问怎样治疗腔隙性脑梗死
病情描述：
怎样治疗腔隙性脑梗死
答医生回答
张辉主治医师
潍坊市人民医院神经内科
2020-06-30
病情分析：
意见建议：
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如何治疗腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死的治疗，都是抗血小板聚集治疗，急性期可以溶栓治疗，降血脂治疗。有一些腔隙性脑梗死，如果是小的深穿支闭塞，可能跟大血管的闭塞抗血小板强度是不一样的。如果大血管有严重狭窄或者动脉硬化斑块，病变比较严重的话，是需要双抗治疗的，治疗时间一个疗程也需要长一些，但是单纯的深穿支闭塞的腔隙性梗死，可能抗血小板聚集的强度不需要太强，单抗就足够了。随着年龄的增加，尤其50-60岁后，腔隙性脑梗死呈现出一个随年龄增长而发病率明显递增的趋势，60-70岁接近50%人有腔梗。不过，腔隙性脑梗死一般危险性低，大多不留后遗症。腔隙性脑梗死是指细小的脑动脉未梢分支血管的闭塞引起它所供血的脑组织梗死了，可能与血栓形成、斑块脱落、血管痉挛、栓子脱落等有关系。
01:32
吴燕敏
副主任医师漳州市医院
2020-03-16 2583次
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腔隙性脑梗死需要治疗吗腔隙性脑梗死是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗死，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。既然知道了腔隙性脑梗死是什么病，那么该用什么药物来治疗它呢，其实能及早的发现腔隙性脑梗死是患者不幸中的万幸。因为及时发现，用药物干预还完全来得及，只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗死发展成重度脑梗死。需要提醒的是，一旦确诊为腔隙性脑梗塞，要克服两个误区：无所谓，从不诊治；或者极其恐惧，不知所措。这样会导致智能减退，病情继续加重。
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林仲辉
副主任医师厦门市中医院
2020-03-26 3885次
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怎样治疗腔隙性脑梗死腔隙性脑梗塞是临床上一种常见病，多发病，中老年人发病率较高，常见的病因为糖尿病和高脂血症，高血压，主要是控制患者的血糖，血压和血脂，使血压平稳血脂和血糖达标。降血压的药物，一般口服氨氯地平；降血糖的药物首选二甲双胍，降血脂的药物，一般应用他汀类，比如辛伐他汀和瑞舒伐他汀；同时要口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，对阿司匹林不能够耐受时，也可以口服氯吡格雷；并给予神经保护治疗，常用的药物有奥拉西坦，吡拉西坦，脑蛋白水解物和依达拉奉。也可以用一些活血化瘀，改善血循环的药物，一般应用舒血宁，疏血通，维脑路通，也可以口服银杏叶滴丸和三七等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
袁俊丽
主任医师邯郸市第一医院
2020-02-24 1341次
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多发腔隙性脑梗死怎样治第1点，首先要注意控制血压。高血压是导致多发性腔隙性脑梗死最重要的原因了，把血压控制在合理水平本身就是一种重要的治疗方式。第2点，经过临床医生的评估，必要时可以给患者应用抗血小板聚集的药物。这一类药物可以抑制血栓的形成，防止脑梗死的复发。一般会配合应用他汀类药物进行治疗，他汀类药物可以降低低密度脂蛋白，稳定动脉粥样硬化的斑块。第3点，对于多发性腔隙性脑梗死，可以给患者应用一些保护线粒体、改善微循环、活血化瘀的药物来进行治疗，也会有一定的效果的。另外一定要在康复医师的指导下进行正确的康复训练恢复患者的神经功能。语音时长 01:10”
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2020-02-24 1306次
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多发腔隙性脑梗死怎样治病情分析：一般通过服用药物进行治疗。急性发作期间常用的药物有促进血液微循环和保护神经的药物，也可在医生指导下使用活血化瘀的中药。若无明显症状，则只需针对原发病如高血脂、糖尿病进行治疗。若留有后遗症，需积极进行康复治疗和心理教育。意见建议：患者要树立战胜疾病的信心，保持平稳的情绪，不要过于紧张和焦虑。饮食上要多吃容易消化的半流质食物或柔软的食物。
吴娜
副主任医师吉林市人民医院
2020-06-29 502次
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怎样诊断腔隙性脑梗死病情分析：目前要想诊断腔隙性脑梗塞，就是从患者的症状、查体还有实验室检查，共同进行决定。意见建议：症状的话可能会出现头晕头痛，肢体的麻木无力，言语功能障碍的情况的话，查体可能会出现一侧肢体肌力下降。实验室检查的话可以看到头部CT以及头部核磁有点状或者是串珠样的异常密度灶。
高亦深
主治医师威海市中心医院
2019-05-16 901次
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腔隙性脑梗死是什么腔隙性脑梗死，是缺血性微梗死灶引起的一种脑梗死临床类型，主要由于脑深部穿通动脉闭塞导致。
邵自强
主任医师中日友好医院
2023-03-03 0次
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腔隙性脑梗死严重吗腔隙性脑梗死是比较严重的，患者患病以后需要立即前往医院，并积极地配合医生进行治疗。腔隙性脑梗死是脑部缺血梗死后留下的不规则微小腔隙，通常会出现认知功能障碍、发音困难、面瘫等症状。在急性期可以遵医嘱选择注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行改
刘仕翔
副主任医师九江市第一人民医院
2023-09-04 0次
