问腹股沟斜疝治疗
病情描述:
腹股沟斜疝治疗
答医生回答
病情分析:
腹股沟斜疝指的是发生于腹股沟区的疝,腹股沟疝容易出现嵌顿,一旦明确应当积极的行手术治疗,可以行疝修补术,行疝囊高位结扎,如果疝内容物出现坏死,还应当积极的行疝内容物切除手术。
意见建议:
如果得了腹股沟斜疝,平时应当注意饮食调理,多吃一些清淡的、容易消化的食物,应当加强营养支持治疗,积极的处理引起一些内压力增高的疾病,比如慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难等。
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腹股沟斜疝治疗在腹股沟区这个部位,一个大概直径10公分左右的范围内实际上有三种疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是发病率最高的,它是沿着人的腹股沟区,有个叫腹沟管的部位,钻出来的包块,表现和所有的疝是一样的。在大腿根的地方,出现了一个可复性的包块。但是从治疗上来说,不管是斜疝、直疝还是股疝,它的治疗原则是一样的,都是要用手术的方式去修补。这个诊断,实际上很多是靠手术当中,因为在这个区域靠一根血管,靠一根韧带,把这三种疝区分出来的,所以很多的最终的确诊是靠手术当中看这个洞,这个薄弱是在血管的哪一侧,或者在韧带的哪一侧,最终手术完成之后再去做最终的诊断。而它的治疗原则是一样的,所以在术前区分斜疝、直疝,还是股疝,对病人来说并不太重要,而主要是靠这个手术当中去确定。01:48
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腹股沟斜疝的治疗在治疗上有两种方法,一种方法叫非手术治疗,也就是保守治疗;另外一个就是手术治疗。保守治疗是针对于婴幼儿的时候,因为随着他的成长,腹壁变强壮之后,有一部分是不需要做手术的。另外就是针对于老年人,心肺功能不足以耐受手术,就可以建议他用疝气袋压迫,当然生活质量不会太高。手术治疗就是针对于除此之外的情况,就是大多都建议手术治疗。手术治疗有这么几种方式,一个是我们说最最传统的就是开放式的非补片方法,这样病人比较经济实惠,但是病人恢复的比较慢,另外疼痛感比较强,最最重要的就是它的发病率、复发率会高。所以这种方法已经基本被摒弃了,除了是在嵌顿存在于感染风险的时候,不易于放补片的时候,我们才会考虑这种方法。另外就是用补片的方法,补片的方法又分两种,一种是前入路,一种是后入路。前入路就是从前面把腹壁一层一层打开之后,把补片给它放到一个应该能够吃力的地方,把它修补起来。还有最后一种就是腹腔镜的修补方法,腹腔镜修补疝用补片用两种,一种是TEP,一种是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前进行修补;TAPP是要进入到腹腔里,就是腹壁打三个洞。腹腔镜修补的优势在于它恢复比较快,另外它术后的舒适感比较好,另外复发率要低一些。当然它会稍微贵一些,这是它的优缺点。我们针对于合适的病人,可能还是建议腹腔镜的疝修补。腹股沟疝修补复发率低,病人恢复快,特别适合于青壮年,和想尽快恢复到学习、生活、工作当中的这些人群。02:52
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腹股沟斜疝保守治疗一般来说,腹股沟斜疝的保守治疗,主要指的是以下两个方面:第一个方面,就是患者年龄小于一岁,这时候随着人体的成长发育,患者的腹肌也会逐渐的强壮,有可能腹股沟斜疝会发生自愈,这时候可以暂时的不用进行手术治疗,可以采用医用疝气带进行保守治疗。第二种情况就是患者年老体弱,这时候患者不能耐受手术,只能通过保守的治疗方法缓解症状。因此,对于腹股沟斜疝的保守治疗,也是具有严格的适应征的,而且,在保守治疗期间,一定要注意观察患者病情变化,而且,需要注意的是,为了避免患者只能采取保守治疗情况的发生,建议患者及早发现病情及时的进行诊治为好,这样的话,对于患者的身体健康才是最有帮助的。语音时长 01:09”
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右腹股沟斜疝治疗对于右腹股沟斜疝的患者,一般多考虑需要进一步的予以外科手术。手术的方式以无张力疝修补术为主,可以考虑在腹腔镜下进行,也可以考虑在腹膜外进行,一般患者需要考虑进行全身静脉麻醉,并且气管插管。在手术之后,患者还要注意,尽量避免大便过干,或者长期慢性的咳嗽,另外在术后半年以内,建议患者尽量的禁烟忌酒,避免患者进一步疝气复发的可能性增加。另外,患者还要注意观察伤口局部是否有发红、渗液、水肿。另外还需要考虑是否有补片的排异反应。对于极个别患者,有可能对生物植入材料有一定的排异反应,如果排异反应过重,需要考虑将补片进行取出。另外伤口局部还要及时的进行换药消毒。语音时长 01:14”
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腹股沟斜疝带能治疗腹股沟斜疝吗病情分析:通常情况下腹股沟斜疝带是能治疗腹股沟斜疝的,在一定的程度上能够起到非常好的控制病情发展改善临床症状的功效,一些患有腹股沟斜疝的婴幼儿可以采取这种方式来进行保守治疗。意见建议:建议患者一定不要听信一些传言盲目的应用药物来进行治疗,具体的治疗方式一定要讲究科学有依据,应该在专业医生的指导下来进行选择,平时要调整好心态,积极乐观,不能吃辛辣刺激性的食物。
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腹股沟斜疝在哪病情分析:腹股沟斜疝是位于下腹部两侧的腹股沟管区,有腹腔内的组织或器官从腹股沟管突出,到达腹壁皮肤下方。对于男性有可能会降至阴囊,对于女性可能会到达大阴唇。意见建议:腹股沟斜疝需要尽早行手术治疗。如出现肿物可以用手回纳入腹腔,或者是尽量减少站立,减少重体力劳动,或者是避免做过于剧烈的运动等。
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腹股沟斜疝治疗原则腹股沟斜疝的治疗原则就是斜疝通常会发生嵌顿绞窄,所以一般应当尽早的行手术治疗。如果一岁以内的婴幼儿可以保守治疗,可以用棉线束带或者绷带压住腹股沟深环,防止疝块突出。如果一岁以上的患者,应当行手术治疗,可以行手术修补传统的疝修补,包括疝囊高位结扎,然后修补腹股沟管的前壁还有后壁。还可以行无张力疝修补术
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腹股沟斜疝不治疗行吗在临床上,一岁以下的婴幼儿如果得了腹股沟斜疝的话,可以暂时的不用进行治疗,因为婴幼儿腹肌可以随着躯体生长逐渐的强壮,所以,有的时候腹股沟斜疝有可能会自行消失。一般来说,如果患者的年龄大于一岁,那么这时候建议患者选择进行手术治疗,而且,经过积极的手术治疗之后,患者的恢复是良好的,手术之前,必须要对患者