问房颤和室上速有什么区别

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• 冠心病和房颤有什么区别

  冠心病和房颤，也没有必然的因果关系。就是说我们知道，冠心病的患者他容易有房颤，它是房颤的一种可能发生的一个因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后发生房颤，有些患者搭桥术后会出现房颤，但房颤的病因非常多。我觉得，你比如说特别要值得注意的病因，一个是甲亢，甲状腺机能亢进，房颤可能是甲亢首发的。第一个症状来就诊的，所以对不明原因的房颤，尤其老年人要注意，甲状腺功能的改变。第二，我提醒大家，有个病叫节假日综合征，holidayheartsyndrome，就是节假日期间大家狂欢，大量喝酒，大量喝酒可以导致房颤。我亲自经手至少有四五个患者，不喝酒从来没房颤，只要喝一顿就房颤，所以我觉得这个酒跟房颤，是有一定关系的。当然很多器质性心脏病患者，也容易房颤。像高血压患者，特别是年龄增大以后，容易出现房颤，年龄本身是个危险因素，年龄每增加十岁，特别到了老年以后，六十岁以后，房颤发病的风险会增加10%左右，所以它是一个老年的疾病。老年头发会白，所以心房一样，也会出现一些退行性变性，引起一些变化，但是我觉得也有确实是什么呢？没有任何原因可查，没有这些原因，所谓的孤立性房颤，就是原因不明的房颤，心脏结构都是正常的，所以房颤的情况非常多种多样。但是我想，当然，还有一点就是，房颤应该分成两个大的类别，就是瓣膜病引起的房颤，你像过去风湿性心脏病，像老年这种退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房颤，还有非瓣膜病引起的房颤，这为什么要区分一下？因为瓣膜病引起房颤的患者，他的血栓风险非常大的，他一定要选用，如果他需要抗凝要选用华法林，这个新的抗凝药效果不够，抗凝的力度不够，如果非瓣膜房颤，那么我们可能，如果他需要抗凝的话，如果有抗凝适应证，他可以选择服用更方便，不需要频繁抽血的，一些新的抗凝药物。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 11481次

• 肿瘤和囊肿有什么区别

  囊肿和肿瘤的具体区别主要体现在以下几方面：第一、疾病的性质有所不同，囊肿属于良性病变；而肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。第二、临床表现以及症状有所不同，囊肿属于瘤样增生性疾病，肿物大小不等，切面囊性；而肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其良性肿瘤通常表面光滑、切面灰白、实性、质韧，而恶性肿瘤表面粗糙、有糜烂或溃疡、切面灰白、实性、囊性、质地较硬，其肉瘤切面质地较细腻，呈鱼肉状，可伴有出血、坏死等改变。三、临床治疗以及预后有所不同，囊肿属良性病变，通过手术切除后，术后密切随访，定期复查即可；良性肿瘤经过手术切除后，预后较好，不影响患者生命，而恶性肿瘤根据其均匀的程度和临床分期、是否有转移等等情况，预后一般不同，并且除了手术切除治疗以后，还需进行辅助性的放疗，甚至免疫治疗等等。因此，囊肿与肿瘤是有区别的，一定要明确病变性质，积极治疗，以免延误病情。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-26 2999次

• 房颤和室上速有什么区别
  房颤与室上速主要的区别在于临床表现以及心电图检查。在临床表现上室上性心动过速有突发突止的特点，出现室上速后心率一般大于160次/分，而心房颤动持续时间更长，一般出现心房颤动后会有心慌胸闷，脉搏绝对不齐等情况，而室上速脉搏比较匀齐。另一方面通过心电图检查也可以有效鉴别心房颤动与室上性心动过速。心电图如显示QRS波完全不规则，则考虑心房颤动的可能性很大，如出现规律的QRS波，心率比较快，则考虑室上性心动过速。所以，区别房颤与室上性心动过速主要依靠心电图检查以及临床表现。
  语音时长 01:18”
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-07-22 3621次

• 室上速和房颤的区别
  房颤就是心房内大量的异位起搏点的搏动，也就是说，起搏点不是来自窦房结，因此出现的P波与窦房结发出的有所不同，速度在350-600之间，偶有几个激动能下传至房室结，所以心率（心室）绝对不等。室上速的起搏点来自心房，或者房室结，来自心房的起搏点，有时藏在上个T波中，而难以和来在房室结的起搏点区分（因为都看不到P波），两者没有必然联系。最简单的方法，房颤P(不是真正的P波），波型杂乱无章，R-R间期绝对不等。室上速提前出现的QRS波，前无P波，心率150-250次/分。
  语音时长 1:14”
  赵桂香 副主任医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-10-07 7904次

• 室速和房颤有区别吗
  室速是指来源于心室的一种心律失常，跳动次数比较快，但是往往比较规整，很容易引起血流动力学的改变，比如血压低，甚至长时间的室速，容易导致患者休克状态。心房颤动是另一种心律失常，其心跳绝对的不规整。特别容易在心脏内形成血栓，所以针对房颤患者，我们需要规律的抗凝治疗，如果难以治疗，可以考虑行射频消融手术进行治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-01-30 3203次

• 室速与室颤心电图有什么区别
  病情分析：室速与室颤心电图主要的区别有两种情况： 第1个就是出现波动性产生影响不一样，比如说QRS波群肯定是产生一些变化，不同的产生影响也不一样。 第2个就是出现的频率不一样，造成的这种身体的反应情况也不同。意见建议：出现这种波动情况不一样的话，主要是室性心动过速波动规则，表现是三个以上的情况比较多，而视颤的心电图表现为连续的不规则，波动初期的话幅度较大，其次产生影响的话是主要有这种频率不一样，室性心动过速的频率通常是100~254每分钟，心率产生影响比较规则，而室颤的话，这个频率是250~500次每分钟。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2023-11-15 1201次

• 房颤和室上速一样吗
  房颤和室上速是不同的，室上性心动过速是最常见的心律失常之一，是指异位的激动形成的部位或者是折返的环路在心室束分叉以上，这一块地方就是室上性心动过速发生的地方。临床上室上性心动过速，包括房性心动过速和窦性折返性心动过速，还有房室结折返性心动过速以及房室折返性心动过速等等，房速和房扑大多见于器质性心肺疾
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 176次

• 室上速可转为房颤吗
  室上速和房颤是两种不同的疾病，两者之间是不会相互转换的，房颤是指心房内大量的异位起搏点的搏动，也就是说起搏点不会来自窦房结。因此出现了p波与窦房结发出的p波是不同的，而室上速的起搏点来自心房或者是房室结，来自心房的起搏点，有时藏在上个t波中而难与和来自窦房结的起搏点区分。室上速是突发突止的心慌难受，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 105次