问肝腹水有什么临床表现

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• 肝腹水有哪些临床表现

  肝腹水，一般往往和肝硬化有关系，就是由于肝脏功能的失代偿，存在腹腔肝脏，合成蛋白的功能下降，到时候大量蛋白的丢失，血管里的血由于低蛋白血症，血管里的液体就流到了腹腔里，同时肝脏病人的门脉压又特别高，所以说也造成大量的，淋巴液的回流受阻。所以说腹水的来源往往是，血管里的一些漏出液，包括门静脉高压造成的一些，液体的回流不畅，大量的腹水，实际上含有很多蛋白质，和人体必须要的成分，所以单纯的腹水的抽吸，可能解决不了任何问题，反而病人会更差一些。另外腹水大，最后造成腹压的压力也比较高，病人有可能出现腹股沟疝，或者脐疝，这是原来腹腔薄弱的部位，变成形成突起，所以对于肝腹水来讲我们提示，肝脏功能明显的恶化，肝脏功能失代偿。所以治疗的话，只能是靠治疗肝脏功能，维护肝脏功能，通过保肝低尿的情况，减少腹水的形成，也是最常见的肝腹水。还有一些特殊的情况，就是肝脏的肿瘤造成的癌性腹水。一般不是这种常见的淡黄色的，往往是血性的红色的，这种情况实际上是肿瘤，腹腔内广泛转移的征象，一般来讲，这种病人的预后是很差的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 25957次

• 肝腹水症状表现有哪些

  当肝脏损害到一定程度的时候，可能会出现一些并发症，比如说腹腔积液。腹腔积液在最初出现少量的时候，如果没有感染，病人可能没有什么明显的不舒服，他感觉不到，但是如果随着积液量的增加，病人可能就会出现腹胀、尿少；如果腹水有感染的情况，病人还会出现肠道的刺激征，比如说大便的次数会增多，比如说会出现全身的发热，腹部的疼痛；查体的时候腹部会出现压痛和反跳痛。这个时候最好的处理，最好是能通过腹腔穿刺，抽一些腹水进行检测，一是看看有没有感染；二是看感染的程度；三是做一下腹水的培养，我们寻找一下致病菌，这样治疗才更加有针对性。

  

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  陈凤欣 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2018-10-12 43826次

• 肝腹水有哪些临床表现
  肝腹水通常首发的临床表现就是腹围增大，以及双下肢浮肿，另外其他代偿期肝硬化所引起的症状还有乏力，食欲减退，腹胀，以及在体查时可以触及肿大的肝脏。另外肝功能检查可以正常或者轻度的酶学异常，同时如果在失代偿期的肝硬化患者中，会出现出血倾向，表现为牙龈、鼻腔的出血以及门脉高压的症状。例如，出现食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道出血，可以表现为呕血以及黑便，脾功能亢进可以导致三系减低。
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  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-01-14 1349次

• 肝腹水的临床表现
  肝腹水是肝硬化最突出的临床表现，首先门静脉压力增高，低蛋白血症，白蛋白低于，使血浆胶体渗透压降低，致使血液成分外渗。另外肝淋巴结生成过多，肝静脉回流受阻时，血浆致肝窦壁渗透致肝间隙知识干淋巴液生成增多，继发性醛固酮增多致使肾那重吸收增加，抗利尿激素分泌增多，致使肾钠水的重吸收增加，有效循环血容量不足，这些多种因素在腹水形成和持续阶段，起着相应的作用。
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  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-31 1702次

• 肝腹水有哪些临床表现
  病情分析：肝腹水主要表现为腹胀，腹围增大，体重逐渐增加，甚至下肢水肿的表现，可能还有一部分病人出现食欲的下降，消瘦，乏力，黄疸等。意见建议：建议查肝功，乙肝两对半，上腹部B超来评估肝脏的病情进而明确肝腹水的相关病因。必要时可以抽腹水来送常规和生化来初步腹水性质。
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2020-04-21 601次

• 肝腹水的表现
  病情分析：肝腹水的表现因腹水量的多少不同而有所差别，如果腹水量比较少，通常没有特殊的临床症状。如果腹水量比较多，表现为腹胀，食欲下降，恶心等症状，查体会发现有移动性转移阳性、腹部膨胀等。意见建议：对于肝腹水，应该及时的给予治疗，积极的治疗原发病，通过利尿、腹腔穿刺放腹水等消除腹水，同时应该注意补充电解质，流质饮食，卧床休息，监测相关指标的变化。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-07 1002次

• 肝腹水有什么表现
  肝腹水早期的症状有以下几方面：一，腹胀。肝腹水早期症状不容易被察觉，多数患者在早期的时候身体没有什么异常现象出现，有的患者偶尔会感觉到自己出现腹胀。肝腹水的腹胀也不是特别明显，一般需要配合超声检查才可以发现。二，浮肿。浮肿是肝腹水早期的时候会出现的症状，由于门静脉高压血管保留水分能力降低等造成的浮肿
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 549次

• 肝腹水有什么表现
  肝硬化腹水又称为肝腹水，是由于肝脏病变导致水液渗透到腹腔中的现象。临床表现有腹部隆起像蛙腹，腹胀早期较轻微，后期随着腹水的增加会越来越明显，甚至影响到呼吸，入睡等；双下肢以及颜面会出现水肿；纳差；低热；实验室检查伴中性粒白细胞增高；患者神志反反复复，说话语无伦次。出现这些症状时，应警惕肝昏迷。肝腹水
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-11-29 874次