问如何确诊子宫内膜异位症
病情描述:
如何确诊子宫内膜异位症
答医生回答
病情分析:
子宫内膜异位症可以通过临床症状,妇科查体结合相关的辅助检查诊断并不困难。诊断明确之后需要根据女性的年龄,生育要求,子宫内膜异位症的严重程度综合考虑,选择个体化的治疗方案。
意见建议:
年轻女性有生育要求时,可以考虑药物治疗。如果症状比较严重,而且药物治疗不能达到满意的治疗效果,甚至子宫内膜异位症导致明显的临床症状,要及时的进行手术治疗。手术后还需要进行长期的管理避免或减少子宫内膜异位症的复发。
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子宫内膜异位症怎么检查出现子宫内膜异位症的症状,主要的是先进行妇科检查。妇科检查有双合诊、三合诊,主要是通过大夫,用手伸入阴道,在腹部触诊子宫的位置,双侧附件的位置来了解,可能出现的子宫内膜异位症的包块、位置的固定,后穹窿的结节等等。另外还可以通过影像学,比如说超声来检测,超声可以发现附件的包块,那么也可以动态监测,这些包块的变化。子宫内膜异位症在血清学上,抽血可以进行化验,就是CA125,它是一个标志物,通过CA125的这个涨幅,可以了解疾病的变化。当然子宫内膜异位症,诊断的金标准是腹腔镜的探查术,通过在一些微创的手术,可以真实的看到子宫外,这些子宫内膜异位症的病灶所在,明确诊断。01:27
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子宫内膜异位症能怀孕吗子宫内膜异位症目前是一个世界课题,它是一个进行性加重的良性疾病。那么之所以是进行性加重,就是她的痛经、子宫内膜异位灶会逐渐累及整个盆腔,累及卵巢,累及输卵管,甚至影响卵巢功能。所以如果子宫内膜异位症,越早发现越好,发现以后越早怀孕越好,这是原则。所以只要发现以后,及早找医生去就诊,听医生的建议,及早怀孕,大部分都是可以怀孕的。如果子宫内膜异位症发展严重以后,它破坏到卵巢功能,影响到排卵了,自己怀孕就很困难了。甚至有些人需要通过试管婴儿、助孕来解决。所以不论哪个病人到医院来,如果发现这个疾病,建议尽早怀孕,不要拖延自己。01:20
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如何确诊子宫内膜异位症子宫内膜异位症的诊断,一般是需要到医院做彩超就可以明确诊断,有必要的情况下可以通过抽血做CA125检查来辅助诊断。子宫内膜如果异位到卵巢,会形成卵巢巧克力囊肿,到医院做彩超,可以看到卵巢位置有巧克力囊肿这样的回声报告。再有如果是异位到子宫肌层会出现子宫腺肌症,这个时候会出现子宫肌壁间均匀增大,肌壁回声不均这样的情况。所以确诊一般是可以通过彩超和抽血。抽血会显示CA125肿瘤标志物高于正常值这样的情况。再有子宫内膜异位症临床会表现为痛经,并且呈逐渐加重趋势。用一般的止疼药物很难对达到子宫内膜异位症的治疗。所以子宫内膜异位症这个病的诊断并不难到医院做彩超做抽血做CA125检测可以明确诊断。语音时长 01:11”
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抽血能确诊子宫内膜异位症抽血是不能确诊子宫内膜异位症,一般情况下子宫内膜异位症的患者,血清的ca125水平可能升高,重症的患者更为明显,但是变化范围不是很大,多用于重症的异位症和怀疑深部异位病灶者。但是ca125检查在其他疾病中,比如卵巢癌、盆腔炎性疾病,也可以升高,所以ca125诊断异位症的敏感性和特异性都是非常低的,不能作为独立的诊断依据,可以有助于评估病情的变化,评估疗效和预防复发。子宫内膜异位症诊断,有以下几个方面:第一,影像学的检查,超声的检查是诊断卵巢异位囊肿和膀胱直肠内异位的重要的方法,可以确定囊肿的位置大小和形状,诊断的敏感性和特异性达到96%以上,但是不能单纯依靠超声的检查确诊,盆腔CT和核磁对盆腔异位症有诊断价值,不能作为出现的诊断的方法,经过腹腔镜检查的盆腔可见病灶和病灶的活组织病理检查是确诊的依据,但是病理学检查阴性也不能排除异位症的诊断。语音时长 1:52”
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子宫内膜异位症如何确诊当具有正常生长功能的子宫黏膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时,称为子宫内膜异位症,子宫内膜异位症需要进行妇科三合诊检查,B超,腹腔镜检查,CA125值测定检查,如果身体出现了问题就要积极的到正规的医院去就诊检查治疗。
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子宫内膜异位症怎么确诊当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被被覆黏膜以外的身体其他部位时,就称为子宫内膜异位症。怀疑子宫内膜异位症的人,除进行双合诊检查外,必须进行三合诊检查,还要,做B超,ca125值测定,腹腔镜检查。
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如何确诊子宫内膜异位症子宫内膜异位症的诊断,一般是需要到医院做彩超就可以明确诊断,有必要的情况下可以通过抽血做CA125检查来辅助诊断。子宫内膜如果异位到卵巢,会形成卵巢巧克力囊肿,到医院做彩超,可以看到卵巢位置有巧克力囊肿这样的回声报告。再有如果是异位到子宫肌层会出现子宫腺肌症,这个时候会出现子宫肌壁间均匀增大,肌壁回
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宫腔镜能确诊子宫内膜异位症么宫腔镜一般不能确诊子宫内膜异位症。因为子宫内膜异位症主要包括卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位结节和子宫腺肌病。卵巢巧克力囊肿和子宫腺肌病通常在术前通过B超或MRI诊断,并可通过术中腹腔镜进一步诊断。盆腔子宫内膜异位症结节,通常在手术前通过妇科检查,可以发现后穹窿是否有压痛性结节。宫腔镜手术通常应在患