问肝硬化消化道出血还有救吗

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• 肝硬化消化道出血后还能工作吗？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常见的原因是食管胃底静脉曲张破裂，其次是合并消化性溃疡，门脉高压性胃病，当然其他比如像胃癌，血管畸形还是非常少见的。针对不同的病因的治疗手段是有所不同的，肝硬化的患者发生消化道出血以后，急性期因为病情非常危重，需要禁食、卧床休息以及药物治疗等等，所以这个时候是不能工作的。但是出血停止以后，可以适当地从事一些轻体力的工作，那么这个时候不能是一概而论。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2323次

• 肝硬化会导致下消化道出血吗

  肝硬化会导致下消化道出血吗。肝硬化主要分代偿期以及失代偿期、失代偿期、临床表现为一个肝功能的减退，以及门静脉高压、门静脉高压的患者出现一个门腔侧支循环开放。常见的有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张、痔静脉的扩张、腹膜后的吻合支曲张，还有脾肾分流等等。其中痔静脉的扩张，容易导致一个下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出现一个下消化道出血的，这个时候我们也需要紧急处理。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 2243次

• 肝硬化导致消化道出血
  （1）肝硬化出现了消化道的出血说明肝硬化已经是处于失代偿期，出现了上消化道出血的并发症，首先要明确肝硬化的原因，比如说常见的有乙型肝炎后肝硬化，丙型肝炎后肝硬化，酒精性肝炎后肝硬化，自身免疫性肝炎后肝硬化以及一些隐匿的原因不明确的肝硬化，要针对病因进行病因的治疗。（2）如果出现了消化道出血可能会有呕血和黑便的表现，那么可以根据呕血和黑便的量以及生命体征和血红蛋白的变化，明确判断出血的量有多少，首先要让患者立即禁饮食，注意卧床休息，可以给予奥美拉唑或者泮托拉唑等抑制胃酸分泌止血的药物，给患者补液，监测患者的出入量，待病情稳定以后，进一步完善胃镜检查。（3）出血的原因一般是食管和胃底静脉曲张破裂出血的可能性比较大，另外也可见于门脉高压性的胃病，那么如果是食管和胃底静脉曲张破裂出血，我们首选内镜下的治疗，比如说食管的静脉曲张可以选择套扎，胃底的静脉曲张可以选择注射组织胶等。
  语音时长 1:48”
  马玲玲 主治医师东营市人民医院

  2018-06-10 7425次

• 肝硬化下消化道出血
  下消化道出血是指十二指肠与空肠移行部，屈氏韧带以下的小肠和结肠疾患引起的肠道出血，可分为慢性隐性出血，慢性少量显性出血和急性大出血三种类型，常常是各种下消化道疾病的最常见症状，也可能是全身性疾病在消化道的表现之一，因此在治疗上除了止血，补充血容量以外，寻找下消化道出血部位，疾病性质来进行原发病病因治疗是最为重要的。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥散性肝损害，大多数为肝硬化跟少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化，病理组织学上有广泛的肝细胞坏死，残存肝细胞结节性再生，结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形变硬而发展为肝硬化。
  语音时长 1:31”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-10-28 4222次

• 肝硬化导致消化道出血吗
  食管、胃底静脉曲张是导致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可导致门静脉压力增高，食管、胃底静脉曲张，当门静脉或肝静脉阻塞可加剧门静脉高压，导致已曲张的食管、胃底静脉破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的抢救原则是：支持疗法，输液，输血, 以防止和纠正休克，使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要，并应用含丰富凝血因子的新鲜血液。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1701次

• 肝硬化消化道出血能治愈吗
  病情分析：肝硬化患者消化道出血是可以治愈的，治疗方法包括药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等。肝硬化患者发生消化道出血是由于门脉压力增高，导致食管胃底静脉曲张引起的，所以如果不能有效降低门脉压力，消化道出血治愈后还容易复发。意见建议：肝硬化的患者为了预防消化道出血，平时饮食一定不要吃坚硬的食物，比如油炸食品、烧烤的食品、坚果、酥枣等等。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-13 1004次

• 肝硬化消化道出血还有救吗
  肝硬化消化道出血，确实病情比较危重，往往能够危及患者生命，但如果能够及时抢救，大部分患者都能够脱离生命危险。一般情况下针对肝硬化消化道出血，需要及时的抢救治疗，建立血流动力学的监护，需要监护血压心率的情况，再就是扩容输血降低门脉压，应用生长抑素奥曲肽，垂体后叶素对症的止血，应用三腔管压迫止血，内镜治
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 20次

• 肝硬化消化道出血护理
  护理措施：一、迅速建立两条静脉通路，遵医嘱快速补充液体，立即配血，做好输血准备。二、用遥测心电监护，严密监测呼吸、心率、血压的波动情况。三、严密头晕、心悸、四肢觉冷、出汗、昏厥失血性周围循环衰竭症状。四、严密观察病人神志变化、皮肤和甲床的色泽、肢体是否温暖和周围静脉，尤其是性静脉补充情况。五、准确记
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 265次