问泌乳素高不孕怎么办

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• 垂体瘤泌乳素高怎么办

  垂体泌乳素瘤的瘤细胞直接大量分泌泌乳素，其它垂体瘤是压迫垂体柄和垂体门脉血供而使泌乳素升高。对泌乳素瘤，首选多巴胺激动剂治疗，这类药物能有效降低泌乳素、缩小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手术治疗；最常用药物是溴隐亭，其它还有培高利特、卡麦角林，停药后容易复发，一般要长期用药；药物无效或者耐药、不能耐受的需要手术治疗。其它引起泌乳素升高的垂体瘤一般首选手术治疗，一般选择经蝶切除手术，部分大腺瘤和侵袭性肿瘤需要行经额开颅手术治疗。对药物和手术不能治愈的垂体瘤还可以行放疗治疗，但放疗会出现腺垂体功能减退症、视神经炎、视力下降和脑萎缩等副作用，部分患者治疗后可让PRL水平恢复正常，摆脱长期依赖溴隐亭等药物治疗，提高患者生活质量。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4788次

• 不孕、高泌乳素血症、垂体瘤之间的关系

  有些人是以不孕到医院来看病的，通过内分泌的检查，会发现泌乳素过高。我们再查原因呢，如果特别高的话，我们要除外一下垂体瘤。因为垂体微腺瘤，可以出现泌乳素过高，泌乳素过高会影响排卵，会影响月经，有的就会出现闭经泌乳综合征，这个就是高泌乳素血症，和垂体瘤有关系。通过不断地排查，病人是以不孕来的，我们一查发现泌乳素过高，如果泌乳素高一点点，大多数没有垂体瘤，可以按高泌乳素血症，用溴隐亭治疗就行了，如果过高超过50，要做垂体微腺瘤的排查，如果高于100，有50%的人有垂体微腺瘤，如果泌乳素高于200个ng，几乎百分之百有垂体微腺瘤。所以这要通过不断地分析来排查，来进行诊断，可能高泌乳素血症，和垂体瘤有关系，高泌乳素血症也会引起不孕。

  

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  李克敏 主任医师北京大学第一医院

  2018-06-22 10130次

• 高泌乳素血症引起不孕怎么办
  首先是泌乳素偏高的治疗：一是病因治疗，也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法，假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的，则可服用甲状腺素片替代治疗，假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。二是抑制催乳素的分泌，溴隐停为首选药物，这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛、乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止，月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。三是联合治疗，有生育要求的高催乳素血症患者，可先用溴隐亭治疗，如仍不能恢复排卵，加服促排卵类药物。
  语音时长 1:22”
  罗晶晶 主治医师安徽省第二人民医院

  2018-08-05 5677次

• 垂体泌乳素高怎么办
  可以用药物来控制泌乳素升高的这种情况。药物如溴隐亭、左旋多巴、克罗米芬、维生素b6等等。对于口服药物效果不理想者，可对患垂体肿瘤者实施手术切除，放射治疗。垂体腺瘤手术切除效果良好，安全性强，术后并发症少，缺点是不易全部彻底切除，对于不宜手术者则考虑月用放疗的办法。具体的情况要由医生来决定。另外还可以采用中药来进行治疗，中药对促进排卵受孕，缓解主要症状，消除垂体肿瘤等等都有可靠的治疗效果，凡是有垂体肿瘤者，中药以活血化瘀为主，同时注意补肾填精，常用的药物为丹参、赤芍、鳖甲、枸杞子、莪术、菟丝子、巴戟天、仙灵脾，肉苁蓉等等。如果出现诸多例如更年期综合征之类的症状，治疗上应该以补肾填精为主，同时化瘀养血。
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  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 3750次

• 怀孕泌乳素高怎么办
  病情分析：泌乳素属于内源性的激素，泌乳素高会抑制促性腺激素释放激素的产生，怀孕期间泌乳素高对胎儿是有一定的影响的。可以补充孕激素，口服黄体酮胶囊或肌注黄体酮。意见建议：注意休息，不要过度劳累，饮食多样化，每天喝一杯新鲜的牛奶，多吃豆制品补充，多喝温水，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-04-03 2401次

• 男垂体泌乳素高怎么办
  病情分析：男性如果出现泌乳素增高的话，那是首先考虑垂体瘤的可能性最大，所以这需要进一步的检查来确定诊断，可以做一下垂体磁共振检查和增强磁共振检查看看。意见建议：如果检查有垂体瘤的话，首先可以通过口服溴隐亭治疗，有一部分在用药以后能够减小甚至消失，另外如果肿瘤非常大的话，需要进行手术将肿瘤切除。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-04-23 1802次

• 泌乳素高月经不来怎么办
  泌乳素水平异常升高，导致月经不来的情况，是许多女性面临的健康问题，针对这一问题，我们可以从以下几个方面进行解决：首先，泌乳素高可能由多种原因引起，如垂体瘤、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等，因此，第一步是明确病因，通过医生的专业检查确定病因
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-07-15 0次

• 泌乳素高垂体瘤怎么办
  患者泌乳素高垂体瘤的治疗可以选择以下的方法：第一，可以选择药物保守治疗。第二，如果患者垂体瘤的体积比较大，已经对患者产生了肿瘤的压迫症状，比如患者出现头痛，呕吐，视野缺损这样子的情况，提示有手术指征，需要进行手术治疗。第三，如果手术治疗之后患者泌乳素仍然很高，而且患者仍然出现闭经，溢乳的情况，有可能
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 330次