问胃十二指肠溃疡急性穿孔怎么回事

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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8701次

• 胃十二指肠溃疡容易复发吗

  胃和十二指肠溃疡，只能说它叫修复，糜烂修复了，那就是治愈了。根治的话，可以说是幽门螺旋杆菌，叫根治或者叫根除。有时候临床说根治，是指的肿瘤的根治，所以胃十二指肠溃疡，只能说它是治愈，这个是可以愈合的。现在药物非常的先进，像质子泵抑制剂这些药物，临床上应用已经很好了。在十多年前，那时候治疗溃疡的药物，首选是H2受体阻断剂，雷尼替丁、西咪替丁等等药物，说质子泵抑制剂PPI，是新型的药物，它的特点疗效好，缺点是价格贵。但是时隔十来年，现在不存在这个问题的，这些药物都已经非常的平民化了，像奥美拉唑这种药物的话，医保是全额报销，雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是奥美拉唑，这些都是以内报销80%左右，所以这是患者的福音，能够在规律的治疗两个月左右，再复查胃镜的话，溃疡长得非常漂亮，也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡，能不能复发呢，答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季节，季节交替的时候，这种病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因，幽门螺旋杆菌是可以根除的，但是它可以再发，也就是说再感染。因为任何人，不管成人还是儿童还是老人，都是易感人群，它不像水痘，得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌，它不产生保护性抗体，它可以再次感染，这个病因如果说没有去除，或者说它再感染了；还有一种情况就是，胃酸分泌还是很高的话，溃疡就可以反反复复的发生。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 12016次

• 胃十二指肠溃疡急性穿孔
  急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，常见的外科急腹症，起病急，病急重，变化快，需要紧急处理，若诊治不当，可危及生命。十二指肠溃疡穿孔，男性病人比较多，胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，胃溃疡穿孔60%，发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方，城市高于农村，可能与饮食、工作环境等因素有关，秋、冬、春之季是高发季节。
  语音时长 1:25”
  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 4346次

• 十二指肠溃疡急性穿孔
  十二指肠溃疡急性穿孔的患者，既往一般都会有消化道溃疡的病史。比如十二指肠溃疡穿孔，原来一般都会有十二指肠炎，十二指肠溃疡的病史。对于这类患者，一般都会有剧烈的腹痛，因为患者十二指肠溃疡穿孔是属于空腔脏器穿孔，这个时候胃肠道内的气体就会进入到腹腔。患者除了有剧烈的腹痛，以及腹部的反跳痛的一些体征之外，可能还会有发热或者是恶心、呕吐等症状。患者行腹部CT或者是腹部平片检查，可以看到膈下有游离气体的表现，因为穿孔的时候，患者的疼痛是非常剧烈的，所以，这类患者还可能会有腹腔内感染的可能。所以这类患者是需要急诊，行十二指肠穿孔的修补术。
  语音时长 1:37”
  王晶 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2018-10-29 3204次

• 急性十二指肠溃疡穿孔是怎么回事
  当溃疡向深处发展穿透十二指肠壁的时候，可表现出穿孔当溃疡破溃入腹腔引起弥漫性腹膜炎，患者呈现突发剧烈的腹痛持续而加剧，先出现在上腹部，继而弥漫到全腹，体征有腹壁呈板样强直，压痛，反跳痛，肝浊音界消失，部分患者出现休克。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 1101次

• 十二指肠溃疡穿孔怎么回事
  当溃疡口较大，向深处发展，穿透十二指肠壁可发生穿孔，可有以下三种后果。第一，溃疡破入引起弥漫性腹膜炎，呈突发剧烈腹痛持续而加重。第二，溃疡穿孔病受累于邻近实质性器官如肝胰脾等，表现为穿透性溃疡。第三，穿入空腔脏器形成瘘管。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1602次

• 胃，十二指肠溃疡急性穿孔怎么办
  胃、十二指肠溃疡急性穿孔一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗，能够改善患者的症状。1、一般治疗：胃、十二指肠溃疡急性穿孔一般是因为胃溃疡、外伤等原因导致。患者出现疾病症状需要保持半卧位，使得腹腔内的积液聚集在盆腔内，减少身
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-03-15 0次

• 十二指肠溃疡穿孔护理
  一，心理护理。手术前要安慰病人，耐心解答病人提出的问题。二，急性期或有并发症时应卧床休息，恢复期适当活动，避免劳累。三，指导服药及用药方法，避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药，如阿司匹林、芬必得、强的松等。四，指导病人饮食要规律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纤维饮食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 237次