问大面积脑梗死怎么治
病情描述:
大面积脑梗死怎么治
答医生回答
病情分析:
大面积脑梗死,属于脑梗死之中的重症,需要住院治疗。大面积脑梗死治疗上,也需要用阿司匹林抗血小板聚集。阿托伐他汀钙等药物调脂稳定斑块。还需要用活血化瘀药物,及脑保护等药物。另外大面积脑梗死会出现脑水肿。随着脑水肿的出现,需要用甘露醇等药物脱水降颅压治疗。另外还需要根据患者有无心脏病考虑,是否用营养心肌的药物。还需要考虑是否用保护胃黏膜的药物。
意见建议:
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大面积脑梗死怎么治疗对于大面积脑梗死的患者,一般治疗的目的主要是为了挽救患者的生命,降低患者的致残率和死亡率。那么,针对不同患者临床治疗方案是不一样的。当判断病人发生大面积脑梗死的时候,一定要注意发病时间,如果在超早期或在发病前3小时,可以给予溶栓。如果是4.5小时,要根据病情,病人症状比较重时,可能会采取取栓的方式。如果就诊时已经错过了这些时间段,如在1天以后,取栓可能就会存在争议。但目前研究进展是如果在24小时以内,可以根据病人的病情和身体状况,考虑取栓措施。如果病人就诊,可能已经发生大面积脑梗死,1天或几天以后,这个时候首先保证病人生命,先判断是否会发生脑疝。如果病人有脑疝或可能脑疝,需要神经外科的介入,判断是否需要去骨瓣减压,来保证生命的延续。如果脑疝风险相对较低,可以采取常规治疗,如抗血小板聚集,他汀类降脂药,改善循环,神经营养剂,同时要注意维护病人的生命体征平稳,预防消化道出血、肺部感染、电解质紊乱等情况的发生。02:15
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大面积脑梗死能治疗好吗急性这个是主要是因为,突发脑血管供血出现中断导致脑细胞的坏死,人体出现的一系列的神经功能缺损的症状。然后,脑梗死的主要治疗时间在24小时内,且在越短的时间去干预他的效果越好。四点五小时内的小血管闭塞,可以使用溶栓药物来溶解血栓来挽救缺血的神经细胞,减少神经细胞的死亡,从而改善神经功能的障碍。如果是大血管闭塞的话,则需要介入的取栓治疗,急性期的溶栓取栓治疗均有可能让患者的瘫痪得到明显的恢复。在亚急性期可以配合输液、疏通、循环加上康复治疗来促进偏瘫肢体的功能的恢复。慢性期的话主要是做好预防工作。长期看主要长期吃抗血小板聚集,或者抗凝药来预防脑卒中的复发,同时控制好血压、控制好血糖、心脏疾病等中风危险因素。同时,如果有脑动脉重度狭窄。在服药的同时需要到医院进行就诊复查,来了解是否需要做微创的支架的植入治疗。01:30
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大面积脑梗死怎么治大面积脑梗死造成的脑细胞大面积严重受损,脑水肿严重,颅内压升高明显,可能会形成脑疝而危及生命,这时除了抗血小板凝集,稳定斑块,可能还要加强脱水,降颅内压的治疗,甚至要颅骨去骨瓣减压手术治疗才能够挽救病人生命。同时大面积脑梗的病人有更高的继发脑出血的风险,采用综合治疗预防措施比如有更严格的血压管理等,另外还要重视预防应急性溃疡,预防肺部感染,褥疮和误吸等等。语音时长 1:01”
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大面积脑梗死通常是颈动脉主干,大脑中动脉主干或者皮质支完全性的卒中,导致该动脉供血区的脑组织坏死,软化。一般多发于高血压,冠心病,糖尿病,高脂血症,以及有吸烟,饮酒,肥胖的人群。常见的症状,会出现头痛,恶心呕吐,失语以及不同程度的意识障碍,急性期病死率临床统计为5%到15%,多数是死于肺炎,脑疝以及心力衰竭等,而且有10%到20%的患者那会发生第二次脑梗死,病死率更高。一般的主要治疗原则,发病后3到6小时之内,根据患者情况可以进行溶栓治疗,以及一般的治疗,包括调整血压,保持呼吸通畅,降低颅内压和脑水肿,预防呼吸系统和泌尿系统的感染,防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成,防止褥疮,加强支持营养治疗。语音时长 01:59”
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大面积脑梗死怎么治疗病情分析:脑梗死一般指的是患者脑颅部,某些血管梗死,进而造成的脑梗死疾病。轻微脑梗死就是所说的小面积脑梗死,该情况下可忽略不计,对患者的日常行为生活习惯,无明显影响。但大面积脑梗死就是所说的重度脑梗死,患者需要进行手术治疗。意见建议:在治疗期间,患者需要保持身心愉悦,控制自身血压和血脂,对自身疾病的恢复,有着良好的帮助。
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大面积脑梗死可以治吗病情分析:大面积脑梗死可以进行治疗。但是治疗的目的是尽可能的挽救患者的生命,提高患者的生活质量。但是大多数患者预后都是比较差的,死亡率是比较高的。意见建议:建议大面积脑梗死的患者需要使用脱水降低颅内压的药物减轻脑水肿,尽可能的防止脑疝的发生。必要时手术治疗挽救患者生命。同时一定要注意控制护理,控制肺部感染等并发症。
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房颤引起大面积脑梗死房颤主要是因为心脏的疾病,比如说有一些是存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,或者是先天性的二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄等瓣膜疾病,导致患者出现心房的颤动。那么房颤的患者容易导致脑栓塞,如果是栓子梗阻了大脑中动脉或者颈内动脉,容易导致患者出现大面积的脑梗死,那么这些患者的病情往往是比较重的,患者除了存在颅内的病
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大面积脑梗死还能恢复吗大面积脑梗死通常不能恢复,但是积极配合医生治疗,可以降低死亡的风险。脑梗死是临床上一种比较常见的脑血管疾病,疾病的发生原因可能与过于肥胖、本身患有高血压等有关。如果患病后疾病比较严重,出现了大面积的脑梗死,通常不能恢复,因为这种情况下可能会影响到大脑的额叶、顶叶等重要的区域,使脑部的神经细胞死亡,而