问肩关节脱位怎么办
病情描述:
肩关节脱位怎么办
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位较为常见,临床上常通过局部麻醉、手法复位得以纠正。同时要遵循骨科患者三大治疗原则,第一复位,第二固定,第三功能锻炼。针对中青年患者首次脱位后,90%会出现再次脱位,因此早期治疗尤为重要,需要患者悬吊固定3-4周,固定时间一定要得到充分的保障。针对中老年患者,固定后需要屈伸手指、肘关节,加强活动,加强康复训练,有助于促进韧带愈合。
意见建议:
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肩关节脱位了怎么办大部分的患者的肩关节脱位,基本上都是前脱位,脱位了之后该到医院,让医生帮你诊断,究竟该怎么去复位。但是有一条,复位完之后,要做一个三周左右的固定,然后做一些适当的运动康复训练,同时我们还要完成一些检查,不是说拍一片,复位了,就什么事都解决了,远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构,容易脱位,在脱位的过程中并不是很轻松的,肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了,然后很轻松地就把它给拉回来了,没有这么轻松,组织之间,它是有维持稳定的结构的。在这个过程中,所有维持稳定的结构,都有可能遭受损伤,比如说肱骨头、肩盂,比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT,看看在这次的脱位过程中,肩盂和肱骨头有没有实质性损伤,如果受到了是多大多深,得做一个测量,然后得做核磁,看看在这个过程中您的肩袖,就是肩膀周围这些肌肉和肌腱,有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说,年轻人的肩关节前脱位,容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤,老年人来说的话,很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人,咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后,复位了也不要掉以轻心,除了正常的固定之外,还必须完成这两个检查,对里头受伤的情况做完全的评估,来决定下一步的治疗,是继续保守治疗,还是需要再做一些手术上的修补。02:04
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位怎么办肩关节脱位在日常生活中是经常碰到的,大部分是由于剧烈的运动而造成的,比如打篮球,踢足球,跳高,而造成了肩关节脱位。出现了肩关节脱位,应该及时的进行相应的体格检查以及辅助检查,体格检查主要是观察肩关节有畸形,主要表现为方肩畸形,同时肩关节弹性固定,一般是外展,外旋。外旋的角度,外展的角度一般是30度左右。出现了肩关节脱位,应该及时的进行手法复位,石膏固定4周到6周之后拆石膏加强功能锻炼,在治疗过程中可以口服一些活血化瘀的药物,比如大活络胶囊,独一味分散片。疼痛比较厉害,可以口服一些非甾体抗炎药,比如氯诺昔康,西乐葆。语音时长 01:11”
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肩关节脱位怎么办肩关节脱位是四大关节脱位的首位,其中肩关节前脱位占肩关节脱位的95%以上,直接外力作用可以造成肱骨头脱位,主要的发生机制是肩外展,后伸,伴有外旋的外力,由于肱骨头的顶压,造成了肩关节囊,以及韧带的损伤,外力继续作用,可以使肱骨头脱向前方,造成了肩关节前脱位。常常伴有肱骨大结节骨折,或者是肩袖的损伤。出现了肩关节脱位,及时到医院进行相关的体格检查,以及辅助检查,从x片检查可以提示肩关节脱位的方向,以及是否有肩关节周围的骨折,特别是肱骨头骨折,或者是外科颈骨折。出现了骨折的情况,进行相关的处理,要进行切开复位内固定手术,从而使肩关节达到解剖复位,有利于肩关节功能的恢复。语音时长 01:21”
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肩关节脱位怎么办肩关节脱位首先应明确有无合并骨折,单纯肩关节脱位建议在神经阻滞麻醉后再进行复位。肩关节呈弹性固定状态疼痛明显,肌肉处于紧张状态,复位相对困难,易增加患者痛苦,甚至造成骨折,建议在神经阻滞麻醉下复位。复位方包括手牵足蹬法、椅背法、拔伸托入法、悬吊法。其中手牵足蹬法一个人即可完成,操作简单、有效。复位后固定至少三周。
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肩关节脱位怎么办肩关节脱位之后需要积极的完善检查,在麻醉的状态下进行复位,复位之后进行支具固定3到4周的时间。同时应用一些消炎镇痛药物,比如洛索洛芬钠。拿掉支具之后进行关节的康复功能锻炼,可以在热敷烫洗之后进行循序渐进,避免暴力进行肩关节的前屈后伸内收外展。
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肩关节半脱位怎么办肩关节半脱位大部分是由于肩锁关节脱位或者是由于患者脑淤血,脑梗造成了肢体偏瘫形成三角肌萎缩,肩关节囊出现了半脱位状态。出现了肩关节半脱位要及时的进行相关的诊断和治疗。如果是肩锁关节脱位,可以使用八字绷带或者是手术治疗。对于偏瘫造成的肩关节半脱位要及时的进行复位。如果是形成的习惯性脱位,及时的进行相关
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中风肩关节脱位怎么办中风肩关节脱位时,应及时去医院就诊,选择手术以及服用药物等方法使关节复位,患者症状严重时,最好选择手术方法进行控制,可有效缓解病情。患者在治疗期间应适当的增添衣物,避免身体受冷空气刺激,还可通过热敷以及按摩的方法进行改善,能够有效减少肩关节