问肝癌腹水能介入吗
病情描述:
肝癌腹水能介入吗
答医生回答
病情分析:
一般肝癌的病人出现腹水的话,就是做介入的相对禁忌症,因为有腹水的病人,肝功能不好,做过介入以后,肝功能再次遭到破坏,可能会加重腹水,甚至导致恶性腹水,加重病情。
意见建议:
建议肝癌有腹水的病人,首先补充白蛋白,加强营养,利尿对症处理。等到腹水消失以后,再进行介入治疗,这样的话相对比较安全。身体条件良好的话,一般可以介入3~4次。
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肝癌腹水能抽吗肝癌腹水如果比较少可以注意限制饮水量,同时口服一些利尿剂可以起到比较好的消除腹水的效果。腹水量比较少的时候是不需要抽腹水的。如果腹水量比较大,腹部张力比较高,病人的腹胀症状比较明显,比较痛苦,这时候我们可以考虑腹腔穿刺抽腹水治疗。由于抽腹水可能会造成一些营养物质的丢失,所以要适当的补充一些白蛋白,另外可以提高胶体渗透压,有利于腹水的消退,同时可以防止因为血流动力学改变所引起的继发的并发症。但是如果腹腔肿瘤比较大,这时候腹腔穿刺应该在彩超引导下进行,以免引起肿瘤的破裂出血,防止一些并发症从而缓解症状。但是要在专业的肝脏内科进行选择定期的抽放腹水,因为抽腹水的过程需要无菌的环境的不能出现感染的,否则对病人很不利的。01:24
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肝癌晚期腹水能抽吗肝癌晚期产生的腹水,在治疗上确实是难度是很大的,虽然我们可以补充白蛋白,可以利尿,但是往往治疗效果,并不是非常的理想,患者还是会感觉,肚子胀得非常厉害,水肿太厉害。那么这个时候我们要不要抽腹水,主要是要看患者的症状的严重程度,我们之所以顾虑抽腹水,是因为我们抽了以后呢,腹水还会产生,腹水没有办法从源头上去控制。但是如果患者的症状太重了,我们可能还是,要适当地给患者放一些。我们的目的并不是说彻底治好,我们主要是为了缓解症状。1:00
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肝癌腹水能介入治疗吗肝癌有腹水的病人是可以考虑进行做介入手术的。腹水并不是介入手术的禁忌症,但是一定要注意分析病人全身情况,包括肝功能情况。如果肝功能处于C期,这种情况往往是没有办法进行介入手术的。如果大量腹水,出现了肝性脑病、或者消化道出血、或者出现了肝肾综合症,这些情况也暂时不建议进行介入治疗。目前介入治疗主要是控制肿瘤生长,一定要根据个人病情来选择合适的治疗手段。同时,要注意治疗之后,定期的复查随访,根据治疗的效果以及治疗的反应来选择再次的治疗的途径;也可以考虑综合进行靶向药物的治疗,目的就是为了更好的控制肿瘤生长,来延长病人寿命。在这个基础上,一定要加强营养支持和对症处理。语音时长 01:14”
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肝癌腹水能抽吗肝癌腹水的治疗要根据病人的实际情况来定,从少量腹水到大量腹水逐渐提高治疗的阶梯。第一、少量腹水,通常只需要控制水量摄入就能够取得比较满意的效果,入水量一般小于1000毫升每天,入盐量一般在500到800毫克每天。第二、利尿,如果通过控制水和钠的摄入效果不理想,就要加用呋塞米和螺内酯利尿,两药同时使用,防止出现低钾血症,维持尿量在2000毫升左右每天。第三、如果合并存在低白蛋白血症的病人,最好同时输注白蛋白的基础上再利尿,否则容易损伤肾脏,造成肝肾综合症。第四、如果通过前面三个办法治疗之后效果还不满意,还是大量的腹水,可以考虑抽水治疗,但是要评估病人的全身情况,如果是血性腹水、心肺功能比较衰竭,最好不要放腹水,放腹水治疗的同时要注意输注白蛋白。语音时长 1:34”
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肝癌腹水能抽吗病情分析:患有肝癌的患者如果出现腹水量比较多,是可以进行腹腔穿刺抽液的。但是单纯进行腹腔穿刺抽液,是不能解决根本问题的。因为穿刺抽腹水以后,腹水有可能会很快,再次产生。意见建议:由于肝癌的患者会出现严重的低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,容易引起腹水。所以肝癌腹水的患者,还需要静脉应用白蛋白,这样可以减少腹水的产生。另外还需要适当的加强营养,补充优质蛋白。
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肝癌腹水能活多久肝癌腹水患者存活不可以一概而论的主要与腹水形成的原因,是否及时治疗有效有关系。一般晚期肝硬化导致的腹水,通过积极的治疗,可以达到延长寿命的效果。如果腹水直接是由晚期肝癌导致的,则预后是比较差的。肝癌腹水患者生存期给肿瘤,病人自身情况,肝功能,治疗方式有关系。
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肝癌血性腹水能活多久肝癌血性腹水一般能活6个月到2年左右,由于每个患者的病情严重程度不同,处理情况不同,存活时间也会存在着差别,具体存活时间需要因人而异。肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,其发病原因与遗传因素有关,如果患者经常饮酒,也会引起肝癌的发生,肝癌的患者在患病晚期会出现血性腹水的症状,说明有腹腔转移的可能,如果不