保守治疗，主要是对于症状比较轻的患者，特别是没有明显的腕管部位的韧带水肿，以及没有明显的，正中神经受到卡压的情况。这种情况的保守治疗，主要事情腕管制动，最好石膏托或者直接限制腕关节屈伸活动一个月，给水肿的韧带以及水肿的神经，创造修复条件。同时应用，非甾体类抗炎药物和神经营养药物，来促进腕
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 624次