问小腿骨髓炎怎么治疗

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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5129次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14683次

• 小腿骨髓炎怎么治疗
  患者出现了小腿的骨髓炎，要根据患者是慢性骨髓炎，还是急性骨髓炎，它的治疗周期不同。一般急性骨髓炎，要及时的进行治疗，一般它的效果比较理想，比如说患者应该使用抗生素，一般要足量，并且是有效的抗生素进行治疗，患者如果是出现了明显的脓液，一般要进行切开引流，避免出现死骨的情况。患者使用抗生素停药的时间，一般是患者的体温正常，症状缓解之后两周才能停药，同时患者应该进行全身的支持治疗，比如患者应该多吃一些含蛋白质，含维生素以及含钙质比较丰富的食物。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-03 1434次

• 小腿慢性骨髓炎怎么治疗方法
  小腿慢性骨髓炎容易反复发作，一定要积极的接受治疗，它的治疗原则主要包括第一个抗感染治疗，包括全身和局部使用抗生素，要争取培养到病原体，包括血液培养和局部分泌物培养，多次培养有利于提高检出率，要根据药物敏感试验来选择敏感的抗生素，必要的时候考虑联合用药，要足疗程的用药疗程需要达到4到6周。第二，手术治疗要根据具体的情况决定是否需要手术治疗，手术的目的就是清除病灶，清除坏死的组织修复骨缺损，修复局部皮肤软组织的缺损，必要的时候考虑负压吸引。第三，营养支持治疗慢性骨髓炎的病人往往存在营养状况不良，需要适当的补充肠内营养，必要的时候要考虑静脉营养，甚至输入白蛋白，红细胞等，加强营养支持治疗。第四，要注意寻找和排除其他可能导致机体抵抗力下降的情况，包括糖尿病，肝病等。如果有这些情况需要积极的做出处理。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-19 1508次

• 怎么治疗骨髓炎
  病情分析：骨髓炎主要就是由于化脓性细菌感染骨髓所形成的感染性炎症性疾病。会引起局部的疼痛，肿胀以及功能障碍，也有可能会出现局部的皮肤的窦道形成。首先要积极的加强营养，增强机体免疫能力，必要时输血输蛋白进行治疗。意见建议：还要选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时进行患肢制动以及石膏固定。积极的进行局部的抗生素的冲洗，必要时进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-07-05 1104次

• 骨髓炎怎么治疗
  病情分析：首先要进行抗炎治疗，还要进行对症支持治疗。如果是效果不理想，出现慢性骨髓炎，可能患者要进行手术治疗。一般患者会表现为明显的疼痛，会出现发热，甚至是脓毒血症等。意见建议：急性骨髓炎的时候，有的时候要使用足量的有效抗生素进行治疗，一般要患者体温正常后使用一周。同时患者的肢体要抬高，减轻疼痛，还要加强营养支持治疗，提高患者的机体抵抗能力。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 602次

• 骨髓炎怎么治疗
  骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗：骨髓炎属于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等，会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状，同时还伴有关节疼痛感，需要注意休息，不可长期剧烈运动。2、口服药物：骨髓炎的患者可以在医生
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-10 0次

• 小腿骨髓炎图片
  小腿骨髓炎是指小腿的骨质受到细菌感染引起炎症。患者可表现为全身高热、红肿等症状，患者平时要注意饮食均衡，病变部位出现疼痛等症状时，及时就诊。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-11-30 39次