问支气管扩张如何防感染

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• 支气管扩张如何防感染

  感染是支气管扩张病人的一个很主要需要处理的方面，可以说感染伴随着支气管扩张整个发展的进程。之所以产生支气管扩张，从病理角的度讲，它也是由于感染的这种反复的影响。当然还有其他因素，感染仍是一个很主要的影响因素。我们常常给患者的建议有几个方面：第一，从自身角度讲，体位排痰，把痰液排出来，这样保持局部的痰液的流畅，会减少痰液的蓄积，减少感染的程度。第二，提高自身的机体抵抗力，对抗细菌的感染。第三，空气相对的质量好的地方进行生活，这样对感染会好一些。所以支气管扩张的病人最常见于北方寒冷地方的人，因为这个区域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保护，会降低局部的抵抗力，那么对于支气管扩张的病人不太合适。第四，需要患者去医院去就诊，可以找中医、西医去进行身体的整体的调节。另外也需要病人根据病情情况，根据他的一些痰进行细菌学的相关的检查结果，医生也会给他相应的建议，服用哪些抗生素，服用多长时间的抗生素。也就是抗生素的种类、剂量、疗程等等，都需要到门诊去咨询医生。自己千万不要想吃抗生素就吃抗生素，然后随便地停药、随便地吃药，这种滥用抗生素，我们是极不建议病人去采用的。一定要找专门的医生去咨询、去详细地指导、去随访。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 4973次

• 支气管扩张如何排痰

  支气管扩张排痰有三种方法：药物排痰、物理排痰还有雾化吸入方式。药物排痰适合病情稳定但气道黏液分泌过多有明显的咳嗽咳痰的患者，可选择如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是调整体位利用重力采用头低较高进行体位引流排痰，可以选择像这种体位引流加上拍背使用振动器等排痰。雾化吸入适合痰液粘稠排痰困难的患者，可以用生理盐水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，进行稀释排痰而促进痰液的排出。对于无力咳出粘稠的痰液者或者意识不清、排痰困难的患者，可以使用人工吸痰将气道内的痰液吸出。另外支气管扩张患者在日常生活中，注意饮食的调理，以清淡饮食高蛋白营养为主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。还要防止上呼吸道感染，保持口腔清洁，积极控制感染，遵照医嘱。如果发现疾病加重，请及时到医院进行就诊。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 6186次

• 支气管扩张并感染
  支气管扩张的主要病因是，支气管肺组织感染和支气管阻塞，相互影响，促使支气管扩张的发生和发展。当支气管合并扩张合并感染以后，应该如何去治疗。首先抗菌药物几乎是治疗支气管扩张的主要手段，其目的在于急性期控制细菌感染，减少细菌复合，阻断支气管扩张的炎症恶性循环，抗菌药物主要选择覆盖流感嗜血杆菌，铜绿假单胞菌和厌氧菌为主。常用的抗菌药物阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸，如为铜绿假单胞菌一般用环丙沙星和左氧氟沙星，严重感染或者是合并肺实质炎症时，可以静脉用药也可以选择具有抗假单胞菌活性的哌拉西林，哌拉西林三唑巴坦，头孢哌酮舒巴坦以及亚胺培南或者美罗培南。也有主张使用雾化定期吸入氨基糖甙类，比如庆大霉素或者妥布霉素能有效减少痰内的铜绿假单胞菌复合和改善临床症状，支气管扩张合并感染以后，一般使用的抗菌药物的疗程为七到十四天。
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  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-08-19 17340次

• 支气管扩张感染症状
  支气管扩张合并感染的时候，患者往往会出现咳嗽，咳痰比较明显，痰液多呈黄绿色，脓样，合并厌氧菌感染的时候会有臭味。收集全日痰，然后静置于玻璃瓶中，会分层，上层是泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层是坏死组织沉淀物。大部分患者还会有咯血，程度不等。有些病人咯血可能是其首发以及其唯一的主诉。临床上称为单性支气管扩张，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。如果反复继发感染，病人会有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或者发绀。晚期会出现肺源性心脏病，会出现心、肺功能衰竭的表现。所以支气管扩张并发感染，患者往往会有明显的咳痰，甚至发热，随着疾病的进一步发展，有可能会引起肺源性心脏病，导致心肺功能衰竭。
  语音时长 1:29”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-22 3781次

• 如何诊断支气管扩张
  病情分析：支气管扩张发病的症状多表现为慢性咳嗽反复咯血，咳大量脓痰等，患者可通过支气管镜检查结合患者发病的症状确诊疾病。患者确诊疾病后要积极的治疗，避免引起肺炎，肺脓肿，脓气胸等并发症。意见建议：建议患者在发病期间可在医生的指导下应用甲基黄嘌呤类药物，舒张支气管。在此期间患者用多吃些高蛋白，高维生素的食物，有助于缓解病情。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1403次

• 支气管扩张感染是什么
  支气管扩张症多见于儿童和青年，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，支气管管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-23 1702次

• 支气管扩张感染
  支气管扩张是指各种原因引起支气管以及周围组织的破坏，引起支气管持久性扩张的一种疾病。支气管扩张的患者经常发生感染，咳嗽咳出大量腥臭脓痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有时候还会咯血。检查时能够发现在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的湿啰音，有时候还能听到哮鸣音。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-10 5277次

• 支气管扩张伴感染
  支气管扩张是支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症，炎症反复破坏气管和弹性组织，气道管壁反复修复，最终使得支气管内结构改变，出现持久性变形及扩张。支气管扩张常常伴有感染，感染的细菌大多数为革兰氏阴性菌，如流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等，这些细菌通过细菌毒素使肺组织发生炎症反应，如支气管管腔阻
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-04-26 4994次