问胃穿孔手术时取什么麻醉方法
病情描述:
胃穿孔手术时取什么麻醉方法
答医生回答
病情分析:
胃穿孔手术大部分都采用全身麻醉的方法。如果所在地区没有全麻条件也可以采用硬膜外麻醉的方法。全麻手术病人手术中不会有任何痛苦,手术的安全性也更高。胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡,同时如果患者暴饮暴食,引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易诱发胃穿孔。
意见建议:
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胃穿孔手术后有疤痕吗皮肤上的瘢痕,肯定就会根据,您当时胃穿孔的时候,因为大部分胃穿孔是个急诊手术。急诊手术,大夫给您切口开在哪、开多长,会关系到最终瘢痕的情况。大部分的人顺利恢复,又不是瘢痕体质的话,这个瘢痕也就跟一个,我们平常腹部手术的瘢痕一样。如果想要它改善,其实半年之内,激光治疗是一个比较好的策略。因为大家现在,还是比较推崇瘢痕的修复,早期的激光治疗,会尽可能地让瘢痕无痕化,但是急诊手术,有的时候不一定那么理想,因为急诊手术经常开得很急,切口也比较长,也相对明显一些。所以早期的治疗,对于瘢痕,最终恢复到比较好看的样子,是有帮助的。但万一您是瘢痕体质,那它就不一样了,它会有增生,或者是瘢痕疙瘩的表现,那该怎么治疗,就要根据情况来进行下一步的,病理性瘢痕治疗策略的设计了。01:29
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胃穿孔手术多少天能出院一般胃穿孔修补术后的患者大约7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具体出院时间也因人而异,根据病人病情的严重程度有可能需要延长住院时间,另外还跟患者的年龄、有没有基础病都有关系。如果穿孔发现的比较晚,腹腔感染比较严重,还引起了其他器官的功能障碍,病情就比较复杂,需要多科室联合救治,甚至有的时候需要进入重症监护室,出院时间就更不好判断了。及时发现,也及时进行了穿孔手术的患者一般会在1~2周内出院,出院之后还要注意饮食清淡、易消化,不能进食油腻食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸烟,不能喝酒,而且一日三餐要按时按量,还不能暴饮暴食,同时还要给相关药物保护胃黏膜。01:41
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胃穿孔硬膜外麻醉胃穿孔硬膜外麻醉,对于胃穿孔的患者在早期可能表现为上腹部的疼痛,随着症状的加重和病程的进展逐渐炎症弥漫到腹腔的各个地方。对于这类患者,现在已经很少使用硬膜外麻醉,也就是半身麻醉来进行手术。因为硬膜外麻醉本身会导致在麻醉的区域的血管的扩张,以导致血压的下降,而这一类患者大多合并有重症的感染。感染性休克的患者血压本身也就会有一定的下降,两者相加可能会出现某些不好的并发症。目前一般采用全身麻醉进行胃穿孔的手术,以保证患者在手术过程中的安全以及给手术医生提供良好的操作环境。语音时长 1:17”
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胃穿孔做什么手术对于胃穿孔患者的外科手术治疗,一般以穿孔部位的修补手术以及毕Ⅱ式胃大部切除手术为主。所以,对于胃穿孔的患者,如果出现明显的腹膜刺激征,在体格检查的过程当中,发现有中上腹部的压痛,反跳痛,并且出现板状腹,部分患者出现感染性休克,需要及时的予以剖腹探查手术。在手术的过程当中,根据穿孔的部位、大小以及患者的一般情况,考虑进行穿孔的修补,或者是毕Ⅱ式的胃大部切除手术。另外,患者在手术之后,还要考虑及时的予以消炎治疗,部分患者还要及时的抽血复查血常规、肝功能、肾功能以及凝血功能、电解质等。另外,患者在术后,需要及时的予以电解质的补充,避免出现低钾血症。语音时长 01:17”
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胃穿孔做什么手术病情分析:胃穿孔做什么手术需要根据穿孔的原因来定。如果是溃疡造成的穿孔,一般需要做腹腔镜下胃穿孔修补术。如果是肿瘤引起的胃穿孔,会根据肿瘤位置来选择胃远端切除或者是全胃切除。意见建议:建议胃穿孔如果症状较重,发病较急且合并有急腹症表现的患者,一定要尽早去医院接受正规治疗,避免私自滥服药物耽误病情。建议胃部不适尤其是有胃溃疡的人群,生活上一定要注意清淡饮食,避免辛辣、生冷、油腻性食物的刺激。
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胃穿孔如何手术胃穿孔是普通外科常见的急腹症,多见于胃溃疡,也有一部分是继发于胃肿瘤,它主要表现就是突发性的上腹部刀割样剧痛加上典型的板状腹的腹部体征,x线检查可以有膈下游离气体,从而确定诊断。急性胃穿孔的治疗主要以手术治疗为主,主要是进行穿孔的缝合术如果穿孔时间,短估计腹腔污染比较轻的可以选择腹腔镜的手术,因为这种手术创伤小,恢复快。如果穿孔时间长估计腹腔污染重的应该选择开腹的手术,行胃溃疡穿孔缝合术时,如果操作没有困难,可以先楔形切除溃疡。
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胃穿孔手术时取什么麻醉方法胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,其最常见的发病原因是暴饮暴食引起的胃酸和胃蛋白酶增加、胃容积增大,从而诱发胃穿孔。胃穿孔可分为急性胃穿孔和慢性胃穿孔两种,患者多有腹痛、休克、恶心呕吐等症状。
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胃穿孔手术胃穿孔急性发作起来手术治疗也是比较快速且有效果的,引起这类疾病原因主要也是原来慢性胃病还没有治愈导致的。由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者很容易并发胃穿孔,胃穿孔的最常见原因是消化性溃疡。随着溃疡继续加深,引起穿孔。刺穿后可能会有几种不同的后果。如慢性穿孔,其中大部分发生在胃内溃疡穿孔,会快速粘