问心衰合并房颤吗

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• 老年人心衰房颤治疗方法

  心衰和房颤它的发生机制不一样。当然了，心衰的病人可能，并发有房颤的现象，也是在心脏形态，严重改变情况下发生的。实际上心衰和房颤之间没有必然的联系，它俩不是互相病因的问题。当然房颤的病人，如果控制不好的话可以加重心衰，那么心衰也可以使房颤，不容易控制。如果发生了心衰房颤，我们这时候要积极的，从两个病的病因治疗。第一个，心衰要改善心肌供血。我们要积极的防治冠心病，比如说通过支架、搭桥，改善心肌的供血或者药物治疗。对房颤病人，要严格控制心室率，严格控制血压。这两个治疗的话有共性，也有它自己独特的治疗，不能混为一谈。所以说，千万不能把房颤和心衰治疗并在一起谈，我们要分开治。当然他有共性的问题，比如心衰也需要控制心室率，房颤也需要控制心室率，心衰更强调治疗缺血，房颤更需要治疗来控制血压，它俩治疗有共性的，也有不一样的地方。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 4200次

• 老年人房颤是心衰的表现吗

  这个问题就是比较涉及的比较广了，通常房颤的病人，不是心衰的表现，当然有的心衰合并房颤，或者房颤病人合并心衰。那么心衰，大家知道心衰，就是心脏收缩力减弱了。心衰的第一原因是缺血，通俗讲就是，说心衰病人大部分是，冠心病引发的。那么房颤病人合并心衰了，那么我们不但要把房颤的血压控制好，房颤人的心率控制好，那么更应该积极，找心衰的原因，要改善心脏供血，那么这个知道很重要。房颤病人合并心衰，我们要从病因上治疗，要从心衰病因治疗。当然房颤的心室率，控制更理想才行，控制在70以下更理想。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-28 2632次

• 心衰合并房颤
  心衰和房颤有着共同的危险因素和病理、生理过程，高血压、吸烟、肥胖、糖尿病、肾功能不全、睡眠呼吸暂停和冠心病都是引发心衰和房颤的高危因素。心衰时神经内分泌系统的失衡及RASS系统激活，会导致充盈压和后负荷增加等不良生理改变。这些会导致左心房受牵拉并发生纤维化，从而导致传导异常，形成房颤并使其持续存在。RASS系统也能够直接的参与药物性的心律失常，重构血管紧张素引发的心房纤维化和差异性的传导，心衰患者也存在钙调控和钙超载改变，均可导致后除极和心律失常。
  语音时长 1:15”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 4074次

• 房颤合并心衰
  房颤合并心衰在临床上可见到的，房颤和心衰互相促进形成恶性循环，心衰可以影响房颤，反过来房颤也可以增加血栓栓塞的风险以及房颤治疗不良，影响心衰患者的预后。而且，根据心衰合并房颤的治疗原则，主要包括：第一，评估血栓栓塞的风险进行抗栓治疗，首选华法林以及达比加群、利伐沙班等。第二，控制心室率，我们可以给予地高辛、β受体阻滞剂、胺碘酮。当心衰的时候应该避免使用普罗帕酮，在心衰失代偿的时候单用地高辛恐怕很难控制心室率。第三，评估是否需要转回正常心率，β受体阻滞剂是心衰控制心室率的首选药，但是在心衰失代偿的时候，应该避免使用。如果以上药物效果都不好的可以考虑使用房室间隔消融和起搏器的植入来控制心率。如果药物治疗效果不好，可以给电复律治疗。
  语音时长 01:39”
  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-07-04 3187次

• 心衰合并房颤怎么办
  病情分析：心衰合并房颤的患者，可以积极使用西地兰、胺碘酮等药物，既可以治疗心衰，也可以控制房颤引起的心动过速。另外，可以口服美托洛尔、比索洛尔、西地兰等药物控制病情，注意监测心跳情况。意见建议：心衰合并房颤的患者，需要注意休息，低盐低脂饮食，少饮水，不要劳累，保持情绪平和，避免受凉感冒，避免饮酒，避免喝浓茶、咖啡和刺激兴奋性饮料。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-08-07 1701次

• 房颤合并心衰该如何治疗
  病情分析：房颤患者如果合并了心衰，一定要积极的应用药物来进行治疗。主要就是应用利尿剂，强心剂和扩张血管的药物来联合治疗以及应用改变心室率的药，还有抗血小板凝结的药来进行治疗。意见建议：患者一定要注意多休息，别熬夜和劳累，还要注意饮食的调理，要控制食物中钠盐的摄入，而且要避免吃刺激性的食物，一定要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-17 802次

• 心衰合并房颤
  心衰和房颤有着共同的危险因素和病理、生理过程，高血压、吸烟、肥胖、糖尿病、肾功能不全、睡眠呼吸暂停和冠心病都是引发心衰和房颤的高危因素。心衰时神经内分泌系统的失衡及RASS系统激活，会导致充盈压和后负荷增加等不良生理改变。这些会导致左心房受牵拉并发生纤维化，从而导致传导异常，形成房颤并使其持续存在。
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 61次

• 房颤合并心衰
  房颤合并心衰在临床上可见到的，房颤和心衰互相促进形成恶性循环，心衰可以影响房颤，反过来房颤也可以增加血栓栓塞的风险以及房颤治疗不良，影响心衰患者的预后。而且，根据心衰合并房颤的治疗原则，主要包括：第一，评估血栓栓塞的风险进行抗栓治疗，首选华法林以及达比加群、利伐沙班等。第二，控制心室率，我们可以给予
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 503次