问小儿肾小球肾炎问诊如何
病情描述:
小儿肾小球肾炎问诊如何
答医生回答
病情分析:
(1)以急性肾炎或肾病综合征起病,病程迁延不愈或多次反复发作,终而进入慢性肾炎。
(2)起病隐匿,可因体检、尿液筛查中发现尿检异常或高血压,经进一步检查诊断为慢性肾炎。
(3)以非特异性症状起病,如苍白、乏力、生长发育迟缓等,就诊时已有程度不等的肾功能减退。儿童患者较多以急性起病。
意见建议:
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肾小球肾炎如何确诊肾小球肾炎如何确诊,我们临床上肾小球肾炎确诊的话,最基本的是要做尿常规的检查。如果尿常规里面,有异常的表现,比如说有蛋白尿增多,或者是尿里面红细胞增多,都提示病人可能患有肾小球肾炎,发现了尿检的异常以后,还要进一步给病人做其他的检查,比如说针对尿红细胞多的病人,我们还要查尿相差,来判断红细胞的来源。如果要是变形血尿的话,就提示是肾小球来源的血尿,就是肾炎明确的提示。如果要是病人蛋白尿比较多的话,我们还要进一步做24小时尿蛋白定量,其他根据肾小球肾炎的,不同的病因,我们还会查一些血相关的化验,比如说肾功能、免疫球蛋白,还有自身抗体等等。01:13
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肾小球肾炎如何治疗肾小球肾炎的治疗,分为几大部分:第一部分,是一般性的治疗。一般的肾炎,如果病人要是有高血压和水肿的表现,要给病人对症治疗,比如利尿消肿,如果有高血压的话,要用降压药及时控制血压。其次是根据他的一些临床化验,比如病人蛋白尿比较多的话,会给一些针对蛋白尿的药物,包括中药和西药。西药主要就是我们最常用的,RAS系统抑制剂,它是有明确可以降尿蛋白的作用,在病人血压可以耐受的情况下,我们通常都要加这类药物。其次还有一些,比如黄葵胶囊、肾炎四味胶囊等等这些中成药,也有辅助帮助控制蛋白尿和血尿的作用。我们会在病人可以接受的情况下,在西药的同时辅助用一些中成药,最主要的病因治疗,就是需要根据病人的病理检查,病理诊断的结果。对于一般24小时尿蛋白,超过1.5克的肾炎,通常都会建议病人做一个肾活检。肾活检能够帮助病人,进一步确诊确定肾炎的类型,根据不同的类型,给病人进行针对性的治疗,有的病理类型是需要用到激素,免疫抑制剂等等这些药物的。01:53
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如何治小儿肾小球肾炎小儿肾小球肾炎主要是给予抗感染的,利尿消肿的,控制血压的以及营养支持的这几方面的治疗。小儿肾炎多数都是指的急性肾小球肾炎。这种疾病因为是溶血性链球菌感染引起的,所以当患者仍然有咽痛以及发热的症状的时候,需要给予抗生素抗感染治疗,最常选用的就是青霉素类的抗生素,也可以选择头孢类的抗生素。这种患者多数都是有水肿的,可以考虑应用利尿剂来进行治疗,比如呋塞米或者是托拉塞米。当患者血压明显升高的时候,可以考虑应用降压药物来控制血压,因为血压过高有可能反过来加重肾功能。这种患者一个很重要的一点就是要给予足够的营养支持治疗,只有营养充足,患儿抵抗力才能够提高。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:16”
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小儿肾小球肾炎如何治疗急性肾小球肾炎无特异治疗:1,急性期需卧床2~3周,直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床进行轻微活动,血沉正常可上学,但应避免重体力活动,尿检完全正常后方可恢复体力活动。2,以低盐饮食为好,严重水肿或高血压者需无盐饮食,水分一般不限,有氮质血症者应限蛋白。3,抗感染治疗。4,经控制水盐入量后仍水肿、少尿者可使用利尿剂,凡经休息,控制水、盐摄入,利尿而血压仍高者,均应给予降压药。5,出现了严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭等严重情况者,给予相应的治疗。语音时长 01:20”
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如何治小儿肾小球肾炎病情分析:孩子肾小球肾炎的治疗分为两大类1.基础治疗,卧床休息,避免过于疲劳,调整饮食,低盐,低脂,低蛋白饮食,密切检测血压。2.药物治疗,如激素和免疫抑制剂治疗。意见建议:建议孩子肾小球肾炎期间要注意避免吹风着凉,多给孩子晒晒太阳,孩子室内多通风,适当使用加湿器,多让孩子休息。
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小儿肾小球肾炎如何治疗病情分析:针对小儿肾小球肾炎,可以使用抗生素进行治疗,用青霉素分两次进行肌肉注射,同时使用利尿剂,或者降压及缓解临床症状。如果初期病情较轻,可以适当使用中医中药进行治疗。意见建议:建议早发现,早治疗,早诊断同时在治疗期间,保证充分休息,后期条件允许时、身体素质改善后,可以进行适当运动。
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小儿肾小球肾炎如何治疗对于小儿肾小球肾炎,临床医学上并无特异性的治疗方式,一般采取中西医结合方式进行处理,比如使用药物抗感染治疗,结合利尿、降血压治疗,及时清除残留的感染灶,能够帮助预防合并症的出现,确保肾脏功能正常,促进身体恢复。病情初期时,多注意卧床休息,并观察身体水肿以及血压状况。平时多外出散步,提高身体抵抗力,且
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肾小球肾炎如何饮食饮食原则是低盐、优质蛋白、高维生素、低磷、低脂、易消化、清淡饮食。有高血压、高度水肿或心衰的病人,应当限制食盐的摄入,并限制水的摄入。盐宜1至2克每天,禁止吃腌制食物和重口味的调料品,水的摄入,以前一天的尿量加500毫升为宜,总量不超过1000毫升。肾功能正常,而尿蛋白多时,宜射入优质蛋白1至1.2