问垂体瘤怎样检查和确诊
病情描述：
垂体瘤怎样检查和确诊
答医生回答
赵文礼副主任医师
潍坊市第二人民医院神经外科
2019-02-05
病情分析：
意见建议：
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泌乳素垂体瘤怎样治疗泌乳素垂体瘤，主要是垂体分泌泌乳素的腺瘤，体积较小的称为微腺瘤，大于一个厘米称为微腺瘤，大于一个厘米称为大腺瘤，一般在女性多发现于微腺瘤，而男性多以大腺瘤表现出症状。一旦确诊泌乳素瘤，首选药物治疗，区别于其他的垂体瘤患者，其他的垂体瘤患者首选手术治疗，只有泌乳素瘤的患者首选药物治疗。首先要区分它是有功能，还是无功能的瘤子。一般来讲，直径在1cm以内的垂泌乳素微腺瘤患者，药物治疗效果比较好。如果患者对于泌乳素垂体瘤的药物，例如溴隐亭、卡麦角林效果不明显，或者不耐受副作用，这种情况下只能选择手术治疗。随着患者瘤子逐渐增大，如果出现垂体卒中，也需要立即手术治疗。还有一种情况，泌乳素瘤发生在女性患者怀孕阶段，或出现视力下降，明显减退、视野缺损，也需要立即手术治疗。
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郭爱顺
副主任医师漳州市医院
2020-04-28 3926次
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鞍区垂体瘤和脑膜瘤鞍区作为垂体瘤和脑膜瘤两种颅内良性肿瘤的好发部位，患者在临床表现和影像学表现上还是有明显区别的。垂体瘤主要位于鞍内，也就是我们临床上所说的垂体窝内，患者一般以内分泌症状以及视交叉的受压，造成双侧颞叶的偏盲为主要表现。而鞍区的脑膜瘤一般发生在鞍结节，以及蝶骨平台等部位。对于这些部位的脑膜瘤，患者常出现的症状是单眼的视力下降，甚至出现一侧视力的失明。临床上，这些脑膜瘤基本上都是位于鞍上，无论是鞍结节、前床突，还是蝶骨平台的脑膜瘤，大多数的肿瘤的基底都是位于鞍上，在进行神经影像学检查时，常可以发现比较明确的脑膜尾征。
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范存刚
主任医师北京大学人民医院
2018-12-25 4630次
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垂体瘤怎样检查和确诊垂体瘤是人类较为常见的肿瘤，占人类肿瘤的10%左右。垂体瘤病人早期可以出现内分泌激素的异常，从而出现相应的症状。如泌乳期型垂体瘤，非哺乳期妇女可以出现泌乳，闭经，不孕。生长激素型垂体瘤，患者可以出现痴呆症。如果出现相应症状，要做内分泌系统的检查。另外要做影像学的检查，如颅脑ct检查，或者颅脑磁功能检查。磁功能检查对于垂体瘤的确诊要优于ct检查，一般通过病人的症状和影像学检查可以确诊。垂体瘤早期，如果瘤体较小，根据内分泌的类型，可以考虑药物控制。瘤体较大，要考虑手术切除。语音时长 01:36”
代福存
主治医师济南市中西医结合医院
2019-04-27 1528次
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怎样确诊垂体瘤要想确诊患者存在垂体瘤，往往需要结合病理学的证据，这些患者可能需要进行穿刺活检或者进行外科手术切除之后进行病理检测。但是在临床上我们一般可以结合患者的病史，相应的症状和体征以及头颅或者垂体磁共振平扫加增强检查，和相关的抽血化验就可以明确患者是否存在垂体瘤。这些患者可能会出现头痛，恶心，呕吐，肢体活动障碍，眼睑下垂，眼球运动障碍，复视，视物模糊，视野缺损，偏盲，全盲等症状。患者还会出现泌乳素分泌过多，生长激素过多，促肾上腺皮质激素分泌过多。语音时长 01:11”
陈丽平
主治医师吉安市中心人民医院
2020-03-06 1346次
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怎样确诊垂体瘤病情分析：确诊确诊垂体瘤要综合影像学检查和内分泌激素水平检查，影像学检查包括，如头颅ct、鞍区核磁共振平扫以及强化检查。激素水平检查包括泌乳素、生长激素、甲状腺功能、促肾上腺皮质激素等。意见建议：垂体瘤是神经外科疾病，患者应该到正规医院的神经外科就诊。垂体瘤手术之前应该小剂量口服醋酸泼尼松来预防术后有可能出现的激素水平低下。术后注意监测激素水平，及时补充。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
邢海龙
主治医师滨州医学院附属医院
2020-06-15 501次
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怎样确诊脑垂体瘤首先我们要检查患者是否视力下降、月经不调、泌乳症状，及是否有面容上的改变特征。其次要做影像学的检查，最主要是CT、核磁共振、X射线片，以及内分泌检查。做了检查再结合患者的体征表现，基本就可以判断患者是否为垂体瘤。
赵新波
主治医师临沂市人民医院
2018-12-20 1101次
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垂体瘤怎样造成的垂体瘤的发病原因其实到目前为止还不是特别的明确，考虑可能和以下因素有关系。第一个就是遗传性的因素，比如像垂体瘤转录因子过量，还有MEN-1突变以及下丘脑的因素，像生长激素释放激素过量以及下丘脑激素受体的活化性突变等等。垂体的一些突变也可以导致垂体瘤的发生，比如像某些信号转导分子的突变，或者癌基因的激
潘永源
主任医师首都医科大学宣武医院
2022-05-20 221次
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垂体增生和垂体瘤区别垂体增生多数是生理性的，一般没有功能，而垂体瘤多是病理性的，可有分泌功能。
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-05-24 150次
