问脑出血需要做手术吗

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• 脑出血能做手术吗

  脑出血也叫脑溢血，一般临床发病比较急，症状比较重，甚至有些患者会出现昏迷，对于出血量比较少，也就是出血量低于30毫升，临床症状比较轻，仅有头痛、肢体活动障碍，而没有昏迷的患者，我们可以采取非手术的，保守治疗的办法，使患者逐渐逐渐的恢复，但是对于部分，出血量比较大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐渐逐渐加深的患者，就需要采取手术的办法，来挽救患者的生命。如果这些患者出现脑疝，就需要紧急手术，手术方式有多种，根据患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手术方式；出血量大的，可以采取开颅血肿清除；出血量小的，稳定的血肿，可以微创血肿引流，以及脑室镜下血肿的清除。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 4050次

• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6592次

• 脑出血需要做手术吗
  脑出血的患者是否需要做手术，要根据患者的情况而定，如果患者神志清楚，没有造成明显的颅神经功能障碍。头颅CT检查显示出血量较少，没有形成明显的占位效应，那么这样的情况一般建议保守治疗，给予患者通过使用静脉点滴健脑营养神经的药物，帮助改善脑组织缺血缺氧的状态，动态复查头颅CT，观察患者的病情变化。如果患者出血量较大，短时间之内形成明显的占位效应，甚至诱发脑疝，危及患者生命。这类患者应有效的实施手术治疗，建议急诊完善患者的相关检查，积极术前准备工作，通过开颅手术的方式，或采取微创手术的方式，将脑内血肿有效清除。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-08-27 1273次

• 脑出血需要做手术吗？
  如果患者出现了脑出血，这些患者是否需要做手术，一定要结合患者的具体情况才能确定。如果患者是大量的脑出血，容易使颅内出现水肿，甚至使患者出现脑疝形成，为了降低这种风险，往往需要应用甘露醇，甘油果糖，速尿或者人血白蛋白等药物进行脱水和降颅压治疗。如果患者通过以上这些方式治疗之后，患者颅内的压力仍然比较高，这些患者很容易出现脑疝形成，为了挽救患者的生命，患者往往需要进行外科的手术治疗，来清除颅内的血肿，此外如果患者颅内出血量不是很大，这些患者一般来说只需要进行内科保守治疗就可以，不需要进行手术治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-16 2029次

• 脑出血要做手术吗
  脑出血的治疗包括保守治疗、手术治疗。是否选择手术治疗取决于出血部位、出血量。对于出血量多、形成脑疝、对周边脑组织产生严重压迫者，建议尽快进行手术治疗，解除压迫、清除血肿、降低颅内压，尽快控制病情。术前应评估患者生命体征是否平稳，是否耐受手术治疗，明确是否存在手术禁忌症。术后严格观察患者神志、瞳孔变化。加强护理，预防术后因卧床而引起的一系列并发症，包括肺部感染、深静脉血栓形成等。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1502次

• 高血压脑出血需要做手术吗
  病情分析：脑出血病人要看具体现在的病情才能确定需不需要手术。如果深度昏迷，两侧瞳孔散大，对光反射消失，有去脑强直发作，或者心、肺、肾功能严重损害或消化道出血，就不能做。意见建议：如果是逐渐出现颅内压增高并且有脑干的压迫体征，或者脑室出血导致梗阻性脑积水，这些都可以做外科手术治疗的。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-28 2102次

• 高血压脑出血要做手术吗
  高血压脑出血需要做手术，这是一种由于大脑内血管爆裂而产生的疾病，是一种急性的病情，而且不及时治疗的话可能会引起突发死亡。所以一旦出现这种现象就要立刻到医院进行治疗，包括手术治疗，若治疗不及时还可能引起其他有危害的并发症。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-03-11 1446次

• 内出血需要做手术吗
  内出血是否需要做手术根据具体情况来判断，如果是颅内、心脏、腹腔内脏器出血等，一般需要做手术。如果是上消化道出血，可以采用保守治疗，不需要做手术。1、需要做：如果患者是颅内出血，可能会压迫脑组织，导致中线结构偏移，形成脑疝，此时需要及时进行手术治疗。如果是心脏破裂出血，或者是腹腔内脏器出血，也需要及时
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-08-11 197次