问哪种颅内动脉瘤会破裂出血
病情描述:
哪种颅内动脉瘤会破裂出血
答医生回答
病情分析:
只要存在有颅内动脉瘤,他都有可能会出现破裂出血的表现,所以并没有任何一个研究去区分,究竟哪一种颅内动脉瘤才会破裂出血。所以在临床当中只要有颅内动脉瘤,都建议及时的进行相应的治疗。
意见建议:
针对颅内动脉瘤的患者,建议及早的进行相应的治疗,不论是介入手术还是开颅手术,都可以有效的治疗颅内动脉瘤,减少后期破裂出血的风险。
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颅内动脉瘤破裂怎么治疗一般颅内动脉瘤治疗的方法主要是依靠手术治疗的,手术有两种,第一种就是常规的开颅的手术,把脑袋打开,在动脉瘤瘤壁或者动脉瘤的部位上一个夹子,把动脉瘤夹住或者把血管截断,让动脉瘤游离于血管之外。第二种就是微创的手术,微创手术比较常见的是直接用弹簧圈把动脉瘤栓塞掉,弹簧圈栓塞效果不好的时候,还可以用腹膜支架或者密网支架覆盖动脉瘤来进行微创的治疗,所以动脉瘤本身的治疗主要是这两方面。但是如果动脉瘤破裂,很多病人还会由于出血引起继发的问题,比如脑积水等各方面的问题,像这时也可以通过做脑室外引流把血引流出来,或者做VP分流术让脑积水情况消除。但这些都不是根本的治疗的办法,最根本的治疗办法还是根据病因治疗。01:40
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动脉瘤破裂是什么动脉瘤破裂是一个临床非常凶险的疾病,不管是哪个部位的动脉瘤。像颅内动脉瘤,病人可以造成猝死的;腹主动脉瘤破裂病人也会猝死;像髂动脉、肾动脉、脾动脉,这些动脉瘤破裂,也会引起严重的临床症状。一般来讲我们对于动脉瘤,要及早的发现。如果说你没有发现,直到破了才发现,这个时候再抢救难度就非常大,死亡率也特别高。因此我们建议对有一些危险因素,像动脉硬化,高龄的一些患者,要进行常规体检,看一下这些个重要的部位有没有动脉瘤。像比如说有些头晕的患者,就有必要做一下头部的一些检查,像头颈部的CTA或者是MRA,就能发现脑部的动脉瘤。像这种脑部动脉瘤,可以通过弹簧圈的栓塞,或者是动脉夹的夹壁,这种开颅手术来解决问题。腹主动脉,我一般可以用支架,或者是换人工血管,这种手术方式来治疗。01:22
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哪种颅内动脉瘤会破裂出血不管是哪一种类型的颅内动脉瘤,都有可能会破裂出血,导致患者出现蛛网膜下腔出血。尤其是一些比较大的动脉瘤,或者是动脉瘤的瘤壁非常薄,或者在动脉瘤上又存在动脉瘤,也就是桑椹型的动脉瘤,这些动脉瘤更加容易出血。对于存在动脉瘤的患者来说,建议一定要配合医生进行积极的治疗,这些患者可以进行介入微创治疗,也可以进行开颅手术治疗。患者通过积极治疗之后,将来出现破裂出血的风险就会明显降低。如果出现了动脉瘤的破裂,患者往往会出现突发性剧烈的头痛,并且伴有恶心,呕吐,面色苍白,有些患者会出现昏迷。语音时长 01:11”
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颅内动脉瘤破裂出血因为各种活动及情绪激动引起的血压波动是诱发动脉瘤破裂的重要原因,如运动、情绪激动、用力排便、剧烈咳嗽、用力打喷嚏、癫痫发作、头部创伤或者是分娩,颅内动脉瘤破裂出血的相关因素是与动脉瘤直径的大小呈负相关。动脉瘤介入治疗是指血管介入治疗在x线监视下,在诊断性的血管造影的基础上利用导管技术做各种治疗的措施,随着神经放射影像学的发展,特别是数字减影血管造影技术应用于临床之后,使动脉畸形、颅内动脉瘤、颈动脉海绵窦等不少病人避免了为复杂危险的手术治疗,此治疗法创伤比较小,病人也容易接受。语音时长 1:31”
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颅内动脉瘤什么时候会破裂病情分析:颅内动脉瘤发生破裂时多伴有急剧的血压升高,比如情绪激动,如厕便秘,长时间下蹲起身,自身在受到惊吓等时候。意见建议:颅内动脉瘤多因长时间高血压有关,也有一部分人由先天性自身血管畸形有关。有一定比率的动脉瘤患者,平常没有症状,多在出血后行行颅内检查时才能发现。颅内动脉瘤需要行脑血管动脉造影才能确诊,一旦确诊后需要及时行手术处理。
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怀疑颅内动脉瘤破裂出血要做哪些检查病情分析:怀疑颅内动脉瘤破裂出血要做头颅ct检查、脑血管造影检查。颅内动脉瘤为血管性疾病常,是因为颅内动脉局部血管壁薄弱后突起,造成破裂出血引起严重后果。意见建议:动脉瘤患者要尽快到当地医院神经外科治疗。明确动脉瘤以后要尽早行手术治疗,手术前要严格控制血压,收缩压应控制在110~140mmhg之间,舒张压控制在70~90mmhg之间,避免动脉瘤再次破裂出血。
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颅内动脉瘤破裂几率颅内动脉瘤的破裂几率与动脉瘤的大小和动脉瘤的形态有关系,动脉瘤越大出现破裂的风险越大,动脉瘤如果直径在0.3毫米以内的话,那破裂的可能性是很小的。并且如果动脉瘤的形态不规则,那破裂的风险也会高。总体来说,动脉瘤的每年破裂率在2%左右。
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颅内动脉瘤什么时候会破裂一般来说颅内动脉瘤在患者出现了血压骤升的时候容易出现破裂,比如患者血压控制的并不是特别良好,在情绪激动或者是过于兴奋或过于气愤以后,血压出现了骤升,当血压达到一定数值的时候,就容易造成血管的压力增加,引发血管动脉瘤的破裂,这个是动脉瘤破裂的一大原因。患者出现了动脉瘤破裂以后就可能造成蛛网膜下腔出血,