问糖尿病患者能做冠状动脉ct吗
病情描述:
糖尿病患者能做冠状动脉ct吗
答医生回答
病情分析:
糖尿病患者如果有需要,也是可以做冠状动脉ct的。当然做之前需要停止服用二甲双胍两天以上时间。所谓的冠状动脉ct检查,实际上是冠状动脉ct造影检查,需要通过高压注射器将ct造影剂高速注射到血管当中。常用的ct造影剂多数都是含碘的造影剂,是需要通过肾脏排泄,从而影响二甲双胍的排泄。所以做造影前要停止服用二甲双胍两天以上时间。
意见建议:
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做冠状动脉ct有风险吗有,但是风险不大。主要风险就是过敏反应,一般做冠状动脉ct是从上臂通过静脉把造影剂打到血管内,流到心脏以后通过x光机观察冠状动脉情况,看看有没有狭窄,钙化,堵塞等等情况。但是在做以前应该做过敏实验,有部分病人对造影剂有过敏现象,如果遇到过敏现象应该及时处理。过敏的表现常常是静脉注射造影剂以后出现皮肤瘙痒,血压下降,呼吸困难,严重者可以出现休克,遇到这种情况需要紧急处理。生命体征不稳定马上按过敏性休克进行治疗,皮下注射肾上腺素进行抢救。如果比较轻的,皮肤单独出现瘙痒、皮疹,可以静脉给皮质激素,也可以肌肉注射抗过敏药物像苯海拉明。同时手术完了以后应该多喝水,促进造影剂的排出。01:57
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冠状动脉CT查冠心病在这里我要说一下,冠状动脉的CT检查,对于一些怀疑冠心病的病人,我们可以做冠状动脉CT的检查,但是我要强调冠状动脉CT,主要看那些冠状动脉钙化的程度,它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查,来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说,我要做冠状动脉CT,对一些年轻的、症状不典型的,我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的,可以做冠状动脉CT的检查,冠状动脉CT的检查有三个特点,它对阴性值的预测大,就是冠状动脉没有问题的,它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变,特别是斑块破裂造成血栓的病变,它的预测值只有30%。为什么呀,因为那种病变不会有钙化,钙化还要等很长的时间,特别是它钙化的CT值不会超过200,给临床上造成了很多混淆,但是它还有个好处,冠脉的CTA,它同时可以看主动脉是不是有夹层,可以看你的肺动脉是不是有栓塞,它可以一举三得,所以说在临床上选择一个检查的时候,要对病人要个体化,要有针对性,那么我还是强调,如果你高度怀疑冠心病的病人,一定要做冠状动脉造影检查,它的特异性、敏感性都在80%以上。01:48
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糖尿病患者能做冠状动脉ct吗糖尿病的患者是可以做冠状动脉CT的。糖尿病是以血糖升高并伴有多食、易激、消瘦以及口渴、多饮、多尿等症状,糖尿病长期的血糖控制不佳会出现相关的并发症,比如糖尿病的大血管病变、微血管病变、糖尿病足、周围神经病变等等。糖尿病的病变有冠心病,所以对于糖尿病的冠心病属于大血管的病变之一,因此对于糖尿病的冠心病患者应该做相关的检查:第一、糖尿病冠心病的患者应该首要的做冠状动脉CT,另外也可以做心脏彩超或心电图以及心肌酶谱等等。第二、在确定糖尿病性冠心病之后进行相关的治疗,临床上常会选用抗血小板聚集,扩冠,改善微循环以及其他的方法,包括也可以选择中成药来进行治疗,临床上常用的包括复方丹参滴丸,丹参片,芪参益气滴丸等等。第三、治疗的同时应该也加强体育锻炼,改善大血管,并且控制血糖,让心脑血管系统得到一个相对来说较好的环境。因此,对于疾病有较好的缓解。所以,糖尿病的患者是可以做冠状动脉CT的。语音时长 1:56”
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糖尿病患者能做冠状动脉搭桥术吗糖尿病患者可以做冠状动脉搭桥术,冠状动脉搭桥术的禁忌症并不是糖尿病,只是说糖尿病患者如果说要做冠状动脉搭桥术,在进行手术之前,最好能将糖尿病患者的血糖控制达标,这样可以减少术后的一些并发症的发生概率。糖尿病患者除了可以做冠状动脉搭桥术,其他的一些手术也都是可以做的,刚才我们说到糖尿病患者如果要做相关的手术,一定要控制患者的血糖达标,这样有利于手术的恢复以及减少手术的术后并发症发生的概率。糖尿病患者的治疗方法,主要是通过饮食治疗,运动治疗,还有药物治疗。语音时长 01:11”
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糖尿病患者能做冠状动脉搭桥术吗病情分析:可以做,但是如果患者血糖控制不佳,出现血管病变,广泛的动脉硬化存在,就不建议做动脉搭桥术,因为有可能导致伤口不愈合。意见建议:糖尿病患者伴有冠心病,首先需要良好的控制血糖,这样才能够预防动脉硬化加重,同时避免吸烟饮酒。选择合适的药物控制血糖是非常重要的。
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哪些糖尿病患者不能做运动病情分析:当糖尿病患者出现低血糖、糖尿病急性并发症、严重心功能不全、严重高血压、血糖控制不稳定、严重增殖性视网膜病变时,不能进行运动。意见建议:糖尿病属于慢性疾病,应按时服用降糖药物,或者注射胰岛素,将血糖控制在正常范围内。平时也要减少糖的摄入,能够预防并发症的出现。
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糖尿病患者能做冠状动脉搭桥术吗糖尿病的患者可以做冠脉搭桥手术,在手术前应将血糖控制在安全的范围内,可以减少术中危险和术后的并发症。糖尿病的患者不要有心理负担,除了可以做冠脉搭桥手术,其他手术也是可以做的,血糖控制的良好,是不会影响日常生活的。糖尿病的患者需要通过饮食、运动和药物积极进行干预治疗,患者不要有过大的心理负担和压力,要
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糖尿病患者糖尿病是一种常见的疾病,近年来越来越年轻化,这根人们不健康的饮食习惯有很大的关系,糖尿病的主要症状就是体重减轻,应该关注自己的身体变化。糖尿病的症状:由渗透性利尿引起的高血糖症,症状是口渴和烦渴;外周组织对葡萄糖利用障碍,脂肪分解增加,蛋白质代谢负平衡,体重减轻逐渐减弱,儿童的生长发育受阻;为了弥补