问肩关节脱位的x线有什么表现
病情描述:
肩关节脱位的x线有什么表现
答医生回答
病情分析:
正常肩关节X光清晰可见锁骨、肩胛骨、肩胛冈、肩胛盂、肱骨头,肱骨头位于肩胛盂内。患者肩关节脱位后,肱骨头可脱离正常位置,出现在锁骨下、喙突下、冈下。就诊患者有明确外伤史,临床表现有方肩畸形,杜加氏征阳性,肩关节肿胀、疼痛及活动受限,进行X光片检查显示肱骨头锁骨下、喙突下或冈下脱位,可明确诊断肩并节脱位。
意见建议:
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位的治疗肩关节脱位,是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗,我们往往要根据患者的病情来。一般来说,如果是初次的肩关节脱位,而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方,也没有撕脱的骨片,而且这种脱位能够得到比较好的复位,我们一般就给它采取手法复位之后,使用特殊的支具,进行悬吊制动。多数病例,如果不再复发脱位,我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位,因为往往前脱位比较多见,我们会建议在复位后,康复过程中可以强化一些前方肌群的训练,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位,我们往往要根据患者的要求,以及脱位的频次,来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低,而且脱位感觉对生活的影响并不大,这些病例我们往往也是当他脱位的时候,给他采取复位,复位后就采取保守治疗,就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例,甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例,如果患者希望改变这种现状,我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗,包括关节镜的微创手术治疗,以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例,这种固定性脱位,固定性前脱位、固定性后脱位的病例,往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。02:14
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肩关节脱位x线表现肩关节脱位主要分为前脱位和后脱位,基本的x线表现主要是肱骨头脱出于关节之外,也就是肱骨头与关节盂的位置发生了改变,肱骨头脱出了关节盂之外,形成前脱位或者后脱位的情况。如果有明显的肩关节部位的外伤,结合肩关节部位的疼痛肿胀,活动受限以及搭肩实验阳性情况,同时配合x线表现就基本确定由肩关节脱位的情况。语音时长 1:15”
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肩关节脱位的x线表现正常肩关节x光清晰的可以见到锁骨,肩胛骨、肩胛冈、肩胛盂、肱骨头,肱骨头位于肩胛盂内,患者肩关节脱位后,肱骨头可脱离正常位置,出现在锁骨下、喙突下、冈下。就诊的患者有明确的外伤史,临床表现临床表现有方肩畸形,杜加氏征阳性,肩关节肿胀疼痛或者是活动受限,进行X光片检查显示肱骨头锁骨下、喙突下或冈下脱位,就可明确诊断肩关节脱位。对于肩关节脱位的病人可以积极的进行手法复位,复位成功以后需要严格地进行悬吊患肢保护三周左右,千万不能过早的进行运动,否则会影响关节囊韧带的修复,后期容易形成习惯性地肩关节脱位的。语音时长 01:26”
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肩关节脱位x线表现病情分析:肩关节脱位x线一般表现为肱骨头不在肩胛骨的关节盂内,也就是从关节囊脱出,一般常见的为前脱位和后脱位。从x片上可以看到关节失去了正常的对位关系。从患者的外观体征上可以发现患侧肩部方肩畸形,肩关节活动受限,局部疼痛肿胀,一般治疗上可以骨关节科就诊,行手法复位外固定治疗。意见建议:建议正规医院的骨关节科就诊,通过查体结合肩关节x线检查详细了解具体的病情,然后再选择恰当的复位方法,复位后要三角巾悬吊,局部制动休息,以利于损伤组织的愈合。
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x线如何诊断肩关节脱位病情分析:肩关节脱位在关节脱位当中是比较常见的,在进行x光片检查的时候,可以发现肱骨头脱出位于肩胛盂的周围,这就说明肩关节已经出现了脱位,必要时需要做CT检查更能明确。意见建议:肩关节脱位之后需要积极的进行手法复位,要在臂丛麻醉或者全身麻醉的状态下使肌肉松弛,进行复位。复位之后还要进行适当的固定,一般3~4周的时间,让损伤的关节囊这些软组织的恢复有一个稳定的环境,然后积极的适当的进行关节的康复功能锻炼。
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肩关节脱位的x线表现正常肩关节x光清晰的可以见到锁骨,肩胛骨、肩胛冈、肩胛盂、肱骨头,肱骨头位于肩胛盂内,患者肩关节脱位后,肱骨头可脱离正常位置,出现在锁骨下、喙突下、冈下。就诊的患者有明确的外伤史,临床表现临床表现有方肩畸形,杜加氏征阳性,肩关节肿胀疼痛或者是活动受限,进行X光片检查显示肱骨头锁骨下、喙突下或冈下脱位
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肩关节后脱位x线表现是什么通常来说肩关节一般是前脱位比较多,但是后脱位容易引起忽视,所以临床上经常漏诊,主要根据以下情况可以辨别。一,肱骨头处于强迫内旋位,使前臂处于中立位,可以发现肱骨颈变短或者消失,大小结节影重叠。二,肱骨头内缘与肩胛盂前缘的间隙增宽,通常认为其间隙大于六个毫米即可以诊断为异常。三,正常肱骨头与肩胛盂的椭