问促甲状腺激素偏低是怎么回事
病情描述:
促甲状腺激素偏低是怎么回事
答医生回答
病情分析:
促甲状腺激素偏低,有可能是患者出现了甲状腺功能亢进或者亚临床甲状腺功能亢进,另外如果患者促甲状腺激素和甲状腺激素同时偏低,则有可能是继发性甲状腺功能减退症导致的。
意见建议:
建议患者一定要及时去内分泌科进行甲状腺彩超,甲状腺功能5项等相关检查,来明确是否存在有甲状腺功能亢进症,同时还需要积极完善甲状腺ect,血沉等检查,与亚急性甲状腺炎等疾病相鉴别。
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促甲状腺激素偏低症状促甲状腺激素TSH水平,一定要结合甲状腺激素来判断,最常见的情况就是甲状腺激素水平偏高,会对促甲状腺激素起到抑制作用。TSH水平降低,这种情况叫做原发性甲状腺功能亢进,患者会出现代谢升高,产热增加,神经兴奋性增强的症状,变得易怒、多汗、失眠、多食、消瘦、甲状腺肿大等。如果是TSH水平偏低,而甲状腺激素水平正常,属于亚临床甲亢。但还有一种情况是由于下丘脑,促甲状腺激素释放激素TRH分泌不足,或垂体功能减退导致的TSH分泌不足,出现甲状腺激素水平降低的情况,这种叫做继发性甲状腺功能减退。会出现和甲亢完全相反的低代谢症状,怕冷、皮肤干燥、粗糙、水肿、毛发稀疏疲劳、记忆力减退,智力减退、体重增加等。01:33
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促甲状腺激素偏低原因甲状腺激素和促甲状腺激素,是负反馈的调节轴,是什么意思呢,比如甲状腺激素水平,如果高了,比如游离T3、游离T4、总T3、总T4增高。这些激素是维持机体正常工作的主要激素,它们增高了以后,说明机体的激素是够用的,就会给下丘脑垂体说,促甲状腺激素就不要分泌,这时候就会低。如果血中的游离T3、游离T4持续增高,就会让促甲状腺激素持续增低。我们就可以通过负反馈调节机制,来观察病人的甲状腺轴是否正常,如果是TSH促甲状腺激素持续增低,我们就可能考虑,是有甲亢的可能。01:13
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促甲状腺激素偏低是怎么回事一般在甲状腺功能检测的项目当中,会包括促甲状腺激素,游离甲状腺原氨酸,游离甲状腺素,也就是tsh,ft3,ft4这三项。通常如果只发现促甲状腺激素水平偏低,如果要合并ft3或者是ft4升高,那基本上就可以确定是甲亢;但是如果只是促甲状腺激素水平低,这还是属于亚临床甲亢的表现,还需要动态观察以及动态复查甲状腺功能。如果促甲状腺激素偏低,而后两项ft3或者ft4升高,那基本上可以确认甲亢,需要应用丙硫氧嘧啶等药物来抗甲状腺治疗;再就是如果单独的促甲状腺激素低,这种情况要排除下有没有脑垂体功能的问题,建议到医院去做脑部的垂体的磁共振检查,排除这种垂体瘤的情况。语音时长 1:54”
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促甲状腺激素偏低症状如果患者监测促甲状腺激素水平偏低,一定要看一下游离T3以及游离T4的水平。如果游离T3和游离T4的水平明显高于正常值激素水平偏低,患者有可能合并的就是甲状腺的功能亢进症,一般甲亢的患者主要表现的就是各个系统都处于比较亢进的状态,怕热多汗,多食易饥,但是伴有体重的下降等。如果患者监测甲状腺的功能,FT3以及FT4处于正常值的范围,但是只有促甲状腺激素水平偏低,患者合并的就是亚临床甲状腺功能亢进症,建议患者可以忌碘饮食,然后半个月后再次复查甲状腺的功能。一般亚临床甲状腺功能减退症的患者,临床上并没有很典型的临床症状。只是在体检的时候有可能会发现。语音时长 01:18”
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血清促甲状腺激素偏低是怎么回事病情分析:常见的血清中,如果出现促甲状腺激素偏低的情况,那么考虑是甲状腺功能亢进的可能性较大,正常血清中促甲状腺激素的正常值应该在0.27到4.2之间。意见建议:如果患者血清检查出现促甲状腺激素偏低的情况,应该及时的到正规的医院进行全面彻底的检查,如果确诊为甲亢,那么需要及时的进行治疗。
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促甲状腺激素偏低怎么办病情分析:促甲状腺激素偏低,考虑甲状腺功能减退症或者亚临床甲减,需要进一步做甲状腺超声,甲状腺自身免疫性抗体等检查,明确是否需要补充甲状腺激素替代治疗。特别是妊娠期间的女性,一定要及时的补充甲状腺激素,首选的药物是左甲状腺素钠片。意见建议:建议使用甲状腺激素替代治疗期间,一定要定期检查甲状腺功能,妊娠期女性2~4周就需要复查甲功,然后调整药物的剂量。
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血清促甲状腺激素偏低是怎么回事常见的血清中,如果出现促甲状腺激素偏低的情况,那么考虑是甲状腺功能亢进的可能性较大,正常血清中促甲状腺激素的正常值应该在0.27到4.2之间。如果患者血清检查出现促甲状腺激素偏低的情况,应该及时的到正规的医院进行全面彻底的检查,如果确诊为甲亢,那么需要及时的进行治疗。
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超敏促甲状腺激素偏低超敏促甲状腺素低一般提示甲亢,建议进一步到医院完善甲状腺球蛋白抗体、甲状腺抗微粒体抗体、促甲状腺受体抗体检查,明确是甲亢或者是甲状腺炎甲亢期,同时做甲状腺彩超检查协助诊治。如仍不能明确,需进一步行甲状腺摄碘率检查,如摄碘率高,则考虑甲亢;如摄碘率低,则考虑甲状腺炎。甲亢则需进一步抗甲亢治疗,而甲状腺