问怎样排除肺结核

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• 怎样判断肺结核复发？

  首先患者是否再次出现结核的中毒症状，如午后低热、乏力、消瘦、夜间盗汗、食欲减退等等，是否还会有相应的呼吸道的症状，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能会出现月经紊乱。但是单从症状上来判断肺结核是否复发是不科学的，需要进行进一步的完善，像胸片或者是肺部CT等检查。若发现患者影像学上的病灶有增多，需警惕是否结核复发。如果有痰建议做痰查抗酸杆菌的检查、痰涂片，一找到结核菌就可以明确诊断是肺结核病的复发。如果无明显的咳痰，可以做支气管镜的检查从深部抽痰化验，以判断结核有无复发。若配合患者有咳嗽、咳痰、发烧、咯血等症状，就要按照新发肺结核来进行相应的有效的治疗，治疗也要坚持早期、联合、适量、全程的治疗原则。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 3299次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2730次

• 怎样排除肺结核
  肺结核的症状是周身无力，疲乏，发懒，不愿活动。手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午有面颊潮红，夜间有盗汗的症状。而且发烧，体力下降，双肩酸痛。部分女性还会出现月经不调，或者是闭经等症状。经常咳嗽，但痰液却不多，有时痰中带有血丝，结核病灶中的菌群不均一等等。初治结核菌中大部分对一线抗结核的药物比较敏感的，但仍有少量的天然耐药菌。这种情况如果使用单一的抗结核药物，敏感菌就会被杀灭，而耐药菌就会大量的生长，会造成临床耐药的病例。建议在有上述的症状的时候，可以去正规的医院拍片检查，遵循医生的嘱咐。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-19 12808次

• 怎样才能排除肺结核
  肺结核主要是通过患者的临床症状，比如频繁的咳嗽咳痰，痰中带血丝，还需要综合患者的痰找抗酸杆菌的检测，痰培养的检测。通过这些指标，来进行综合的判断，通过临床症状以及实验室的检测，基本上就能够明确，有没有临床诊断方面的结核病。如果临床诊断肺结核的话，就需要进行系统规范的抗结核治疗。在结核病的排除方面，如果进行痰找抗酸杆菌的检查结果是阴性的，而且没有结核病相关的体征，而且找到了其他的致病原，那就可以排除。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-24 4390次

• 怎么排除肺结核
  病情分析：肺结核是一种呼吸道传染性疾病，要排除肺结核就要做相应的辅助检查，要做肺部CT、结核菌素试验、干扰素实验、痰结核菌涂片、血沉等相关的检查来判断，必要的时候还要做支气管肺泡灌洗液。意见建议：一旦确诊肺结核就要规律的抗结核治疗，不要随意的停药或者减量，服用药物期间要多休息，不要熬夜，定期要检查肺部CT，可以了解病灶的吸收情况。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-04 602次

• 如何排除肺结核
  病情分析：排除肺结核就需要做以下的辅助检查，可以查结核菌素试验、干扰素试验、结核菌抗体、肺部CT、痰结核菌涂片、血沉等相关的检测，还要结合患者的临床症状来排除，如果痰中发现结核分枝杆菌，就需要考虑为肺结核。意见建议：肺结核患者要规律的抗结核治疗，不要自行的停药或者减量，养成良好的生活习惯，多做一些有氧的运动，有利于自身免疫力的提高。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-22 1102次

• 怎样排除肺结核
  肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病。肺结核的传播主要是通过呼吸道飞沫传播，经消化道、皮肤等途径传播极少见。肺结核在人群中传播传染源主要是肺结核病患者，处于开放期排菌状态，通过说话、打喷嚏、咳嗽等方式将结核分枝杆菌排到空气中。排除肺结核首先是否有结核接触史，接触过肺结核患者可以去医院呼吸科
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-06-06 21009次

• 胸片可以排除肺结核么
  胸片并不能完全排除肺结核，因为胸片的检查是比较模糊的，需要有经验的影像科医生才能发现一些比较微小的结核。如果想要进行结核的筛查，尤其是出现了咳嗽、咳痰、低热、盗汗等这些症状，进行胸片检查有没有明显异常，还是有必要进一步的进行胸部ct或者联合进行支气管镜的检查来排除结核或者是其他的肺部感染，胸部ct比
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 386次