问腰椎间盘突出哪种手术好
病情描述:
腰椎间盘突出哪种手术好
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出症患者可根据自身情况和医生的建议选择合适的治疗方法。微创介入治疗需定位于CT或C型臂下。不同的微创技术如臭氧、射频、激光、椎间孔等,严重的患者需要开放手术行椎管减压和融合。
意见建议:
腰椎间盘突出需根据术前检查和病人身体情况选择合适的方案,对一些合并椎管狭窄、腰椎不稳等情况应慎重选择,术后注意休息,不要过度劳累,也不要长时间久坐。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。02:09
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腰椎间盘突出哪种治疗方法好对于腰椎间盘突出的患者,选择什么样的治疗方法好,主要是看腰椎间盘突出的大小,以及腰椎管内脊髓,神经根受压的程度,和病人的临床症状。如果病人的临床症状比较轻,也就是没有出现明显的腰椎管内脊髓或者神经根的压迫,这种情况采用保守的腰部牵引,理疗,针灸的方法就非常好,病人的临床症状就能够明显的减轻。后期通过加强腰部肌肉力量锻炼,病人的临床症状只要不复发就可以。如果病人的腰椎间盘突出比较大,导致了明显的椎管内脊髓,或者是神经根的压迫,病人的临床症状比较重,通过保守治疗症状缓解不明显,就需要行手术的治疗。语音时长 01:19”
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腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出腰椎间盘突出症是一个症候群,它主要表现在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出现浅感觉的减退等等。这种情况是由于腰椎间盘突出形成之后压迫到了腰椎的神经根而出现的下肢神经症状。而腰椎间盘突出仅仅是一个影像学诊断,在做腰椎的ct以及磁共振检查时,就会看到有腰椎间盘突出。但单纯的腰椎间盘突出未必会有症状,有很多病人在出现腰痛的时候去做检查,诊断报告就会说有腰椎间盘突出。不能因为这一个名字就可以去诊断这个病人是腰椎间盘突出症,因为很多人有腰椎间盘突出,但他并没有什么临床的症状,既没有腰痛,也没有下肢的异常感觉,腰椎间盘突出仅仅是一个影像学名称。而腰椎间盘突出症是一个临床表现,一个症候群,这就是两者最主要的区别。语音时长 1:37”
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腰椎间盘突出哪种治疗方法好腰椎间盘突出,如果没有明显的下肢放射麻木症状就不用特别担心,可以通过卧床休息,减少坐着的时间,适度腰背肌肉舒展功能锻炼,使用热敷按摩的方法,促进血液循环,来治疗。但是如果下肢放射麻木症状持续加重,就需要去医院脊柱外科检查腰椎磁共振,了解椎间盘突出对神经压迫的程度,再确定是不是需要手术治疗。
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腰椎间盘突出用哪种药膏好?腰椎间盘突出使用药膏是属于辅助治疗,一般在腰痛比较明显,影响日常生活,可以使用药膏外用,像镇痛、活血化瘀之类的药膏,都有一定的效果,但是腰椎间盘治疗是综合性治疗,需要配合卧床休息、适当腰背肌功能锻炼等,最主要根据病情的程度来决定相应的治疗措施。
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腰椎间盘突出腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出,压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐,或从事长时间坐位的工作,长时间负重举物,缺乏运动,或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
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腰椎间盘突出吃啥好腰椎间盘突出通常应该吃一些,富含蛋白质较高的食物比较好,下面做详细的介绍:首先应该是一些富含蛋白质较多的食物,比如说:猪肉、鸡肉、牛肉、动物的肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆。含有一些富含丰富钙质的食物比如说小鱼、牛奶、干酪、酸奶、芝麻、胡萝卜、叶类蔬菜等。还有富含维生素b的食物,比如说猪肉、鸡蛋