问尿胆红素阳性怎么回事

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• 胆红素高是怎么回事

  胆红素升高在临床上主要有三大类的原因：第一，是因为溶血导致的，因为红细胞的破裂导致血红蛋白释放，在肝脏内血红蛋白被代谢，形成了胆红素。第二，是肝脏本身有问题，肝脏对胆红素代谢不了，或者是代谢的过程中排泌出现了问题。我们临床上最常见的就是病毒性肝炎、肝硬化，在这种情况下，肝细胞本身受损伤了，所以他处理胆红素的能力也下降了。还有少数是因为药物性的问题，或者是肝细胞先天性的代谢障碍引起这种代谢的问题。少数是因为胆道梗阻，肝脏在产生胆红素以后，要排到胆汁里，顺着胆道排到肠道里。假如胆管梗阻以后，胆汁没有办法往下排，所以这时胆红素会被反流入血，引起血里的胆红素升高。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-06 146724次

• 胆红素高是怎么回事

  胆红素是肝脏的一个指标，那么反应就是分直接胆红素和间接胆红素。胆红素本身它升高了，其实原因很多，尤其又分你是直胆升高，还是间胆升高，还是两者都升高，不同的原因可能不太一样。直接胆红素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有关系，往往有一些胆道梗阻的病人，直接胆红素会升高。但是不完全，比如说有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是内科病，但它直胆也会很高。间胆升高，有可能有一些跟内科疾病，比如药物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影响的都有可能。所以就单纯指标，很难断定是什么病，只能是一个倾向于和倾向。那么很多人就是在体检的时候，胆红素稍微高一点，也比较常见，但是这种往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在饮食结构期间吃什么药物，引起的轻微升高，往往是不需要处理的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 52246次

• 尿胆红素阳性怎么办
  尿胆红素阳性患者要在医院就诊治疗，如果存在肝癌，要进行肝癌切除手术，如果存在胆囊结石，可以在普外科或者肝胆外科进行腹腔镜下胆囊切除手术，如果存在胆总管结石导致胆道梗阻，出现尿胆红素阳性甚至黄疸，可以在普外科进行ERCP手术，也就是通过内镜将胆总管结石取出，具有较好的治疗效果。患者在手术之后要定期进行复查，判断结石有没有复发，在日常生活当中应该少吃一些油腻的食物，如果进行肿瘤手术，患者在术后要判断有没有肿瘤复发。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-07-09 1282次

• 尿隐血阳性怎么回事
  尿隐血阳性是尿常规检查中十分常见的一种特异情况，尿隐血阳性说明尿液中红细胞个数超过五个，属于异常情况。引起尿隐血阳性常见的疾病：1、主要由泌尿系的炎症，由于炎症存在造成泌尿系黏膜的毛细血管破裂，引起尿液中红细胞数增加。2、另外一个常见的因素就是泌尿系的肿瘤，泌尿系的肿瘤由于生长迅速，肿瘤内的血管破裂容易造成无痛的肉眼血尿，是十分典型的一种临床症状。3、泌尿系结石也容易造成尿隐血阳性，由于结石对尿路粘膜血管的刺激，造成血管破裂引起尿隐血阳性。4、其他疾病，比如泌尿系的结核也很容易引起尿隐血阳性的典型表现。这种情况需要积极的进行药物治疗，按疗程进行用药，同时定期进行尿常规复查，才能达到很好的治愈效果。
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  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-17 19942次

• 尿胆红素阳性严重吗
  病情分析：尿胆红素阳性严重。这种情况主要见于肝细胞膜受损，没有能力摄取间接胆红素，也没有能力摄取直接的胆红素，导致血液中直接或者间接的胆红素都增加，而直接的胆红素增加经肾脏排出，因此尿胆原阳性，尿胆红素阳性。如果胆道受阻，肝脏产生的直接胆红素逆流入血，也可以导致尿胆红素呈阳性。意见建议：如果出现胆红素尿阳性，需要进行肝功能、腹部彩超等相应的检查，必要的时候需要检查病毒性肝炎的指标，需要明确具体的病因，及时的对症处理，以防病情恶化。如果是胆道梗阻，需要手术处理，如果是病毒性肝炎，需要进行抗病毒治疗。
  伍洁 主任医师牡丹江市第二人民医院

  2022-06-08 201次

• 尿胆红素阳性挂什么科
  病情分析：挂消化内科。尿胆红素阳性一般都有血胆红素阳性，也就是说黄疸的情况，对于一些肝细胞性的或者是梗阻性的黄疸，都是跟消化系统的疾病有关，所以挂消化内科就诊。对于溶血性的黄疸多见于血型不符合的输血，这种比较凶险，需要挂血液内科就诊。意见建议：对于出现尿常规尿胆红素阳性，偶尔一次阳性说明不了什么问题，可定期复查。如果复查之后还是阳性，就到消化内科就诊，做一下血常规，肝肾功能，腹部彩超等检查，明确病因再治疗。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-06-28 2102次

• 胆红素阳性怎么回事
  胆红素阳性可能是胆囊炎、肝硬化等疾病导致的。1、胆囊炎：胆囊炎通常是由于胆道梗阻引起的，也有可能是胆汁淤积造成的，患病以后可能会出现右上腹剧烈绞痛、恶心呕吐、厌食、皮肤发黄以及眼睛黄染等症状，随着疾病的发展还有可能会造成胆红素阳性，可以服用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物治疗，严重时需要通过胆囊切除
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-27 425次

• 尿里有胆红素怎么回事
  尿里有胆红素考虑是胆总管结石、胆管癌等疾病导致的。1、胆总管结石：胆总管结石是常见的消化系统疾病之一，发病原因不完全明确，考虑与年龄增长、胆道感染以及胃肠功能失调有关，会出现腹痛、高热以及黄疸等，随着疾病的进展还会造成尿里有胆红素，需要服用排石颗粒、清胰利胆丸等药物治疗，也可以通过胆总管切开取石术治
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-25 107次