问新生儿黄疸从哪里产生的
病情描述:
新生儿黄疸从哪里产生的
答医生回答
病情分析:
红细胞过多:新生儿黄疸偏高与体内红细胞过多密切相关,当幼儿体内的红细胞受到破坏后,就会形成大量的胆红素,而这种胆红素正是诱发黄疸的主要因素,因此体内红细胞过多的新生儿通常会出现黄疸偏高的症状。胆道功能不全:由于新生儿的胆道功能尚未发育健全,因此无法及时将胆红素及时排出,以至于胆红素在体内堆积过多,进而诱发黄疸偏高。
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新生儿黄疸的原因我们看到一个孩子发生黄疸了,首先要问问妈妈的血型,爸爸的血型,要除外在新生儿科最多见的新生儿溶血病。它包括ABO血型不合溶血病,和RH血型不合溶血病。如果孩子有黄疸,妈妈血型跟孩子血型不合,我们要查取孩子的血常规、网织红细胞。如果这孩子有贫血,网织红细胞增多,我们要查溶血实验,通过判断溶血实验以后,确定是不是溶血病。第二个,我们要观察孩子,一般情况、皮肤的颜色、有没有发烧。如果这个孩子有发烧,皮肤颜色有改变,我们要除外新生儿感染引起的。还有就是新生儿病毒感染,也就是宫内感染的一些因素。最多见的就是,巨细胞病毒感染。我们一定要问问妈妈,有没有巨细胞病毒感染,通过查优生来除外,孩子是不是巨细胞病毒感染。还有一些弓形虫、单庖风疹,我们也是查优生,来除外这些病毒的感染。第三个,还有一些代谢性疾病、遗传性疾病。比如说南方多见的G6PT缺乏,所以我们要问问父母从哪儿来的。再一个,我们要观察他的大便颜色,如果大便颜色是白陶土样的,我们要除外外科疾病。这是我们临床上主要的,引起黄疸的三方面的原因。
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新生儿黄疸的危害一旦孩子出现黄疸,首先我们要除外其它的疾病,比如说孩子是不是感染,是不是新生儿溶血病,是不是外科的情况。除外这些情况以后,黄疸本身如果是低的,胆红素可能影响比较小,但是如果超过一定的阈值以后,我们临床上过高的胆红素叫胆红素脑病。胆红素脑病以后发展为核黄疸,核黄疸会导致核黄疸四联症,它临床表现就是手足徐动、眼球异常运动、牙釉质发育不良、听力障碍伴有不同程度的脑瘫。所以说这就是跟胆红素过高增多有关系,发生胆红素脑病一个跟胆红素高有关系,再一个跟他的疾病状态,还有胎龄。你比如说早产儿,他就容易发生胆红素脑病,在一些感染时期它的血脑屏障功能比较差,这种情况下也容易发生胆红素脑病。
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新生儿黄疸从哪里抽血新生儿黄疸中多数孩子属于生理性黄疸,只要注意观察黄疸的进展情况,如果在正常的时间内消退,黄疸没有加重的话,一般可以不去医院进行检查,也没有必要抽血。如果孩子的黄疸进展得比较快,或者孩子是早产儿,有一些出生时缺氧、窒息等情况,这些孩子是高危的新生儿,家长应该予以重视。如果黄疸超过一定时间仍不退的话,需要到医院进行检查,可以先测经皮胆红素,但是这种方法受皮肤厚度和皮肤颜色的影响,可能测量值不是十分准确,不能反应出血中的实际胆红素水平。所以对于严重得黄疸患儿,需要从静脉抽血,静脉血中可以看到孩子的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,根据这些指标升高的情况,予以对症治疗。语音时长 01:32”
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新生儿黄疸按摩哪里其实小儿推拿也有一些手法可以让新生儿黄疸更快退去,让宝宝不在蓝光箱中与妈妈分离。一,清肺经位置,无名指有指纹面操作,用手从孩子无名指指根向指尖直推次数一百到五百次。二,清肝经位置,食指有指纹面操作,用手从孩子食指跟向指尖直推次数一百到五百次。三,清大肠位置,食指侧面到虎口操作,由虎口向指尖直推次数一百到五百次。四,清小肠位置,小指外侧面到指跟操作,用手小指外侧指到指尖直推次数一百到五百次。五,按摩两肋至天枢穴位置,腋下两肋到天枢穴操作,来回揉搓次数一百到五百次。注意事项,新生儿的皮肤比较娇嫩,推拿的时候不可用力,只要用手来回搓一搓即可。虽然上述穴位比较多,操作起来时间会比较长,但是与宝宝吃药或者是蓝光治疗相比,还是更容易接受,而且宝宝不受任何的痛苦。不过需要提醒家长注意的是,在实际应用的过程中要密切关注宝宝病情变化,如病情有变化要及时就医。语音时长 2:16”
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新生儿黄疸从哪里抽血一般主要是抽颈部的血管,有的也有抽肘部的血管的。抽血检查也没有身体部位的不同,只要能抽到血就可以的。测黄疸这个也可以通过非损伤型的仪器来初筛的,如果仪器检测异常,还是需要通过抽血化验来确诊的。新生儿黄疸一般满月就会慢慢消退的。
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新生儿晒黄疸晒哪里新生儿黄疸晒太阳时,主要晒暴露的部位。一般不主张晒脸,特别是注意保护眼睛和会阴部。最好不要隔着玻璃窗晒太阳,隔着玻璃会影响到退黄的效果。新生儿黄疸晒太阳注意不能隔着玻璃晒太阳。如果实在要隔着玻璃窗晒太阳,必须充分暴露身体皮肤,接受更多阳光照射。
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新生儿黄疸从哪里抽血新生儿黄疸中多数孩子属于生理性黄疸,只要注意观察黄疸的进展情况,如果在正常的时间内消退,黄疸没有加重的话,一般可以不去医院进行检查,也没有必要抽血。如果孩子的黄疸进展得比较快,或者孩子是早产儿,有一些出生时缺氧、窒息等情况,这些孩子是高危的新生儿,家长应该予以重视。如果黄疸超过一定时间仍不退的话,需
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新生儿晒黄疸晒哪里新生儿晒黄疸主要是晒太阳,因为太阳当中含有蓝光的成分,对于黄疸的相对也有一定的帮助,一般晒太阳最好是暴露肢体,这个没有太大的限制,具体暴露的部位,暴露的皮肤也比较多。对于黄疸的效果要相对好一些,头面部一般是要暴露出来的,胸部或者四肢也是可以暴露晒太阳的,但是需要注意不要受凉。而且还需要明确一些黄疸不
