问糖尿病神经病变会死亡吗
病情描述:
糖尿病神经病变会死亡吗
答医生回答
病情分析:
糖尿病神经病变不会死亡。糖尿病神经病变属于糖尿病的慢性并发症,一般都是逐渐进展的。
意见建议:
这种疾病是因为患者血管、神经共同损伤造成的,早期患者也可以有四肢的麻木、发凉等症状,严重者可有疼痛。如果出现这些症状给予及时的治疗,患者预后一般都是比较好的,距离死亡是很远的。
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糖尿病神经病变会疼吗糖尿病的并发症分为大血管的并发症和微血管的并发症。大血管的并发症主要是糖尿病心脏、脑血管以及下肢动脉的并发症。糖尿病的微血管并发症主要是糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变。其中糖尿病神经病变发病率最高,包括周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变的主要表现为手足麻木、针刺样疼痛、火烧、触电的感觉,以及痛觉过敏、痛觉缺失等表现,往往从远端脚趾上行到达膝上。因此,糖尿病的周围神经病变是会出现疼痛的,甚至有的患者疼痛特别明显。主要治疗还是以降糖、降压、降脂为基础,配合一些营养神经的药物。严重疼痛的患者需要加用一些治疗神经痛的药物,如普瑞巴林、卡马西平,或者镇痛药。01:25
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糖尿病胃肠神经病变糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适,这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经,表现的症状可能就是有些病人会有腹泻,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉个三四次,大便也不成形。也许过两天又便秘了,又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭,觉得食物吃下去它不往下走,走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状,就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动,就是好几天食物不往下蠕动,甚至恶心、呕吐,吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物,这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变,这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变,包括比方说安静状态心率比较快,超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌,还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候,站起来的时候,这个血压它不能够及时的调整,会出现这种头晕、黑朦的这种,眼前一片黑的这样的症状,这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常,比说只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左边出汗右边不出汗,这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题,如果又出现胃肠道的问题,我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。02:40
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糖尿病神经病变会失眠吗糖尿病神经病变,目前在临床上患病的人群很多,每天的门诊和病房都有很大人群的患者,患有糖尿病神经病病。针对这类患者必须要早期的发现,早期的治疗才能得到相对好的结果,而神经病变本身,它会导致失眠,肯定会而且很多,因为失眠它是很复杂原因,很多的神经精神症状。它的本质就是因为神经功能紊乱,包括内分泌失调等各种原因,导致睡眠质量急骤的下降,最终导致失眠。而糖尿病神经病变本身,它会累及到大脑同睡眠相关的神经,造成神经功能的紊乱,同时它本身也会导致自主神经功能的紊乱,这两大块对失眠是直接影响的。而糖尿病患者,本身它就是内分泌紊乱的状态,如果血糖控制不佳,长期的高糖毒性对你的大脑,不管是神经也好,还是是细胞也好,都会有损坏。这种损害的话,就有可能会导致失眠的发生,因此糖尿病神经病变是会导致失眠的。所以说,如果患有糖尿病神经病变的患者,长期失眠千万不能过于依赖,所谓的安眠药,一定要把神经病本身控制好,这样的话才能够解决根本的问题,从源头抓起。语音时长 1:45”
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糖尿病神经病变会疼吗糖尿病的并发症,分为大血管的并发症和微血管的并发症,大血管的并发症主要是糖尿病心脏、脑血管以及下肢动脉的并发症。糖尿病的微血管并发症主要是糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变。其中糖尿病神经病变是发病率最高的,它包括周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变的主要表现为手足麻木、针刺样疼痛、火烧样或者是迷走样的感觉异常、手套袜套样的感觉异常,以及痛觉过敏、痛觉缺失等等这些表现,因此糖尿病的周围神经病变是会出现疼痛的,甚至有的会疼得特别明显。主要的治疗还是以降糖、降压、降脂为基础,配合一些营养神经的药物,比如说甲钴胺、硫辛酸等等以及改善循环的药物,像羟苯磺酸钙、胰激肽原酶。严重疼痛的患者需要加用一些治疗神经痛的药物,比如普瑞巴林胶囊、卡马西平,甚至会用到一些强效的镇痛药,这些需要根据医师根据患者的情况排除有没有禁忌之后才能应用。语音时长 1:59”
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糖尿病神经病变多久会死亡病情分析:糖尿病周围神经病变可以数年至数十年死亡。糖尿病神经病变生存时间主要看是否存在其他并发症,如果其他并发症很严重,那么死亡时间就会很近,如果没有其他并发症,可能存活数十年。意见建议:糖尿病神经病变的同时一般都存在其他大血管以及微血管并发症,比如脑梗塞、心肌梗塞,尿毒症等,有了这些疾病有可能只能存活数年。
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糖尿病神经病变会疼吗糖尿病出现神经病变会疼痛,表现为对称性的疼痛和感觉异常,双下肢症状较双上肢多,表现为触电样、麻木、移走虫爬,疼痛严重的还会刺痛、灼痛、钻痛,疼痛症状白天轻夜间重。有的还会表现为触觉过敏,棉被压着都觉得疼痛,必须把棉被撑起来。
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