问慢阻肺并呼吸衰竭怎么办
病情描述:
慢阻肺并呼吸衰竭怎么办
答医生回答
病情分析:
慢性肺源性心脏病是由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构或功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。应预防控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留。
意见建议:
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慢阻肺怎么办慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病,是呼吸科最常见的一种疾病,它的发病率很高,据数字统计,咱们中国有9900万的慢阻肺病人,所以说它的发病率是非常高的。慢阻肺一旦得了,它的帽子是摘不掉的,也就是一个不可逆的气流受限。所以得了慢阻肺,一方面我们不要恐惧,我们有治疗的药物,另一方面要明白,治疗是长期的、终身的。首先,慢阻肺好多病人,是由于长期慢性吸烟引起来的,所以要做的是马上戒烟。第二,慢阻肺病人需要到医院,做一个肺功能来明确诊断,来明确您的慢阻肺的程度,肺功能的分级,以便大夫给您一个正确的治疗方案。第三,慢阻肺的药物治疗现在越来越多,包括支气管扩张剂,有短效的、长效的。还有,有的哮喘慢阻肺病人需要长期的激素治疗,激素治疗有一定的适应证,需要大夫给您一个正确的治疗方案。01:38
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慢阻肺呼吸功能锻炼每天有计划的进行锻炼,如散步、慢跑、打太极拳、气功等,以不感到疲劳为宜,可以视为适当的慢阻肺的呼吸功能锻炼,可以避免过劳引起的呼吸困难,缓解其加强呼吸运动的锻炼,如腹式呼吸锻炼。其方法就是用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇缩拢,呈鱼口状,用手按住腹部使气呼进,采用深而慢的呼吸频率八到十次每分,每日进行数次锻炼,每次十到二十分钟,长期坚持下去,一般两三个月可使通气功能改善,以上就是慢阻肺的呼吸功能锻炼,为缩唇呼吸和腹式呼吸的功能锻炼。01:25
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慢阻肺合并呼吸衰竭慢性阻塞性肺病随着病情的进展,晚期可出现肺动脉高压,慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭。呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于60毫米汞柱,二氧化碳分压正常或偏低,临床以吸氧和使用无创呼吸机治疗为主。二型呼吸衰竭在一型呼吸衰竭基础上,出现了二氧化碳分压高于60毫米汞柱,临床上可首选无创呼吸机进行治疗,无创呼吸机无效的情况下可考虑有创呼吸机的治疗。除使用吸氧和呼吸机治疗外,同时还需要使用抗感染,祛痰平喘等相关的药物,要根据病情采取不同的治疗方法。语音时长 01:03”
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慢阻肺呼吸衰竭冠心病慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见病多发病,也是老年人常见病,严重危害着患者的身心健康,尤其合并冠心病左心衰竭时病情危重,病死率较高。慢阻肺患者常见临床表现有气短,憋闷,心悸,肺底部湿罗音等,不易与冠心病左心衰鉴别,常造成漏诊,临床治疗效果不满意,慢阻肺合并冠心病左心衰诱因多为呼吸系统感染,低氧高碳酸血症,入夜量过多劳累,用力排便等,病情复杂严重,并且慢阻肺会掩盖或加重冠心病左心衰的症状和体征,和产生与冠心病左心衰类似的症状,临床上常易造成误诊和漏诊。在患者咳嗽喘息症状明显时,而气喘及呼吸困难是冠心病左心衰常见的症状,也是慢阻肺的标志性症状,呼吸科医生对慢阻肺合并冠心病左心衰认识不足,只注重了肺部病变,忽略了对疾病的全面观察分析情况更易漏诊,当慢阻肺合并以下情况时,要考虑左心衰:一、夜间阵发性呼吸困难,此为左心衰的典型临床表现。二、难以用慢阻肺合并肺部感染解释的湿性罗音。三、x线比增大和肺水肿表现。四、输液过快过多导致的呼吸困难等。语音时长 2:11”
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慢阻肺多久会呼吸衰竭病情分析:患有慢性阻塞性肺疾病的患者多久会呼吸衰竭难以明确的估计,因为慢阻肺的患者一般病程比较长。有些患者患有慢阻肺20~30年有可能会出现桶状胸,有可能会出现胸闷,气短,在感染等诱发因素下,有可能会出现呼吸衰竭。意见建议:患有慢阻肺的患者出现呼吸衰竭,应当科学规范的应用抗生素进行抗感染治疗,另外必要时可以应用呼吸机辅助呼吸。
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慢阻肺1型呼吸衰竭能活多久慢阻肺一型呼吸衰竭的病人存活时间需要根据慢阻肺的严重程度来判断,如果患者慢阻肺持续时间比较长,低氧血症比较严重,血氧饱和度持续在88%以下。反复行气管插管,呼吸机辅助治疗,脱机后无法自行代偿,这种情况患者存活时间多在数天到数周左右。
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慢阻肺怎样呼吸慢阻肺患者一般采取缩唇呼吸锻炼患者的肺功能,用鼻子吸气,然后用嘴巴缓慢的呼气,每次呼吸频率要稍微慢一点,不要太急,使体内的二氧化碳尽量排出,尽量用腹肌、膈肌进行呼吸。常到外面吸收新鲜的空气,不要抽烟,也要避免二手烟的危害。不要暴露于粉尘的环境,如果在粉尘比较多的环境下最好佩戴口罩。同时要加强锻炼身体
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慢阻肺呼吸特征慢阻肺呼吸有以下特征,天气受凉,感冒治疗会反复出现刺激性咳嗽,咳痰,合并细菌感染时,会出现发热、咳黄脓痰,会出现胸闷、气促,呼吸困难的症状,尤其活动后胸闷气短的症状明显。随着病程的进展,活动胸闷、气短、呼吸困难的症状会越来越严重。因此诊断了慢阻肺要注意保暖,避免受凉,戒烟戒酒。如果合并细菌感染,要积