问胃癌化疗的方法有哪些

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• 胃癌的治疗方法有哪些？

  胃癌的治疗，根据胃癌发生的部位的不同，还有分期的不同，可以选择不同的治疗方法，比方在内科治疗的，尤其在内镜下治疗的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，发生在黏膜层，或者是黏膜下层，在胃的胃壁浸润的厚度比较浅。有文献报道，就是浸润比较浅的消化道的肿瘤，很少发生淋巴结转移。所以这样的肿瘤，就可以通过内镜下，就直接把肿瘤切除。根据切除方法的不同，也可以叫做EMR手术，或者是ESD手术。那EMR手术就是内镜下的黏膜切除术，ESD就是内镜下黏膜下剥离术。这两个手术的方法，就是通过手术，要把得胃癌那部分的，损伤的组织要整块的切除，达到这样的目的。比较幸运的情况下，是早期癌可以内镜下的治疗。如果要是到了进展期的肿瘤，只是侵犯了胃壁，也没有侵犯到远处的脏器的时候，这时候首选手术治疗。手术治疗，可以选择腹腔镜下的手术，也可以选择开腹的手术。这时候往往做手术，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如长在贲门的癌，或者是远端胃切除，长在胃窦的癌。那如果长在胃体，可以做楔形切除，就把中间的胃切除一部分。如果要是肿瘤，浸润的比较深，有淋巴结的转移了，或者病理形态学不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒细胞癌，或粘液细胞癌。这种的生物学行为比较差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手术，同时要做淋巴结的清扫。除了这个以外，其实有一些到了晚期，不能够做根治手术了，就不能够完整的，把肿瘤切除了，比方也有转移了。但是他又发生了一些并发症，比方梗阻。在贲门的一些肿瘤，出现贲门地方的梗阻，就吃不了东西咽不下去。还有一些人会出现幽门梗阻，吃了东西之后，就会呕吐。这种情况下，我们可以采用一些姑息性的治疗，可以内镜下放支架，来解决梗阻的问题，也可以通过手术做旁路的手术，也解决了进食不畅的问题。如果手术了之后，有淋巴结转移了，或者是形态学不好，组织形态学比较恶的情况，可能还需要做化疗。那化疗就是需要用一些化学性的药物，来对肿瘤进行治疗。这里面最近这十几年，新的进展里面比较多的，就是针对胃癌的靶向治疗。靶向治疗就是我们，通过对胃癌切除标本，对他的基因进行检测、然后可以发现有一些基因，在胃癌的发生中，起着关键性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的进一步进展，就选现在有很多新研究出来的药，就针对基因，叫做基因为靶点，针对基因的药物的治疗，就叫做靶向治疗，这是对于化疗方面。还有一些病人，需要一些放射治疗，放射治疗有的病人，比如出现肝转移，出现腹膜的种植，或者出现卵巢的转移。这些也可能失去了，手术的机会、化疗效果也不好，这时候也可以尝试用放射治疗。如果要是病人，是进展期肿瘤，又不能耐受手术，也不能做化疗，也做不了放疗。这种情况下，也不是没有办法，这时候就叫做对症支持治疗。咱们国家有一个特色，就是有中医、中药。中医中药对于这一类的病人，可以起到扶正的作用，同时抑制肿瘤细胞的生长。在一定程度上，能让胃癌晚期的病人，在最后的生活阶段，他的生活质量能有所保证。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 7826次

• 胃癌怎么化疗

  首先如果是能手术，当然是要尽量先手术。手术完了以后，根据手术之后的病理分期，来判断到底病人是不是需要做化疗。如果需要做化疗，临床医生会告诉患者需要做化疗。化疗方案，我们的治疗指南上都给了，都是很经典的，全世界通用的。至于什么药物，可以咨询自己身边的医生，专科的医生都是明白的，这里具体的药名我就不描述了。那么有些病人可能手术做不了，只能做化疗或者靶向治疗，这类病人也是一样也是用经典的化疗，然后做基因检测。如果适合做靶向治疗，或者免疫治疗的话可以配合。

  

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  宗祥龙 副主任医师北京肿瘤医院

  2020-02-25 4012次

• 胃癌化疗的方法
  针对胃癌患者进行化疗的话，主要是通过全身的用药，来达到治疗的目的，像有些药物需要通过静脉输注来给予患者治疗。而有些药物是需要通过口服来应用的，像卡培他滨，替吉奥胶囊等等。而如果说患者出现一些腹腔积液等情况的话，那么可以考虑进行腹腔灌注化疗，也可以考虑进行热灌注化疗等方式，达到控制患者腹水的一些目的。而根据胃癌患者的治疗目的的不同，还可以分为像术前的新辅助化疗，以及术后的辅助化疗，和晚期胃癌患者的姑息对症的化疗等。那么建议患者在确诊胃癌以后，要根据自身的病情，听从专业医生的意见，进行规范的诊治。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-03-17 1290次

• 胃癌的化疗药物有哪些
  可以用于胃癌化疗的药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥、奥沙利铂、伊立替康、多西他赛、紫杉醇、白蛋白结合紫杉醇，还有阿霉素，表阿霉素等等。这些药物是需要根据病人的实际情况来合理使用的。一般手术以后需要根据临床指南选择一线的化疗方案进行术后的辅助化疗，如果将来病情出现进展，则需要调整化疗药物继续治疗。如果是晚期的胃癌进行化疗，还可以联合靶向治疗以及免疫治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  吕红琼 主治医师洛阳市中心医院

  2019-12-16 2295次

• 胃癌化疗的目的有哪些
  病情分析：胃癌化疗的目的主要是通过化疗药物杀死残存在身体里面的癌细胞，防止癌细胞在别的地方生存繁殖导致肿瘤转移及复发。但是化疗药物在杀死癌细胞的同时也能损伤正常细胞，所以化疗还是有副作用的。意见建议：建议胃癌化疗期间要多吃清淡食物，少吃多餐，细嚼慢咽。可以多吃新鲜的蔬菜水果以及高蛋白食物补充维生素和蛋白质，促进身体康复。
  高其宏 副主任医师芜湖市第二人民医院

  2020-08-15 1201次

• 胃癌的化疗药物有哪些
  病情分析：胃癌的化疗药物有口服和注射的两种，口服的常见药物有顺铂、丝裂霉素、替加氟等。注射的药物常见的有多柔比星、依托泊苷、顺铂等，主要是以静脉注射为主，相对比口服药疗效更高。具体用药要根据患者的病情决定，主要是以面诊医生辩证指导为准。意见建议：胃癌的患者在化疗时应在医生开具处方的前提下，严格遵照医嘱使用药物，不可以自行盲目用药，不可以自行盲目停止治疗，以免给病情的恢复带来不利的影响。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2023-01-16 601次

• 胃癌的化疗有哪些副作用
  胃癌化疗对患者的伤害是极大的，在杀死坏细胞的同时也杀死了有益细胞，还会使内脏的一些功能受到打击。主要表现为食欲不振、肚子疼痛、人体变瘦、拉肚子、浑身乏力、免疫力下降、脱发等。胃癌患者化疗后要多吃有营养的食物，保持好的心态。注意合理饮食，加强
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 胃癌的诊断方法有哪些
  不确定是否患有胃癌的患者，可以到正规的三甲医院的肠胃外科进行组织病变活检或者是胃镜检查，也可以进行影像学检查来确定患者是否患有胃癌。症状不太严重的早期患者，可以在医生指导下服用，促进消化和抑制胃酸的药物进行治疗。胃癌患者平时要加强家庭护理和
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次