问心肌缺血怎样确诊
病情描述:
心肌缺血怎样确诊
答医生回答
病情分析:
心肌缺血的确诊方法主要依据以下几点。一,心肌缺血主要表现为心慌胸闷气短或者是心前区部位的疼痛,活动以后症状加重。休息以后症状减轻。二,心电图可以发现ST-T的改变。三,心脏超声可以发现局部的运动不良。
意见建议:
注意休息,不要参加剧烈的运动。按时服用药物,定期复查心电图。观察治疗效果,并且根据情况调整用药。不要喝浓茶,咖啡等刺激性的饮料。注意低盐低脂饮食,少吃油腻食物。
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心肌缺血应怎样治疗心肌缺血指各种原因引起冠状动脉血流量降低,导致心脏的供氧减少,心脏功能出现相应的紊乱,从而导致在心脏活动以及机体活动时出现能量供应不足,引起心绞痛、心律失常和心功能下降等等。临床中治疗心肌缺血的药物主要有抗血小板类的药物,比如阿司匹林。阿司匹林能有效预防血栓的形成,但是该类药物长期服用会加重肝肾的负担,同时对陈旧性血栓效果可能有待进一步考证,这种情况下可以服用中成药进行辅助,例如丹参保心茶等,丹参保心茶能活血化瘀、改善心脑供血,预防血栓形成。另外对于药物治疗不理想的患者,建议听从医师指导是否可以行冠状动脉造影检查,进一步支架或者进行搭桥手术。心肌缺血的患者,平时饮食宜清淡,不宜过咸,食盐过多会导致血压的升高。建议多吃一些新鲜蔬菜、水果、豆制品等,可适当吃一些瘦肉、鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用药知识,可以咨询医师或药师,在其指导下进行合理用药。01:46
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心肌缺血的症状心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼,心绞痛它是个外来词,是从英文翻译过来的,英文的原意并没有疼,没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛,我们叫做劳累性心绞痛,就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步,就出现胸闷憋气的感觉,往往有些病人还伴有向左肩部的放射,向脖子的放射,向牙齿的放射。出现这种情况以后,病人休息一会儿,比如在跑步的时候出现这种情况,站一会儿,歇个四五分钟,慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状,也叫劳累性心绞痛,就是一劳累就出现,休息一会儿就能好,并不是真正的疼,往往是以憋闷气短为主。01:19
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怎样确诊心肌缺血轻度的心肌缺血可以通过心电图检查进行确诊。严重程度可以通过冠状动脉造影检查来进行确诊。如果有心肌缺血,多数的会有活动后的心慌气短,心悸,心前区的不适,会在休息之后能得到好转。平时要注意控制活动量,以不引起不适应症状为度。如果症状严重的最好要口服扩张冠状动脉血管的药物。诊断心肌缺血,对预后至关重要。要对患者做一个近期检测,做一个心电图。如果发现有明显的心肌缺血症状的,需要进一步检查。对于一些有胸闷,胸痛等潜在心机缺血症状的患者,可以进行冠状动脉成像,做一个双源ct,运动平板实验,冠状动脉造影等。主要依靠心电图和心肌酶谱,还要看一个肌钙蛋白,最终目的的就是让心肌缺血得到及时的诊断,并尽快治疗。语音时长 1:44”
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心肌缺血怎样确诊心肌缺血是由于冠脉血管发生了狭窄或者是堵塞,从而导致心脏供血、供氧不足,从而产生了一系列的症状。它的确诊,初步的诊断可以通过心电图或者是24小时动态心电图,或者是运动平板试验来初步判定有没有心肌缺血的情况。如果说是要明确心肌缺血的症状,目前认为的金标准是冠脉造影检查,通过冠脉造影检查能够清晰的看到冠脉的血管有没有发生狭窄,有没有发生堵塞,而且通过冠脉造影还能够行介入治疗把狭窄或者是堵塞的血管开通。现在还有一些新的技术,比如血管内超声,这个检查是能够明确冠脉血管的狭窄以及病变属于钙化,还是非钙化,来确定病变的程度。另一种是冠脉的CTA检查,这个也算是一个初步筛查,但是也能反映冠脉血管的狭窄程度,这个相对于冠脉造影来说,比较简单,不需要住院,但是准确率不如冠脉造影准确。语音时长 01:29”
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怎样确诊心肌缺血心肌缺血的确诊首先我们可以通过,临床症状,体征,最好的方法就是去医院做一个冠脉造影检查,冠脉造影检查,可以百分之百的确诊,心脏血管有没有狭窄,另外我们可以做一些冠状动脉cta检查或者心脏磁共振。
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心肌缺血如何确诊心肌缺血的确诊可以通过,如果出现了劳累或者是精神紧张时,会出现胸骨后或者心前区的闷痛或者紧缩样疼痛,并向左肩左上臂放射,持续3到5分钟,休息后会自行缓解,还会伴有大汗,在体力劳动时会出现胸闷心悸气短,休息时自行缓解,还会有与运动有关的咽喉痛以及烧灼感,紧缩感,牙痛等这些症状。
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心肌缺血如何确诊心肌缺血,用心电图就可以确认,一般心电图以T波倒置,st段压低为主要特征。如果是胸闷、胸痛症状明显的患者,也可以查一下冠脉ct或者冠脉造影,来排除一下冠心病的可能。建议平时注意休息,避免劳累,保证睡眠充足,不要熬夜,进行低盐低脂饮食,适当锻炼,增强体质。
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如何确诊心肌缺血心肌缺血的典型表现是在劳累,情绪激动,受凉或者熬夜后,出现心前区闷痛,并向左肩左上臂放射,可以持续3到5分钟,休息后可缓解,通过心电图检查可以确诊。早期症状轻微的患者,要保持好的生活作息,避免紧张情绪,积极的治疗原发病灶,如果是动脉粥样硬化引起的心肌缺血,需要应用活血化瘀,软化血管的药物。