问激素性股骨头坏死晚期怎么办
病情描述:
激素性股骨头坏死晚期怎么办
答医生回答
病情分析:
激素性股骨头坏死晚期,一般已经出现创伤性关节炎、股骨头扁平塌陷、髋关节疼痛、活动受限明显,严重影响工作及生活。
意见建议:
激素性股骨头坏死晚期应行人工全髋关节置换术,减少下肢活动及重体力活动,激素药物尽可能用其它药物替代,如不能替代,应适当减量。因为激素会引起股骨头坏死的同时引起严重骨质疏松,我们建议抗骨质疏松等综合治疗。
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如何预防激素性股骨头坏死在股骨头坏死中,激素性股骨头坏死,它占的比例还是比较大的。我们在预防股骨头坏死的时候,预防激素性股骨头坏死是很重要的。避免滥用激素,但是有一部分疾病,像免疫性疾病、结缔组织疾病等等,非用激素的情况下,一定叫专业医生指导。尽量让用量总量减少,用的时间缩短,还能合理停药,这是很关键的地方。我们在用药的过程,可以给一定的改善微循环的药物,像血栓通等等,可以增加股骨头的血流量。还有一部分抑制破骨细胞的药物,像双膦酸盐,这些药物都对预防股骨头坏死,有一定的作用。同时如果在服药的时间比较长,应用激素时间比较长的时候,应同时给予钙剂,给予维生素D等这些药物,通过有临床证据证明,这些药物的提前应用一级预防,可以有效的减少股骨头坏死的发生。01:39
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股骨头坏死怎么办股骨头一旦出现了坏死,我们大家也不要紧张,要到正规的医院去进行诊断和治疗。要看股骨头的情况,是早期,还是中期,还是晚期,这样对股骨头坏死进行一些干预。早期主要是饮食和药物的干预,这些饮食方面大家注意,尽量少用的辛辣的制品和少喝酒,这样有利于早期股骨头的干预。到中期股骨头的干预,也就是股骨头干预,我们主要使用一些微创治疗。这些微创治疗也对股骨头坏死有很好的疗效,像介入髓心减压,特别是髓芯减压和介入治疗,一个是改善了股骨头的血运,另一个可以减少股骨头的压力,可以减少髋关节的疼痛。所以对股骨头的干预,我们主要是在早期和中期治疗。01:38
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激素性股骨头坏死晚期怎么办对于股骨头坏死的患者,无论是服用激素导致,还是外伤、酗酒引起,到了股骨头坏死的后期,治疗主要以人工关节置换手术为主。因为在股骨头坏死的晚期,已经出现股骨头软骨面明显的塌陷,导致髋关节部位出现活动受限,并且肢体出现短缩,走路腿瘸的情况,并且会出现明显的髋关节部位疼痛,从而严重影响病人正常的生活质量。所以在出现这种情况以后,可以行人工关节置换手术,从而恢复髋关节部分屈伸的功能,并且恢复病人正常患侧肢体负重的活动,以提高病人的生活质量。语音时长 01:10”
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激素性股骨头坏死首先需要说明一下,如果病人长时间大量应用激素,会使股骨头由于缺血的原因从而引起坏死,这就是激素性股骨头坏死。一般早期会表现为髋关节周围疼痛症状,劳累或者受凉的情况下疼痛会更加明显。并且有的病人可能会出现臀部的疼痛、大腿的疼痛症状。一般针对于早期的股骨头坏死治疗方案,还需要嘱咐病人拄拐下地活动、减少负重、减少关节腔内的压力。再就是需要嘱咐病人需要减肥、减轻自身的体重、配合高压氧治疗、钻孔减压手术治疗,应用一些活血化瘀的药物治疗就可以。但是随着时间的推移,如果股骨头坏死出现塌陷,就会出现长短腿的情况,严重地影响病人的正常关节活动以及正常功能,就需要积极地进行全髋关节置换手术治疗。语音时长 1:33”
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右侧激素性股骨头坏死怎么办病情分析:激素性股骨头坏死一般是由于长期使用大量的激素引起的股骨头坏死,从而出现局部疼痛、活动受限、骨质疏松等症状的疾病。意见建议:我们一般建议,疾病控制后减量和尽量少用激素类药物,使用其他药物替代激素那是最好的方法;股骨头坏死后我们应该减轻下肢负重,尽可能减少步走,用其他交通工具代替出行为好,同时加强下肢肌肉的功能锻炼,防止肌肉的萎缩。
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如何医治激素性股骨头坏死病情分析:激素性股骨头坏死,一般都是由于长期大量使用激素,从而引起股骨头变扁塌陷的一组疾病。临床表现主要是髋关节疼痛、行走不便、关节活动严重受限。意见建议:激素性股骨头坏死早期,我们一般建议:1.减少剂量或停用激素,尽可能使用替代疗法,2.减轻髋关节的负重及重体力劳动,3.我们需要使用改善微循环的药物及促进骨折愈合的药物。
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股骨头坏死晚期怎么办股骨头坏死晚期患者可以考虑做髋关节置换手术治疗,通过治疗后可以尽可能的恢复患者的步行能力。该治疗方式是会有一些并发症出现的,建议患者要积极配合治疗。患者在经过积极的治疗后还是可以得到较大恢复效果的。平时要注意不能让患处承重,必要时需要拄拐杖出行。
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激素性股骨头坏死应与哪些疾病鉴别激素性股骨头坏死主要是与产生髋关节疼痛和功能障碍的疾病鉴别,比如髋关节滑膜炎、髋关节的感染、结核、肿瘤、老年人粗隆间骨折、青少年的髋关节发育不良,还有就是髋关节的运动损伤、劳损退变等疾病。当患者出现髋关节的疼痛或者合并功能障碍的情况,经过保守治疗效果不佳的,要上医院就诊,来明确诊断。